ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας ..από το Α ---έως και το Ω ..: Τετάρτη 22 Νοεμβρίου 2017 .. με 21 θέματα για την υγεία μας ,...
~** ~ ΟΙ ΑΝΑΡΤΗΣΕΙΣ ΜΑΣ ΣΕ ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ και βότανο-θεραπείας στη ζωή μας :
ΥΓΕΙΑ από το Α έως και το -Ω ...... :
1~ ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Πέμπτη 04 Μαΐου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/06/04-2015.html. .-
2~** ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Πέμπτη 14 Μαΐου 2015 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/05/14-2015.html .-
3~** ~ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ Παρασκευή 15 Μαΐου 2015 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/05/15-2015.html .-
4~** ~ ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας , Παρασκευή 22 Μαΐου 2015 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/05/22.html .-
5~*** ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Παρασκευή 22 Μαΐου 2015 :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2015/05/blog-post.html .-
6~ ** ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τρίτη 26 Μαΐου 2015 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/05/26-2015.html . -
7~** ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 27 Μαΐου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/05/27-2015.html .-
8~** ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Παρασκευή 29 Μαΐου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/05/29-2015.html .-
9~** ΟΛΑ ΓΙΑ ΤΟ ΦΡΑΓΚΟΣΥΚΟ και την Φραγκοσυκιά Παρασκευή 30 Μαΐου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/05/30-2015.html .-
10~** ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Κυριακή 07 Ιουνίου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/06/07-2015.html .-
11~** ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας - Δευτέρα 08 Ιουνίου 2015 :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2015/06/08-2015.html .-
12 ~ ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τρίτη 09 Ιουνίου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/06/09-2015.html .-
13 ~ ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας , Παρασκευή 12 Ιουνίου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/06/12-2015.html .-
14 ~ ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Δευτέρα 15 Ιουνίου 2015 :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2015/06/15-2015.html .-
15 ~ ΟΛΑ για την ΑΛΟΗ ΒΕΡΑ Τρίτη 16 Ιουνίου 2015:
ΟΛΑ για την ΥΓΕΙΑ , ΑΛΟΗ ΒΕΡΑ στη ζωή μας.
16~ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας , Τετάρτη 17 Ιουνίου 2015 :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2015/06/17-2015.html .-
17 ~ ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας , Σάββατο 20 Ιουνίου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/06/20-2015.html .-
18 - ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 24 Ιουνίου 2015 :
http://snsarfara.blogspot.gr/2015/06/24-2015.html .-
19 .- ~ΎΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Πέμπτη 09 Ιουλίου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/07/09-2015.html
20 .- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Σάββατο 18 Ιουλίου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/07/18-2015.html .-
21 ~ ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Σάββατο 18 Ιουλίου 2015 ΒΛΑΣΗΣ :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2015/07/18-2015.html .-
22.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 22 Ιουλίου 2015 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/07/22-2015.html .-
23.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 05 Αυγούστου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/08/05.html .-
γ΄ μέρος
24.-ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Δευτέρα 17 Αυγούστου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/08/17-2015.html .-
25 ~ ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 19 Αυγούστου 2015 :
26.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας 11 Σεπτεμβρίου 2015 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/09/11-2015.html .-
27.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Πέμπτη 17 Σεπτεμβρίου 2015 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/09/17-2015.html .-
28.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Σάββατο 10 Οκτωβρίου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/10/10-2015.html .-
29.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 21 Οκτωβρίου 2015 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/10/21-2015.html .-
30.-ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Παρασκευή 23 Οκτωβρίου 2015 :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2015/10/23-2015.html .-
δ΄ Μέρος
31~ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Δευτέρα 26 Οκτωβρίου 2015 :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2015/10/26-2015.html .-
32 .- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας 04 Νοεμβρίου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/11/04-2015.html .-
33.-ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Κυριακή 08 Νοεμβρίου 2015 :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2015/11/08-2015.html .-
34.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 11 Νοεμβρίου 2015
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2015/11/11-2015.html .-
35.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Παρασκευή 13 Νοεμβρίου 2015 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/11/13-2015.html .-
~ 36.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Σάββατο 14 Νοεμβρίου 2015 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/11/14-2015.html .-
37.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Τρίτη 17 Νοεμβρίου 2015 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/11/17-2015.html .-
38.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Παρασκευή 20 Νοεμβρίου 2015 :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2015/11/20-2015.html .-
39.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 25 Νοεμβρίου 2015 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/11/25-2015.html .-
40.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Πέμπτη 26 Νοεμβρίου 2015 : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2015/11/26-2015.html .-
41. ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Τρίτη 01 Δεκεμβρίου 2015 :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2015/12/01-2015.html .-
42.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Παρασκευή 04 Δεκεμβρίου 2015 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/12/04-2015_4.html .-
43 .- ΥΓΕΙΑ (Θέματα υγείας- Τα Βότανα στη ζωή μας -Το φαρμακείο της Φύσης ) 2015 :
http://dimmetoparfara.blogspot.gr/2015/12/2015.html .-
44.-ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Σάββατο 12 Δεκεμβρίου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/12/12-2015.html .-
45.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 30 Δεκεμβρίου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/12/30-2015.html .-
46.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Δευτέρα 04 Ιανουαρίου 2016 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2016/01/04-2016.html
47.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Τρίτη 12 Ιανουαρίου 2016 :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2016/01/12-2016.html .-~
47.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 20 Ιανουαρίου 2016 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2016/01/20-2016.html .-
48.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τρίτη 26 Ιανουαρίου 2016 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2016/01/26-2016.html .-
49.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Πέμπτη 04 Φεβρουαρίου 2016 : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2016/02/04-2016.html .-
50.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Παρασκευή 12 Φεβρουαρίου 2016 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2016/02/12-2016.html
51,- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Τρίτη 01 Μαρτίου 2016 :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2016/03/01-2016.html .-
52 ~ ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας , Παρασκευή 11Μαρτίου 2016
Α.- ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ ΜΕ ΑΜΕΣΟ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝ:
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2016/03/11-2016.html .-
53 ~ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 23 Μαρτίου 2016 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2016/03/23-2016.html .-
54.-~ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 30 Μαρτίου 2016 :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2016/03/30-2016.html .-
55.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Δευτέρα 11 Απριλίου 2016 (55) :
56.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 04 Μαϊου 2016 :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2016/05/04-2016.html .-
57 .- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Πέμπτη 12 Μαϊου 2016 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2016/05/12-2016.html .-
58.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Παρασκευή 03 Ιουνίου 2016 :
http://vlasisarfarablogspotcom.blogspot.gr/2016/06/03-2016.html .-
59.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 22 Ιουνίου 2016 :
http://vlasisarfarablogspotcom.blogspot.gr/2016/06/22-2016.html .-
60 .- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας , Τρίτη 12 Ιουλίου 2016 :
http://vlasisarfarablogspotcom.blogspot.gr/2016/07/12-2016.html .-
61.- Υγεία για όλους μας Παρασκευή 19 Αυγούστου 2016 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2016/08/19-2016.html .-
62.-~ Υγεία για όλους μας Δευτέρα 19 Σεπτεμβρίου 2016 :
ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας: http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2016/09/19-2016.html .-
63.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τρίτη 04 Οκτωβρίου 2016 : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2016/10/04-2016.html .-
64.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Δευτέρα 24 Οκτωβρίου 2016 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2016/10/24-2016.html .-
65.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Παρασκευή 18 Νοεμβρίου 2016 : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2016/11/18-2016.html .-
66.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 23-11-2016 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2016/11/2311-2016.html .-
67.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τρίτη 29 Νοεμβρίου 2016 : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2016/11/29-2016-5.html .-
68~ ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τρίτη 06 Δεκεμβρίου 2016 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr / .-
69~ ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας , Τετάρτη 14 Δεκεμβρίου 2016
: http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2016/12/14-2016.html .-
70~ ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Δευτέρα 02 Ιανουαρίου 2017 : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/01/02-2017.html .-
71 .-~ ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 25 Ιανουαρίου 2017 : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/01/25-2017-to-o.html .-
72.-~*ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τρίτη 07 Φεβρουαρίου 2017 : ΟΛΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΜΑΣ ..... : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/02/07-2017.html .-
73.- ~* ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας : ΥΓΕΙΑ ..από το Α - Ω ....16/02/2017 : : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/02/blog-post.html .-
74.- ~* ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας ...υγεία το Α και το Ω .. Παρασκευή 24 Φεβρουαρίου 2017: http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/02/blog-post_24.html .-
75.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας ..υγεία το Α-Ω . Δευτέρα 04 Μαρτίου 2017 :
: http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/03/blog-post.html .- 76.-~*ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας ..υγεία το Α-Ω . Δευτέρα 04 April;ioy 2017 : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/04/blog-post.html .-
77.-ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας ..υγεία από το Α-Ω . Τρίτη 09 Μαΐου 2017 : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/05/blog-post.html .-
78~*ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας ΥΓΕΙΑ το Α-Ω ...... Τετάρτη 25 Μαΐου 2017 : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/05/blog-post_24.html .-
79 .- ~* ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας ΥΓΕΙΑ το Α-Ω ...... Τετάρτη 05 ΙΟΥΛΙΟΥ 2017 : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/07/2017-arfara-news-01-2017-httparfara.html .-
80.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας ....το Α-και το Ω ...
΄Παρασκευή 25 Αυγούστου 2017 .. : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/08/blog-post.html .-
81.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας ... το Α και το ..Ω στη ζωή μας ..
Παρασκευή 01 Σεπτεμβρίου 2017 : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/09/blog-post.html .- ΚΑΛΟ ΜΗΝΑ με πολύ ΥΓΕΙΑ για όλους μας !!
82.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας ..από το Α ---έως και το Ω ..: Δευτέρα 30 Οκτωβρίου 2017 : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/10/blog-post_30.html .-
83~ ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας ..από το Α ---έως και το Ω ..: Τετάρτη 22 Νοεμβρίου 2017 .. , http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/11/blog-post.html .-
~
*** Το τσιγάρο ακόμα και το ηλεκτρονικό ενοχοποιείται για την ΧΑΠ
~ «Το κάπνισμα αποτελεί τον κύριο παράγοντα πρόκλησης της Χ.Α.Π. Παγκοσμίως έχουν ήδη διαγνωστεί με τη νόσο 210 εκ. άνθρωποι, ενώ το 50% των πασχόντων ασθενών με Χ.Α.Π παραμένει αδιάγνωστο» Επιπροσθέτως, τόνισε ότι «τα επιδημιολογικά δεδομένα γύρω από την Χ.Α.Π δεν είναι ενθαρρυντικά καθώς προβλέπουν ότι η νόσος θα αποτελέσει την 3η αιτία θανάτου παγκοσμίως μέχρι το 2030, ενώ το 15 – 50% των καπνιστών, συμπεριλαμβανομένου και των Ελλήνων, αναμένεται να νοσήσουν με Χ.Α.Π μέσα στα επόμενα χρόνια».
~** ~ ΟΙ ΑΝΑΡΤΗΣΕΙΣ ΜΑΣ ΣΕ ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ και βότανο-θεραπείας στη ζωή μας :
ΥΓΕΙΑ από το Α έως και το -Ω ...... :
1~ ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Πέμπτη 04 Μαΐου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/06/04-2015.html. .-
2~** ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Πέμπτη 14 Μαΐου 2015 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/05/14-2015.html .-
3~** ~ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ Παρασκευή 15 Μαΐου 2015 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/05/15-2015.html .-
4~** ~ ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας , Παρασκευή 22 Μαΐου 2015 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/05/22.html .-
5~*** ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Παρασκευή 22 Μαΐου 2015 :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2015/05/blog-post.html .-
6~ ** ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τρίτη 26 Μαΐου 2015 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/05/26-2015.html . -
7~** ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 27 Μαΐου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/05/27-2015.html .-
8~** ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Παρασκευή 29 Μαΐου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/05/29-2015.html .-
9~** ΟΛΑ ΓΙΑ ΤΟ ΦΡΑΓΚΟΣΥΚΟ και την Φραγκοσυκιά Παρασκευή 30 Μαΐου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/05/30-2015.html .-
10~** ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Κυριακή 07 Ιουνίου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/06/07-2015.html .-
11~** ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας - Δευτέρα 08 Ιουνίου 2015 :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2015/06/08-2015.html .-
12 ~ ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τρίτη 09 Ιουνίου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/06/09-2015.html .-
13 ~ ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας , Παρασκευή 12 Ιουνίου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/06/12-2015.html .-
14 ~ ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Δευτέρα 15 Ιουνίου 2015 :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2015/06/15-2015.html .-
15 ~ ΟΛΑ για την ΑΛΟΗ ΒΕΡΑ Τρίτη 16 Ιουνίου 2015:
ΟΛΑ για την ΥΓΕΙΑ , ΑΛΟΗ ΒΕΡΑ στη ζωή μας.
16~ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας , Τετάρτη 17 Ιουνίου 2015 :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2015/06/17-2015.html .-
17 ~ ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας , Σάββατο 20 Ιουνίου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/06/20-2015.html .-
18 - ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 24 Ιουνίου 2015 :
http://snsarfara.blogspot.gr/2015/06/24-2015.html .-
19 .- ~ΎΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Πέμπτη 09 Ιουλίου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/07/09-2015.html
20 .- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Σάββατο 18 Ιουλίου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/07/18-2015.html .-
21 ~ ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Σάββατο 18 Ιουλίου 2015 ΒΛΑΣΗΣ :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2015/07/18-2015.html .-
22.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 22 Ιουλίου 2015 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/07/22-2015.html .-
23.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 05 Αυγούστου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/08/05.html .-
γ΄ μέρος
24.-ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Δευτέρα 17 Αυγούστου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/08/17-2015.html .-
25 ~ ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 19 Αυγούστου 2015 :
26.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας 11 Σεπτεμβρίου 2015 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/09/11-2015.html .-
27.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Πέμπτη 17 Σεπτεμβρίου 2015 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/09/17-2015.html .-
28.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Σάββατο 10 Οκτωβρίου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/10/10-2015.html .-
29.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 21 Οκτωβρίου 2015 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/10/21-2015.html .-
30.-ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Παρασκευή 23 Οκτωβρίου 2015 :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2015/10/23-2015.html .-
δ΄ Μέρος
31~ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Δευτέρα 26 Οκτωβρίου 2015 :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2015/10/26-2015.html .-
32 .- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας 04 Νοεμβρίου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/11/04-2015.html .-
33.-ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Κυριακή 08 Νοεμβρίου 2015 :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2015/11/08-2015.html .-
34.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 11 Νοεμβρίου 2015
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2015/11/11-2015.html .-
35.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Παρασκευή 13 Νοεμβρίου 2015 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/11/13-2015.html .-
~ 36.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Σάββατο 14 Νοεμβρίου 2015 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/11/14-2015.html .-
37.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Τρίτη 17 Νοεμβρίου 2015 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/11/17-2015.html .-
38.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Παρασκευή 20 Νοεμβρίου 2015 :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2015/11/20-2015.html .-
39.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 25 Νοεμβρίου 2015 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/11/25-2015.html .-
40.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Πέμπτη 26 Νοεμβρίου 2015 : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2015/11/26-2015.html .-
41. ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Τρίτη 01 Δεκεμβρίου 2015 :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2015/12/01-2015.html .-
42.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Παρασκευή 04 Δεκεμβρίου 2015 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/12/04-2015_4.html .-
43 .- ΥΓΕΙΑ (Θέματα υγείας- Τα Βότανα στη ζωή μας -Το φαρμακείο της Φύσης ) 2015 :
http://dimmetoparfara.blogspot.gr/2015/12/2015.html .-
44.-ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Σάββατο 12 Δεκεμβρίου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/12/12-2015.html .-
45.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 30 Δεκεμβρίου 2015 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2015/12/30-2015.html .-
46.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Δευτέρα 04 Ιανουαρίου 2016 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2016/01/04-2016.html
47.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Τρίτη 12 Ιανουαρίου 2016 :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2016/01/12-2016.html .-~
47.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 20 Ιανουαρίου 2016 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2016/01/20-2016.html .-
48.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τρίτη 26 Ιανουαρίου 2016 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2016/01/26-2016.html .-
49.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Πέμπτη 04 Φεβρουαρίου 2016 : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2016/02/04-2016.html .-
50.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Παρασκευή 12 Φεβρουαρίου 2016 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2016/02/12-2016.html
51,- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Τρίτη 01 Μαρτίου 2016 :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2016/03/01-2016.html .-
52 ~ ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας , Παρασκευή 11Μαρτίου 2016
Α.- ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ ΜΕ ΑΜΕΣΟ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝ:
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2016/03/11-2016.html .-
53 ~ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 23 Μαρτίου 2016 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2016/03/23-2016.html .-
54.-~ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 30 Μαρτίου 2016 :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2016/03/30-2016.html .-
55.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Δευτέρα 11 Απριλίου 2016 (55) :
56.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 04 Μαϊου 2016 :
http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2016/05/04-2016.html .-
57 .- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Πέμπτη 12 Μαϊου 2016 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2016/05/12-2016.html .-
58.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Παρασκευή 03 Ιουνίου 2016 :
http://vlasisarfarablogspotcom.blogspot.gr/2016/06/03-2016.html .-
59.- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας Τετάρτη 22 Ιουνίου 2016 :
http://vlasisarfarablogspotcom.blogspot.gr/2016/06/22-2016.html .-
60 .- ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας , Τρίτη 12 Ιουλίου 2016 :
http://vlasisarfarablogspotcom.blogspot.gr/2016/07/12-2016.html .-
61.- Υγεία για όλους μας Παρασκευή 19 Αυγούστου 2016 :
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2016/08/19-2016.html .-
62.-~ Υγεία για όλους μας Δευτέρα 19 Σεπτεμβρίου 2016 :
ΥΓΕΙΑ γιά ΟΛΟΥΣ μας: http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2016/09/19-2016.html .-
63.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τρίτη 04 Οκτωβρίου 2016 : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2016/10/04-2016.html .-
64.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Δευτέρα 24 Οκτωβρίου 2016 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2016/10/24-2016.html .-
65.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Παρασκευή 18 Νοεμβρίου 2016 : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2016/11/18-2016.html .-
http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr / .-
69~ ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας , Τετάρτη 14 Δεκεμβρίου 2016
: http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2016/12/14-2016.html .-
72.-~*ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας Τρίτη 07 Φεβρουαρίου 2017 : ΟΛΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΜΑΣ ..... : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/02/07-2017.html .-
74.- ~* ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας ...υγεία το Α και το Ω .. Παρασκευή 24 Φεβρουαρίου 2017: http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/02/blog-post_24.html .-
75.-
: http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/03/blog-post.html .- 76.-~*ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας ..υγεία το Α-Ω . Δευτέρα 04 April;ioy 2017 : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/04/blog-post.html .-
77.-ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας ..υγεία από το Α-Ω . Τρίτη 09 Μαΐου 2017 : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/05/blog-post.html .-
78~*ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας ΥΓΕΙΑ το Α-Ω ...... Τετάρτη 25 Μαΐου 2017 : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/05/blog-post_24.html .-
79 .- ~* ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας ΥΓΕΙΑ το Α-Ω ...... Τετάρτη 05 ΙΟΥΛΙΟΥ 2017 : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/07/2017-arfara-news-01-2017-httparfara.html .-
80.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας ....το Α-και το Ω ...
΄Παρασκευή 25 Αυγούστου 2017 .. : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/08/blog-post.html .-
81.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας ... το Α και το ..Ω στη ζωή μας ..
Παρασκευή 01 Σεπτεμβρίου 2017 : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/09/blog-post.html .- ΚΑΛΟ ΜΗΝΑ με πολύ ΥΓΕΙΑ για όλους μας !!
82.- ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας ..από το Α ---έως και το Ω ..: Δευτέρα 30 Οκτωβρίου 2017 : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/10/blog-post_30.html .-
83~ ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας ..από το Α ---έως και το Ω ..: Τετάρτη 22 Νοεμβρίου 2017 .. , http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/11/blog-post.html .-
~
*** Το τσιγάρο ακόμα και το ηλεκτρονικό ενοχοποιείται για την ΧΑΠ
~ «Το κάπνισμα αποτελεί τον κύριο παράγοντα πρόκλησης της Χ.Α.Π. Παγκοσμίως έχουν ήδη διαγνωστεί με τη νόσο 210 εκ. άνθρωποι, ενώ το 50% των πασχόντων ασθενών με Χ.Α.Π παραμένει αδιάγνωστο» Επιπροσθέτως, τόνισε ότι «τα επιδημιολογικά δεδομένα γύρω από την Χ.Α.Π δεν είναι ενθαρρυντικά καθώς προβλέπουν ότι η νόσος θα αποτελέσει την 3η αιτία θανάτου παγκοσμίως μέχρι το 2030, ενώ το 15 – 50% των καπνιστών, συμπεριλαμβανομένου και των Ελλήνων, αναμένεται να νοσήσουν με Χ.Α.Π μέσα στα επόμενα χρόνια».
Αυτά τόνισε ο καθηγητής Πνευμονολογίας & Εντατικής Θεραπείας της Ιατρικής Σχολής Αθηνών κ. Βασιλακόπουλος μιλώντας για την ΧΑΠ αλλά και το ηλεκτρονικό τσιγάρο.
Η Χ.Α.Π είναι μία αναπνευστική νόσος που περιλαμβάνει τη χρόνια βρογχίτιδα, το εμφύσημα ή και τα δύο. Η Χ.Α.Π χαρακτηρίζεται από απόφραξη της ροής αέρα που παρεμποδίζει τη φυσιολογική αναπνοή. 384 εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από Χ.Α.Π2 και εκτιμάται ότι θα αποτελέσει την 3η κυριότερη αιτία θανάτου παγκοσμίως έως το 2030.3 Η αιτιολογία της Χ.Α.Π συνίσταται στην μακροχρόνια έκθεση σε ουσίες ερεθιστικές που προκαλούν βλάβη στους πνεύμονες και τους αεραγωγούς. Το κάπνισμα, το παθητικό κάπνισμα, η μόλυνση του αέρα, οι χημικές αναθυμιάσεις ή η σκόνη από το περιβάλλον ή το χώρο εργασίας μπορούν να συμβάλλουν στην εμφάνιση Χ.Α.Π. Οι περισσότεροι άνθρωποι που πάσχουν από Χ.Α.Π είναι πάνω από 40 ετών κατά την έναρξη των συμπτωμάτων Η κα Τζούλια Βασιλειάδου, Medical Director GSK Ελλάδος, τόνισε μεταξύ άλλων:Τη σημαίνουσα σημασία της πρώτης επιτυχημένης άμεσης συγκριτικής μελέτης δυο άπαξ ημερησίως θεραπειών στην κατηγορία της διπλής βρογχοδιαστολής, αναλύοντας τα αποτελέσματα της μελέτης τα οποία κατέδειξαν ανωτερότητα της θεραπείας συνδυασμού ουμεκλιδίνιου/βιλαντερόλης στη βελτίωση της αναπνευστικής λειτουργίας έναντι του θεραπευτικού συνδυασμού τιοτροπίου / ολοδατερόλης.
Επιπροσθέτως ανέφερε ότι «Ο πρωτοποριακός σχεδιασμός της μελέτης απάλειψε τις κλινικές διαφορές μεταξύ των ασθενών, καθώς έδωσε σε όλους τη δυνατότητα να εκτεθούν και στις δυο θεραπείες, ενώ παράλληλα έδωσε το βήμα στους ασθενείς να εκφράσουν την προτίμησή τους για την εισπνευστική συσκευή του ουμεκλιδινίου/βιλαντερόλης έναντι της εισπνευστική συσκευή του τιοτροπίου/ολοδατερόλης».
Η βρογχοδιαστολή αποτελεί ακρογωνιαίο λίθο στη θεραπευτική αντιμετώπιση της Χρόνιας Αποφρακτικής Πνευμονοπάθειας (Χ.Α.Π.). Οι αναθεωρημένες κατευθυντήριες οδηγίες GOLD του 2017 ανέδειξαν το ρόλο της διπλής βρογχοδιαστολής (LAMA/LABA) σε συμπτωματικούς ασθενείς με ΧΑΠ.
LAMA/LABA. Τα δεδομένα αυτά δείχνουν ότι ο συνδυασμός UMEC/VI παρέχει σημαντική βελτίωση στην πνευμονική λειτουργία σε σύγκριση με το συνδυασμό TIO/OLO». Ο Michael Aguiar, CEO της Innoviva ανέφερε, «Η Χ.Α.Π είναι μία προοδευτική, χρόνια νόσος που πλήττει πάνω από 300 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Πιστεύουμε ότι τα δεδομένα αυτά δείχνουν ξεκάθαρα το όφελος του UMEC/VI έναντι του TIO/OLO σε συμπτωματικούς ασθενείς με μέτρια Χ.Α.Π, στους οποίους ο βασικός θεραπευτικός στόχος είναι η μέγιστη βρογχοδιαστολή, και είμαστε πολύ ικανοποιημένοι με αυτά τα αποτελέσματα».
*** Καρκίνος προστάτη:
Γιατί να προτιμήσω τη ρομποτική χειρουργική;
~ Καλύτερες προοπτικές έκβασης έχουν οι ασθενείς με υψηλού κινδύνου και τοπικά προχωρημένο καρκίνο προστάτη κατά τη διάγνωση οι οποίοι υποβάλλονται σε ρομποτική χειρουργική θεραπεία. Σύμφωνα με μελέτες, έχουν σημαντικά λιγότερες πιθανότητες μεταστάσεων και μεγαλύτερα ποσοστά επιβίωσης, συγκριτικά με τους ασθενείς που υποβάλλονται σε άλλου τύπου θεραπείες, γεγονός που επιτρέπει την επέκταση τόσο της ποιότητας όσο και της διάρκειας της ζωής τους.
«Ο προστάτης είναι ένας μικρός αδένας που παράγει και αποθηκεύει ένα συστατικό του σπέρματος. Εντοπίζεται κάτω από την ουροδόχο κύστη και περιβάλει την ουρήθρα, γι’ αυτό και σε περίπτωση σημαντικής αύξησης του μεγέθους του προκαλούνται προβλήματα στην ούρηση. Στατιστικά, περίπου 1 στους 7 άνδρες θα διαγνωστεί με καρκίνο του προστάτη κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια της ζωής του, με 6 στις 10 περιπτώσεις να αφορούν σε άνδρες ηλικίας 65 ετών και άνω. Η νόσος μπορεί, βεβαίως, να αναπτυχθεί και πριν από την ηλικία των 43 ετών, αλλά αυτές οι περιπτώσεις είναι πολύ σπάνιες», μας εξηγεί ο χειρουργός ουρολόγος Δρ. Γεώργιος Κυριάκου.
Η ανάπτυξη καρκίνου στον προστάτη μπορεί να οφείλεται σε γενετικούς ή περιβαλλοντικούς λόγους και η πλειονότητα των περιστατικών είναι αδενοκαρκινώματα. Τις τελευταίες δεκαετίες παρατηρείται αύξηση της συχνότητας εμφάνισης του συγκεκριμένου καρκίνου, εξαιτίας τόσο της ενημέρωσης των ανδρών για τη νόσο και την ευαισθητοποίησή τους για τη διενέργεια προληπτικών εξετάσεων, όσο και της ανάπτυξης νέων μεθόδων διάγνωσης.
Παρότι ο προστατικός καρκίνος είναι μια σοβαρή ασθένεια, οι περισσότεροι άντρες επιβιώνουν, ιδιαίτερα όταν αυτή ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο. Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου (American Cancer Society), από τον καρκίνο του προστάτη πεθαίνει περίπου 1 άνθρωπος στους 39.
Η εξέλιξη του καρκίνου του προστάτη είναι συνήθως αργή και απαιτεί μακρό χρονικό διάστημα για να εκδηλωθεί. Λόγω, όμως, συχνής απουσίας συμπτωμάτων στα αρχικά στάδια, η καθυστέρηση της διάγνωσης είναι πιθανή, οπότε καθίσταται δυσκολότερη και η θεραπεία, με τις πιθανότητες επιβίωσης να λιγοστεύουν. Το θετικό, όμως, είναι ότι με την εξέλιξη της τεχνολογίας και την ανάπτυξη της ρομποτικής χειρουργικής οι πάσχοντες από τη νόσο έχουν συντριπτικά πλεονεκτήματα και καλύτερες προοπτικές. Ιδιαίτερα δε επωφελής έχει κριθεί ότι είναι η εφαρμογή της ρομποτικής χειρουργικής στους ασθενείς με υψηλού κινδύνου και τοπικά προχωρημένο καρκίνο προστάτη την ώρα της διάγνωσης, οι οποίοι έχουν αυξημένες πιθανότητες εμφάνισης μεταστάσεων και παρουσιάζουν υποψηφιότητα στο μέλλον για θνητότητα από τον καρκίνο.
«Μελέτες έδειξαν πως το όφελος στην επιβίωση μετά από εξαίρεση του προστάτη ήταν μεγαλύτερο στον υψηλού κινδύνου και τοπικά προχωρημένο καρκίνο σε σχέση με ασθενείς χαμηλού κινδύνου. Επίσης, η επιβίωση ανδρών με επιθετικό καρκίνο ήταν καλύτερη για αυτούς που υποβλήθηκαν σε ρομποτική επέμβαση, συγκριτικά με εκείνους που έλαβαν μόνο ακτινοθεραπεία. Παρόμοια είναι και τα αποτελέσματα που παρατηρήθηκαν για την εμφάνιση μεταστάσεων», επισημαίνει ο Δρ. Κυριάκου. Όσοι, δηλαδή, χειρουργήθηκαν είχαν μικρότερες πιθανότητες μετάστασης συγκριτικά με αυτούς που τέθηκαν μόνο σε φαρμακευτική αγωγή ή ακτινοθεραπεία.
Περαιτέρω πλεονέκτημα από τη διενέργεια της ρομποτικής προστατεκτομής αποτελεί η εκρίζωση σημαντικού φορτίου της νόσου και εκτεταμένη εξαίρεση λεμφαδένων, οπότε εφαρμόζεται κατόπιν από τους ογκολόγους καλύτερα στοχευμένη θεραπεία και αποφεύγονται, ενδεχομένως, περιττές θεραπείες, που αυξάνουν τη νοσηρότητα.
Η ρομποτική εξαίρεση επίσης αποτρέπει και μειώνει την εμφάνιση τοπικής υποτροπής και ελέγχει καλύτερα την τοπική εξέλιξη της νόσου, αποφεύγοντας δυσάρεστες επιπλοκές (π.χ. μπλοκάρισμα των ουρητήρων από τον καρκίνο και νεφρική ανεπάρκεια).
Επιπλέον, η επέμβαση καθεαυτή ενέχει λιγότερες παρενέργειες από την ακτινοθεραπεία.
Σημαντική εξέλιξη αποτελεί και το γεγονός ότι η ρομποτική προστατεκτομή αρχίζει επιπλέον να εφαρμόζεται και σε ασθενείς με ολιγομεταστατική νόσο, μικρό δηλαδή αριθμό μεταστάσεων, με ελπιδοφόρα αποτελέσματα.
«Τα τελευταία 3 έτη έχουν πραγματοποιηθεί αρκετές περιπτώσεις ρομποτικών ριζικών προστατεκτομών για τοπικά προχωρημένους καρκίνους ή υψηλού κινδύνου περιπτώσεις στο Ιατρικό Αθηνών. Έχουμε την ικανοποίηση να αναφέρουμε πως τα ογκολογικά και λειτουργικά αποτελέσματά μας είναι εφάμιλλα αυτών της διεθνούς βιβλιογραφίας. Έτσι, τα ποσοστά υποτροπής με νέα άνοδο του PSA στο έτος είναι χαμηλά (9-23%), ο «καθαρισμός» της νόσου επί υγιών ορίων είναι άκρως ικανοποιητικός, ενώ τα ποσοστά της μετεγχειρητικής εγκράτειας των ούρων στο έτος ξεπερνούν το 92%, αγγίζοντας το καλύτερο ποσοστό διεθνώς. Τέλος, το ποσοστό επιπλοκών είναι κάτω του 1,5%, από τα πιο χαμηλά της διεθνούς βιβλιογραφίας!
Όσον αφορά στην ασφαλέστερη λήψη σωστότερων αποφάσεων ακόμα και σε αυτούς τους τοπικά προχωρημένους καρκίνους, έχουμε καταστήσει συνεργασία με πρωτοπόρους ογκολόγους για τον προστατικό καρκίνο, όπως και με εξειδικευμένους ακτινοθεραπευτές και ακτινολόγους στα πλαίσια πολύπλευρων θεραπειών μετά από την επέμβαση», καταλήγει ο Δρ. Γεώργιος Κυριάκου.
*** ΟΦΕΛΗ ΤΟΥ ΚΑΛΟΥ ΥΠΝΟΥ-ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΣΤΟΝ ΥΠΝΟ ΚΑΙ ΥΠΝΙΚΗ ΑΠΝΟΙΑ.
~ Ερωτηματολόγιο STOP – BANG (για ανίχνευση ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΑΠΝΟΙΩΝ)
Ο ύπνος καταλαμβάνει περίπου το ένα τρίτο του συνολικού χρόνου ζωής μας, και αυτό συμβαίνει, διότι είναι απαραίτητος για την εύρυθμη λειτουργία του ανθρώπινου οργανισμού. Η ακριβής λειτουργική του σημασία δεν έχει πλήρως διευκρινιστεί, αλλά, φαίνεται ότι σχετίζεται με την ανάπαυση των εγκεφαλικών νευρικών κυττάρων και με την καλή λειτουργία της μνήμης και της εκμάθησης.
Με τον όρο «καλό ύπνο», εννοούμε τον ύπνο ικανοποιητικής χρονικής επάρκειας (6-8 ώρες), αλλά και ποιότητας, χωρίς δηλαδή αφυπνίσεις κατά τη διάρκεια της νύχτας. Τον καλό ύπνο τον αντιλαμβανόμαστε και εμείς οι ίδιοι, γιατί είναι αναζωογονητικός, και μας δίνει την ενέργεια για να αντιμετωπίσουμε και να ανταπεξέλθουμε στους στόχους και τις δραστηριότητες όλης της ημέρας. Η μακροχρόνια έλλειψη ενός καλού ύπνου μπορεί να έχει σημαντικές επιπτώσεις στην υγεία μας.
Ο ύπνος είναι πολύ σημαντικός για την σωστή λειτουργία του εγκεφάλου.
Καθώς κοιμόμαστε ο εγκέφαλος προετοιμάζεται για τις απαιτήσεις της επόμενης ημέρας. Έρευνες έχουν δείξει ότι ο καλός ύπνος βελτιώνει την ικανότητα για μάθηση, καθώς επίσης, βοηθά στην προσοχή, στην λήψη αποφάσεων και στην δημιουργικότητα. Η έλλειψη ύπνου μπορεί να οδηγήσει σε έντονο στρες, κατάθλιψη, επιθετικότητα ακόμη και σε τάσεις αυτοκτονίας.
Ο ύπνος έχει βρεθεί ότι συμμετέχει στη διαδικασία της επούλωσης και επιδιόρθωσης της φυσιολογικής φθοράς που υφίσταται η καρδιά και τα αγγεία, με συνέπεια όταν δεν κοιμόμαστε επαρκώς να αυξάνουμε τις πιθανότητες για εμφάνιση πρόωρης γήρανσης, καρδιοπάθειας, νόσου των νεφρών, υπέρτασης, σακχαρώδους διαβήτη και εγκεφαλικού επεισοδίου.
Ο ανεπαρκής, κακός ύπνος, αυξάνει και τον κίνδυνο παχυσαρκίας σε όλες τις ηλικιακές ομάδες. Έρευνες έδειξαν ότι ο καλός ύπνος οδηγεί σε ορμονική ισορροπία. Η ισορροπία μεταξύ της γκρελίνης (ορμόνης που αυξάνει το αίσθημα της πείνας) και της λεπτίνης (ορμόνης που ρυθμίζει το αίσθημα κορεσμού από το φαγητό) διαταράσσεται όταν δεν επαρκεί ο ύπνος μας, με συνέπεια να αυξάνεται το αίσθημα της πείνας και να τρώμε περισσότερο.
Ο ύπνος επηρεάζει την λειτουργία μιας ακόμη σημαντικής ορμόνης, της ινσουλίνης, η οποία είναι υπεύθυνη για τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Η έλλειψη του ύπνου έχει ως αποτέλεσμα την αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, οδηγώντας σε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης σακχαρώδους διαβήτη.
Ο βαθύς ύπνος διεγείρει τον οργανισμό να παράγει μια ορμόνη που είναι απαραίτητη για την σωματική ανάπτυξη των παιδιών και των εφήβων, καθώς επίσης και για την ευεξία των μυών σε παιδιά και ενήλικες και την επιδιόρθωση βλαβών στους ιστούς συμβάλλοντας, και στην αντιγήρανση.
Το ανοσοποιητικό μας σύστημα, δηλαδή η άμυνα του οργανισμού μας σε βλαπτικούς παράγοντες, ενισχύεται και αυτό από τον καλό ύπνο, ενώ η έλλειψη του ύπνου οδηγεί σε συχνές λοιμώξεις. Ακόμη, ο ανεπαρκής ύπνος μπορεί να σχετίζεται με περιπτώσεις μειωμένης γονιμότητας και μειωμένης λίμπιντο.
Έχοντας ένα καλό ύπνο, αυξάνουμε τις πιθανότητες να έχουμε μια υγιή, δραστήρια ζωή, με ευεξία.
Τι γίνεται όμως όταν ο ύπνος συνοδεύεται από διαταραχές κατά τη διάρκειά του;Eίναι εξίσου ευεργετικός;
Διαταραχή ύπνου-εγρήγορσης καθυστερημένης φάσης
Yπάρχουν άτομα (συνήθως το συναντούμε σε έφηβους και νεαρούς ενήλικες) που λόγω επιθυμητού ή επιβεβλημένου προγράμματος (νυχτερινής μελέτης μαθημάτων ή και νυχτερινής διασκέδασης καθυστερούν να κοιμηθούν πχ.μετά τις τρεις το πρωί). Όταν αυτή η συνήθεια επαναλαμβάνεται έχει ώς αποτέλεσμα την αποδιοργάνωση του ρυθμού ύπνου -εγρήγορσης με συμπτώματα αϋπνίας, υπνηλίας ή και τα δύο. Έτσι δημιουργούνται βλάβες σε ψυχικό, σωματικό, κοινωνικό, επαγγελματικό, μαθησιακό επίπεδο, ή άλλους σημαντικούς τομείς της λειτουργικότητας. Οι διαταραχές αυτές αντιμετωπίζονται με συμβουλές της υγιεινής του ύπνου και τη χορήγηση μελατονίνης.
Πώς δημιουργείται το ροχαλητό και τι μπορεί να κρύβει;
Εάν κάποιος ροχαλίζει δυνατά και συχνά, σημαίνει ότι κατά τη διάρκεια του ύπνου η λειτουργία της αναπνοής του δεν είναι ικανοποιητική, καθώς οι αεραγωγοί του δεν είναι τελείως ανοικτοί. Το ροχαλητό δημιουργείται, όταν ο αέρας περνάει μέσα από τους στενεμένους αεραγωγούς, δονεί τα τοιχώματά τους και παράγεται ήχος, που είναι γνωστός ως ΄΄ροχαλητό΄΄. Το ένα τρίτο (1/3) περίπου των ενηλίκων ροχαλίζει. Ωστόσο, το ροχαλητό στους περισσότερους από αυτούς δεν προκαλεί σοβαρά προβλήματα στην υγεία τους. Σε ποσοστό, όμως, περίπου 5% των ενηλίκων – αφορά συνήθως άνδρες μέσης ηλικίας, με αυξημένο σωματικό βάρος – το έντονο και μόνιμο ροχαλητό είναι η πρώτη ένδειξη μιας επικίνδυνης αναπνευστικής διαταραχής, η οποία ονομάζεται αποφρακτική άπνοια στον ύπνο.
Ποια είναι τα συμπτώματα της αποφρακτικής άπνοιας;
Το ροχαλητό, μερικές φορές, είναι τόσο δυνατό που ακούγεται στα διπλανά δωμάτια ή και στα διπλανά σπίτια. Το ροχαλητό χαρακτηρίζεται από παύσεις, οι οποίες διαρκούν από μερικά δευτερόλεπτα έως πάνω από ένα λεπτό, ενώ η σύντομη αυτή ησυχία διακόπτεται από απότομη επανέναρξη του ροχαλητού. Οι παύσεις αυτές οφείλονται στις άπνοιες, οι οποίες μπορεί να είναι πολύ συχνές. Μερικοί άνθρωποι δεν αναπνέουν καθόλου κατά τα τρία τέταρτα του ύπνου τους!
Λόγω των απνοιών ο ύπνος διαταράσσεται, με αποτέλεσμα να εμφανίζεται υπνηλία την ημέρα. Οι άνθρωποι που υποφέρουν από άπνοιες στον ύπνο ενδέχεται να κοιμηθούν σε ακατάλληλες στιγμές όπως, π.χ. στην εργασία τους ή ενώ οδηγούν το αυτοκίνητό τους. Οι έρευνες που έχουν γίνει έδειξαν ότι οι πάσχοντες από άπνοιες στον ύπνο έχουν τρεις έως πέντε φορές περισσότερα αυτοκινητιστικά ατυχήματα από το μέσο όρο του συνολικού πληθυσμού. Επίσης, αυτά τα άτομα δυσκολεύονται να συγκεντρωθούν σ’ αυτό που κάνουν, μπορεί να ξεχνούν, να εκνευρίζονται εύκολα, να έχουν άγχος ή στενοχώρια. Αυτά τα προβλήματα είτε έχουν εμφανιστεί το τελευταίο διάστημα είτε υπάρχουν από χρόνια. Ο πάσχων συχνά δεν τα αναγνωρίζει ο ίδιος ή υποτιμά τη σοβαρότητα τους. Συνήθως άλλα μέλη της οικογένειας, συνάδελφοι στη δουλειά ή ο εργοδότης διαπιστώνουν κάποιες αλλαγές στη συμπεριφορά ή στη διάθεσή τους και τους συνιστούν να επισκεφθούν το γιατρό.
Κάποιες όμως φορές ο πάσχων ζητάει ιατρική βοήθεια, λόγω προβλημάτων στον ύπνο του. Μπορεί να ξυπνάει συχνά με αίσθημα ασφυξίας, ο ύπνος του να είναι ανήσυχος με τινάγματα των χεριών και των ποδιών ή να σηκώνεται αρκετές φορές για να ουρήσει. Παραπονείται για πρωινούς πονοκεφάλους. Χάνει το ενδιαφέρον του για το σεξ και μερικές φορές εμφανίζει αδυναμία στύσης. Εδώ πρέπει να τονίσουμε πως τα παραπάνω συμπτώματα δεν εμφανίζονται σε όλους με την ίδια βαρύτητα. Υπάρχουν και πολλοί άνθρωποι που πάσχουν από άπνοιες στον ύπνο και δεν εμφανίζουν κανένα σύμπτωμα, απλώς τους το λέει κάποιος που τους βλέπει όταν κοιμούνται.
Πώς δημιουργείται η αποφρακτική άπνοια στον ύπνο;
Στην περίπτωση της αποφρακτικής άπνοιας, όταν το άτομο κοιμάται οι μύες του φάρυγγα και η μαλακή υπερώα με τη σταφυλή χαλαρώνουν και τα τοιχώματα του φάρυγγα τείνουν να συμπέσουν, αποφράσσοντας τους αεραγωγούς και κάνοντας την αναπνοή εργώδη και θορυβώδη (ροχαλητό). Η πλήρης σύμπτωση των τοιχωμάτων των αεραγωγών διακόπτει την αναπνοή τελείως. Όταν η αναπνοή ενός ατόμου διακόπτεται, κάποιος που βρίσκεται κοντά ακούει το ροχαλητό να σταματά για όσο χρόνο διαρκεί η διακοπή της αναπνοής. Όσο διαρκεί η άπνοια αυξάνονται οι αναπνευστικές προσπάθειες, καθώς οι μύες του θωρακικού τοιχώματος και το διάφραγμα εργάζονται εντονότερα. Τελικά, ο ύπνος του πάσχοντος διαταράσσεται προσωρινά (μερικές φορές για λίγα δευτερόλεπτα) και από ένα βαθύ στάδιο ύπνου ΄΄αφυπνίζεται΄΄ σ’ ένα ελαφρύτερο. Η ΄΄αφύπνιση΄΄ αυτή αυξάνει τον τόνο των μυών του φάρυγγα και ανοίγει τους αεραγωγούς. Με το άνοιγμα των αεραγωγών ξαναρχίζουν βαθιές αναπνοές κι έντονο το ροχαλητό που είχε σταματήσει. Οι ΄΄αφυπνίσεις΄΄ αυτές που είναι σύντομες αλλά απαραίτητες για να τερματιστούν οι άπνοιες, δε γίνονται αντιληπτές και ο πάσχων δεν τις θυμάται το πρωί. Οι άπνοιες και οι ΄΄αφυπνίσεις΄΄ μπορεί να είναι πολλές δεκάδες ή εκατοντάδες κάθε νύχτα.
Κάθε φορά που σταματάει η αναπνοή, το οξυγόνο στο αίμα μειώνεται και η καρδιά πρέπει να δουλέψει σκληρότερα για να κυκλοφορήσει το αίμα. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται και μπορεί να παραμείνει αυξημένη και μετά την αποκατάσταση της αναπνοής, με αποτέλεσμα να δημιουργηθεί αρτηριακή υπέρταση. Ηκαρδιά μερικές φορές χτυπά άρρυθμα, ενώ δεν αποκλείεται να σταματήσει για μερικά δευτερόλεπτα. Αυτό είναι πιθανόν αιτία θανάτου κατά τη διάρκεια του ύπνου σε άτομα που φαινομενικά ήταν καλά στην υγεία τους. Πολυάριθμες ιατρικές μελέτες τις τελευταίες δεκαετίες έχουν δείξει ότι η αποφρακτική υπνική άπνοια, όταν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να ευθύνεται για αρτηριακή υπέρταση, αύξηση της συχνότητας της στεφανιαίας νόσου, του εμφράγματος του μυοκαρδίου, των αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων και της καρδιακής ανεπάρκειας. Η αποφρακτική άπνοια εμφανίζεται κυρίως σε άνδρες με αυξημένο σωματικό βάρος. Η διαφορετική ανατομία του φάρυγγα και οι γυναικείες ορμόνες μπορεί να προστατεύουν τις γυναίκες μέχρι την εμμηνόπαυση. Αργότερα το χάσμα μεταξύ των δυο φύλων μικραίνει αν και ποτέ δεν εξαφανίζεται τελείως.
Πώς γίνεται η διάγνωση της άπνοιας;
Eκτός από το ιστορικό και την ιατρική εξέταση, για τη διάγνωση της άπνοιας χρειάζεται να παραμείνει ο εξεταζόμενος ένα ή δυο βράδια στο εργαστήριο ύπνου, για να μελετηθούν ορισμένες σωματικές λειτουργίες κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η ολονύκτια μελέτη ύπνου θα πιστοποιήσει εάν το άτομο πάσχει από άπνοια και σε ποιον τύπο μπορεί αυτή να καταταχθεί, καθώς και πόσο σοβαρό είναι το πρόβλημά του. Όλες αυτές οι πληροφορίες είναι απαραίτητες, για να αποφασισθεί η θεραπευτική αγωγή που θα ακολουθήσει.
Ερωτηματολόγιο STOP – BANG (για ανίχνευση ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΑΠΝΟΙΩΝ)
STOP
Snoring; Ροχαλίζετε δυνατά (δηλαδή πιο δυνατά από απ’ ό,τι μιλάτε ή το ροχαλητό σας ακούγεται πίσω από μια κλειστή πόρτα;)ΝΑΙ ΟΧΙ
Tired; Μήπως αισθάνεστε συχνά κουρασμένος, καταπονημένος ή νυσταγμένος κατά τη διάρκεια της ημέρας; Σας παίρνει ποτέ ο ύπνος κατά τη διάρκεια της ημέρας;ΝΑΙ ΟΧΙ
Observed; Σας έχει αναφερθεί ότι σταματάει η αναπνοή σας κατά τη διάρκεια του ύπνου σας;
ΝΑΙ ΟΧΙ
Blood Pressure;Έχετε αρτηριακή υπέρταση ή έχετε λάβει ποτέ θεραπεία για αρτηριακή υπέρταση;ΝΑΙ ΟΧΙ
ΒΑΝG
ΒΜΙ > 35 kg/m2 ΝΑΙ ΟΧΙ
Age Ηλικία > 50 έτη ΝΑΙ ΟΧΙ
Neck Περίμετρος λαιμού > 43 cm (άνδρες) ή > 41 cm (γυναίκες) ΝΑΙ ΟΧΙ
Gender Ανδρικό φύλο ΝΑΙ ΟΧΙ
Κάθε θετική απάντηση παίρνει 1 βαθμό.
χαμηλός κίνδυνος για Σύνδρομο απνοιών ύπνου 0-2
μέτριος κίνδυνος για Σύνδρομο απνοιών ύπνου 3-4
υψηλός κίνδυνος για Σύνδρομο απνοιών ύπνου 5-8
ή 2-4 στο STOP + ανδρικό φύλο
ή 2-4 στο STOP + BMI >35 kg/m2
ή 2-4 στο STOP + περίμετρος λαιμού
ΚΕΝΤΡΟ ΜΕΛΕΤΗΣ ΥΠΝΟΥ
ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΄΄Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ»-Α΄ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ
*** Πόσο υγιή είναι τα πνευμόνια μας; «Αφού σταμάτησε ο βήχας , γιατί να παίρνω τα φάρμακα;» Σωστό ή λάθος;
~ Η ΧΡΟΝΙΑ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΑ (ΧΑΠ) είναι μια χρόνια αναπνευστική πάθηση που χαρακτηρίζεται από βήχα, πτύελα, συριγμό και δυσκολία στην αναπνοή με αίσθημα έλλειψης αέρα (δύσπνοια).Τα παραπάνω μπορεί να εμφανιστούν όλα μαζί ή ένα από αυτά στην αρχή και στη συνέχεια τα άλλα.
Τα προβλήματα αυτά προκαλούνται σχεδόν αποκλειστικά από το ΚΑΠΝΙΣΜΑ . Το κάπνισμα είναι η βασικότερη αίτια της νόσου που ουσιαστικά είναι μια χρόνια φλεγμονή του βρογχικού δένδρου που τα συμπτώματα της με το χρόνο να γίνονται εντονωτερα.Περίπου 400 έως 450 εκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο μπορεί να πάσχουν από ΧΑΠ, αλλά μόνο οι μισοί έχουν διαγνωστεί. Διεθνώς, η ΧΑΠ είναι η τέταρτη κατά σειρά αιτία θανάτου και η τρίτη αιτία εισαγωγής σε νοσοκομείο. Από τις πέντε πρώτες αιτίες θανάτου παγκοσμίως μόνο η ΧΑΠ εμφανίζει θεαματική αύξηση στον πληθυσμό τα τελευταία χρόνια και το 2020 αναμένεται να είναι η τρίτη αιτία θανάτου.
Τα συμπτώματα της ΧΑΠ περιλαμβάνουν βήχα, παραγωγή φλέματος, συχνά κρυολογήματα, δυσκολία στην αναπνοή, εύκολο λαχάνιασμα στη σωματική κόπωση. Τα συμπτώματα αυτά συχνά δυσκολεύουν απλές καθημερινές δραστηριότητες όπως: βάδισμα, ανέβασμα σκάλας, περίπατος στην εξοχή με τα παιδιά, ικανότητα αυτοεξυπηρέτησης (ντύσιμο κ.λπ.). Η προοδευτική επιδείνωση των συμπτωμάτων της Χ.Α.Π. επηρεάζει την ποιότητα της ζωής των ασθενών και αυτή η επιδείνωση της νόσου οδηγεί συχνά σε παροξύνσεις. Οι παροξύνσεις της ΧΑΠ έχουν σημαντικές επιπτώσεις στους ασθενείς αλλά και στο σύστημα υγείας: Μειωμένη φυσική δραστηριότητα, μειωμένη ποιότητα ζωής, αυξημένη θνητότητα, ταχύτερη έκπτωση της πνευμονικής λειτουργίας και αυξημένη χρήση των δομών υγείας.
Τα φάρμακα για την ΧΑΠ είναι από τα πιο ακριβά σε σχέση με φάρμακα άλλων νοσημάτων
Διάγνωση
Ο βήχας ,η εύκολη κόπωση ,ο συριγμός ,η καθημερινή απόχρεμψη είναι η βασική αίτια που πρέπει να πάμε στον πνευμονολόγο .Ένα από αυτά τα συμπτώματα είναι αρκετό για να μας υποχρεώσει να δούμε έγκαιρα το πρόβλημα μας και όχι να πούμε « κρύωσα λίγο, ας πάρω μια αντιβίωση και αύριο θα είμαι καλά». Σχεδόν με πλήρη βεβαιότητα σε έναν καπνιστή ο βήχας, ο συριγμός, τα πτύελα, η δύσπνοια από μόνα τους ή σε συνδυασμό μεταξύ τους, σημαίνουν απόφραξη των αεραγωγών που είναι ο πυρήνας της νόσου Ο βαθμός της απόφραξης των αεραγωγών καθορίζεται από την Σπιρομέτρηση που με βάση αυτή θα αποφασίσει ο πνευμονολόγος την κατάλληλη θεραπεία και τη διάρκεια της.
Θεραπεία
Μετά από τον σπιρομετρικό έλεγχο ο οποίος έχει καθορίσει τον βαθμό απόφραξης των αεραγωγών ο πνευμονολόγος θα δώσει την κατάλληλη για τον συγκεκριμένο ασθενή θεραπεία με εισπνεόμενα φάρμακα .
Πολλές φορές οι ασθενείς διακόπτουν την θεραπεία αυθαίρετα με το επιχείρημα ότι «αφού σταμάτησε ο βήχας γιατί να παίρνω τα φάρμακα , αφού δεν έχω δύσπνοια, κλπ». Αυτό είναι λάθος, αρκεί να αναλογιστεί κανείς ότι η νόσος είναι χρόνια όπως π.χ. ο σακχαρώδης διαβήτης ,η υπέρταση ,η υπερχολυσταιριναιμία κ.λ.π.
Ας αναλογιστεί λοιπόν κανείς εάν μπορεί να πει « αφού είναι καλό το σάκχαρο μου γιατί να μην κόψω την ινσουλίνη που παίρνω?». Γνωρίζει όμως πολύ καλά ότι μόλις σταματήσει τη θεραπεία αμέσως θα απορυθμιστεί το σάκχαρο . Το ίδιο ακριβώς συμβαίνει και στην ΧΑΠ, απλά θέλει λίγο παραπάνω χρόνο ο ασθενής για να καταλάβει το λάθος της διακοπής των εισπνοών .
Εδώ πρέπει να τονίσουμε το μέγεθος και της δικής μας ευθύνης ως πνευμονολόγοι που δεν περάσαμε αυτό το τόσο απλό μήνυμα στην κοινωνία . Ενώ δηλαδή, σε κάθε γωνία της χώρας όλοι ξέρουν την καλή και κακή «χοληστερίνη» ,και πολύ καλά κάνουν , εμείς οι πνευμονολόγοι δεν περάσαμε ανάλογα το μήνυμα για το πόσο επικίνδυνη είναι η κακή οξυγόνωση του εγκεφάλου, του μυοκαρδίου κλπ και το πώς η καλή οξυγόνωση εξαρτάται από το πόσο υγιή είναι τα πνευμόνια μας.
Εν κατακλείδι, η διακοπή του καπνίσματος είναι η πλέον αποτελεσματική θεραπεία.
Η διακοπή του καπνίσματος για το βαρύ καπνιστή δεν είναι εύκολη υπόθεση.
Για αυτό για να κόψει κάποιος το κάπνισμα καλό είναι να ξεκινήσει συζητώντας το θέμα με το γιατρό του, να μιλήσει μαζί του για τρόπους διακοπής και απεξάρτησης από τη νικοτίνη. Σήμερα υπάρχει λύση και ειδικά προγράμματα για τη διακοπή του καπνίσματος. Από τη στιγμή που ένας καπνιστής διακόψει το κάπνισμα ο ανθρώπινος οργανισμός αρχίζει να επανορθώνει τη ζημιά σχεδόν αμέσως, ξεκινώντας μια σειρά από ευεργετικές αλλαγές που θα συνεχιστούν για όλη του τη ζωή.
ΦΡΑΓΚΟΥΛΑΚΗΣ ΔΗΜΗΤΡΗΣ
ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΣ -ΕΝΤΑΤΙΚΟΛΟΓΟΣ
*** Ο ρόλος της Φυσικοθεραπείας στη Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια
~ H Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) αποτελεί ένα ευρύ φάσμα χρόνιων διαταραχών του αναπνευστικού συστήματος που έχουν ως κοινό παρανομαστή τον περιορισμό στην εκπνοή λόγω απόφραξης ή καταστροφής τμημάτων του πνεύμονα.
Τα κύρια συμπτώματα της ΧΑΠ είναι ο επίμονος βήχας, η δύσπνοια, η παραγωγή πτυέλων, η κόπωση και το σφίξιμο στο στήθος.
Ο κυριότερος παράγοντας κινδύνου για την εμφάνιση ΧΑΠ είναι το κάπνισμα, ενώ ακολουθούν η ατμοσφαιρική ρύπανση και η γονιδιακή προδιάθεση.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η ΧΑΠ είναι μία ασθένεια που προλαμβάνεται σε μεγάλο βαθμό. Η αποφυγή έναρξης του καπνίσματος και η έγκαιρη διακοπή του, μειώνουν κατακόρυφα την πιθανότητα να νοσήσει κάποιος από ΧΑΠ. Οι θεραπευτικές μέθοδοι αποσκοπούν στη βελτίωση των συμπτωμάτων και στη μείωση των εξάρσεων.
Η φυσικοθεραπευτική παρέμβαση είναι μεγίστης σημασίας, καθώς προσφέρει πολλαπλά οφέλη, τα οποία έχουν αποδειχθεί ερευνητικά.
Οι στόχοι της φυσικοθεραπείας στη ΧΑΠ είναι οι εξής:
Ως εκ τούτου, ο φυσικοθεραπευτής έχει καθοριστικό ρόλο στην αντιμετώπιση της νόσου και συμβάλλει τα μέγιστα στη βελτίωση της καθημερινότητας των ασθενών με ΧΑΠ.
Το Επιστημονικό Τμήμα Καρδιοαγγειακής και Αναπνευστικής Φυσικοθεραπείας-Αποκατάστασης (Ε.Τ.Κ.Α.Φ.Α) του Πανελληνίου Συλλόγου Φυσικοθεραπευτών (Π.Σ.Φ.) μέσω δράσεων προάγει, αναγνωρίζει, εκπαιδεύει, αλλά και ενημερώνει το ευρύ κοινό, για τη σημασία της έγκαιρης διάγνωσης, πρόληψης, αξιολόγησης και κλινικής εφαρμογής της κατάλληλης φυσικοθεραπευτικής αποκατάστασης σε ασθενείς με ΧΑΠ.
*** «Ελέγχεις το άσθμα σου ή το ασθμα ελέγχει τη ζωή σου»
~ Πάνω από 300 εκατομμύρια άνθρωποι ανα τον πλανήτη πάσχουν από ασθμα 500.000 περίπου Ελληνες πάχουν από βρογχικό άσθμα. Σε πρόσφατη μελέτη στην Ελλάδα φάνηκε ότι το 43% των ασθενών θεωρεί ότι το ασθμα του δεν ελέγχεται καλά, πάνω από το 50% δηλώνει περιορισμούς στη φυσική του δραστηριότητα, ενώ 30% περιορισμούς στις κοινωνικές του δραστηριότητες. Στοιχεία από διεθνείς μελέτες δείχνουν ότι το μέσο ετήσιο κόστος του ασθματος στην Ευρώπη ανέρχεται περίπου στα 17,7 δις. ευρώΤο κόστος αντιμετώπισης στην χώρα μας φαίνεται να αγγίζει τα 88 εκατ.ευρώ.
Η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία εχει διαθέσιμο ένα έγκυρο και απλό ερωτηματολόγιο το Τεστ Ελέγχου του Ασθματος , με το οποιο κάθε ασθενής με άσθμα μπορει, απαντώντας σε 5 απλές ερωτήσεις σε συνεργασία με το γιατρό του, να εκτιμήσει πόσο καλά ελέγχει το ασθμα του.
Τι σημαίνει ο έλεγχος
Ότι ένα άτομο με ασθμα
-Δεν έχει κανένα (‘η έχει ελάχιστα) συμπτώματα ασθματος
-Δεν ξυπνάει καθόλου τη νύχτα λόγω του ασθματος
-Δεν εχει καθόλου (‘η έχει αλάχιστη)ανάγκη χρήσης «ανακουφιστικών» φαρμάκων
-Είναι ικανό να εκτελέσει φυσιολογικές σωματικές δραστηριότητες και ασκήσεις
-Εχει φυσιολογικά (ή σχεδόν φυσιολογικά) αποτελέσματα στην εξέταση της λειτουργίας των πνευμόνων
-Δεν έχει καμία (ή εχει πολύ σπάνια) κρίση άσθματος
Το ασθμα μπορει μπορει να εμφανισθει σε οποιαδήποτε ηλικία. Δεν μεταδίδεται από ατομο σε ατομο, αλλά συχνά υπάρχουν περισσότερα από ένα ατομο με ασθμα στην ιδια οικογένεια.
Μια ασθματική κρίση (σφίξιμο στο στήθος, βήχας, βράσιμο) μπορει να εμφανισθεί οποιαδήποτε στιγμή. Οι κρίσεις του ασθματος ερχονται και φεύγουν Ορισμένες κρίσεις είναι ηπιες, ενώ άλλες μπορει να είναι σοβαρές ή ακόμη και απειλητικές για την ζωή.
Τι να κάνετε;
Πολλοί ασθματικοί εναι αλλεργικοί στο τρίχωμα των ζώων. Κρατείστε τα ζώα εξω από το σπίτι ή χαρίστε τα
Μην καπνίζετε .
Κρατείστε τις δυνατές μυρωδιές μακριά από το σπίτι. Μην χρησιμοποιείτε αρωματικά σαπόύνια, σαμπουάν ή κρέμες περιποίησης του σώματος. Μην χρησιμοποείτε αποσμητικά χώρου.
Απομακρύνετε χαλιά και «πατάκια» . Αποτελούν εστίες άθροισης σκόνης και μυκήτων.
Αποφύγετε τα καθίσματα με ταπετσαρίες και μαξιλάρια.Συγκεντρώνουν σκόνη Για τους περισσότερους ασθματικούς η σκόνη δημιουργεί προβλήματα Μην χρησιμοποιείτε πουπουλένια στρώματα ή μαξιλάρια
Πλένετε τα σεντόνια και τις κουβέρτες συχνά με βραστό νερό. Στεγνώστε τα στον ήλιο Ανοιξτε τα παραθυρα όταν μαγειρεύετε ή όταν έχει κάπνα από το τζάκι Κρατείστε τα παραθυρα κλειστα όταν έξω η ατμόσφαιρα είναι γεμάτη από καυσαέρια Ορισμένες δουλειες είναι προτιμότερο να μην γίνονται από το ασθματικό άτομο Διαφορετικά πρεπει να φορά μια μάσκα ή ένα μαντίλι στο προσωπο Μπορειτε να προλάβετε το ασθμα σε ένα μωρό αν δεν καπνίζετε στην διάρκεια της εγκυμοσύνης Αν δεν καπνίζετε μεσα στο σπίτι Αν δεν αφήνετε γατες ή αλλα τριχωτά ζώα μεσα στο σπίτι Ολοι οι ασθματικοί χρειάζονται φάρμακα με «αμεση δράση ή ανακουφιστικά» για να αντιμετωπίσουν τα ξαφνικά συμπτώματα και τις κρίσεις Οι περισσότεοι χρειάζονται επίσης τακτική αγωγή καθημερινά με «ρυθμιστικα ή προληπτικά» φάρμακα για να προστατεύουν τους πνεύμονες και να προλάβουν τις κρίσεις πριν εκδηλωθούν.
Ρωτήστε το γιατρό σας αν χρειάζεται να πάρετε φάρμακα πριν από αθλητική δραστηριότητα , γυμναστική, χορό και οποιοδήποτε σπορ ή ακόμα πριν από σκληρή εργασία.
Υπάρχουν ειδικά ιατρεία Ασθματος σχεδόν σ όλα τα μεγάλα νοσοκομεία της χώρας μας.
Νικόλαος Σιαφάκας Πνευμονολόγος και Πρόεδρος της Ευρωπαικής Πνευμονολογικής Εταιρείας
*** Παθητικό κάπνισμα – Γιατί χρειάζονται τα νέα μέτρα
~ Πρόσφατα . επιστημονικά δεδομένα καταδεικνύουν την επικινδυνότητα του παθητικού καπνίσματος τόσο για τους ιδιους τους καπνιστές όσο και για τους μη καπνιστές. Σύμφωνα με στοιχεία που έχουν δημοσιευθεί τα 15 τελευταία χρόνια, αποδεικνύεται ότι το παθητικό κάπνισμα είναι αιτία ασθενειών σε παιδιά και ενήλικες. Κατά τα στοιχεία της ΕΕ το παθητικό κάπνισμα στο χώρο της εργασίας είναι υπεύθυνο για περισσότερους από 7000 θανάτους εκ των οποίων οι 3000 θάνατοι αφορούν άτομα μη καπνιστές ενώ η έκθεση στο παθητικό κάπνισμα στο σπίτι φαίνεται να προκαλεί επιπλέον 72000 θανάτους., με 17000 θανάτους σε άτομα που δεν καπνίζουν οι ίδιοι.
Σύμφωνα με τα στοιχεία αυτά οσον αφορά τον εργαζόμενο σε χώρο με έκθεση στο παθητικό κάπνισμα στο χώρο εργασίας αντιστοιχεί 1 θάνατος για κάθε μερα εργασίας και ενας μη καπνιστής εργαζόμενος πεθαίνει κάθε 3,5 εργάσιμες ημέρες από το παθητικό κάπνισμα.
Τα στοιχεία αυτά δηλώνουν αναμφιβήτητα την ανάγκη λήψης μέτρων σε δημόσιους χώρους για την αποφυγή της έκθεσης στο παθητικό κάπνισμα και έτσι επιβάλλονται τα μέτρα από την ΕΕ για την απαγόρευση του καπνίσματος στα εστιατόρια και τα καφενεία.
Ας σημειωθεί ότι την νομοθεσία αυτή έχουν ακολουθήσει οι περισσότερες χώρες στην Ευρώπη με πρώτη εφαρμογή στην Ιρλανδία και τελευταία τη Ρουμανία. Στην Ελλάδα θα εφαρμοσθεί η νομοθεσία από την 1η Ιουλίου και φαντάζομαι ότι μεγάλη μερίδα των Ελλήνων καπνιστών θα συμμορφωθεί αλλά και θα βοηθήσει στην εφαρμογή των μέτρων. Ας λεχθεί ότι το ίδιο έγινε και στην Ιρλανδία και στη γειτονική μας Ιταλία όπου οι καπνιστές παρά την αρχική αντίδραση υποστήριξαν και υποστηρίζουν το μέτρο ως χρήσιμο και απαραίτητο καταλαβαίνοντας το όφελος και το προσωπικό τους και των εργαζομένων.
Ετσι και στην Ελλάδα κάτι που φαίνεται τόσο δύσκολο στην αρχή μπορεί μετά 3-5 έτη να εκτιμηθεί διαφορετικά . Γεγονός που δείχνει την αλλαγή της αντιμετώπισης του καπνίσματος από τον Ελληνα σε σχέση με μερικά χρόνια πριν είναι ότι όλο και περισσότεροι νέα άτομα καπνιστές (ακόμα και κάτω των 30 ετών) ζητούν βοήθεια για τη διακοπή στα Ειδικά Κέντρα Διακοπής Καπνίσματος., κάτι που δεν γινόταν πριν μερικά χρόνια αρα οι καιροί αλλάζουν και φυσικά η ενημέρωση συνεχίζεται.
ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ -ΒΟΗΘΕΙΑ ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΑΚΟΠΗ ΚΑΠΝΙΣΜΑΤΟΣ
Το κάπνισμα πρέπει να αντιμετώπίζεται όχι σαν σταση ζωής αλλά σαν εθισμός. Η εξάρτηση στη νικοτίνη θεωρείται πλέον επίσημα από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας ως χρονία νόσος η οποία χρειάζεται πλέον να αντιμετωπίζεται συστηματικά και με ιατρική βοήθεια παρέμβασης και φαρμακευτική αγωγή.
Σήμερα υπάρχουν δυνατότητες θεραπευτικής παρέμβασης στη διακοπή του καπνίσματος και η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να προσφέρει σημαντική βοήθεια στην ομάδα των καπνιστών, που αδυνατεί να κόψει το κάπνισμα. Η συμβουλευτική παραίνεση και η θεραπευτική παρέμβαση πρέπει να αποτελούν μέλημα και φροντίδα κάθε ιατρού προς τον ασθενή του, έτσι ώστε να μειωθεί η έκταση της καπνιστικής συνήθειας και το μέγεθος της παγκόσμιας «επιδημίας» που προκαλεί το κάπνισμα. Η λειτουργία των Ειδικών Κέντρων Διακοπής Καπνίσματος μπορεί να βοηθήσει ακόμη περισσότερο στο στόχο αυτό.
Ποια διαδικασία ακολουθείται στο Ειδικό Ιατρείο
Τα Ειδικά Ιατρεία λειτουργούν με προγραμματισμένα ραντεβού. και λειτουργούν πλέον σε όλη την Ελλάδα.
Τα τελευταία χρόνια η 9ετής εμπειρία του Ειδικού Ιατρείου Διακοπής Καπνίσματος της Μονάδα Νοσημάτων Θώρακος της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών στο Ευγενίδειο θεραπευτήριο , που λειτουργεί από το 2000 ως πρώτο ειδικό τμήμα στην Αθήνα είναι ιδιαίτερα επιτυχής. .Σύμφωνα με στοιχεία η δαικοπή καπνίσματος είναι πλέον εφικτή στο 75-80 % των συμμετεχόντων στα ειδικά προγράμματα, δηλαδή περίπου 3 στα 4 άτομα καπνιστές κατάφεραν να διακόψουν το κάπνισμα Τα ποσοστά αυτά είναι πολύ σημαντικά εφόσον είναι γνωστό ότι η προσπάθεια για διακοπή χωρίς ιατρική βοήθεια φτάνει μόλις το 3% όσων προσπαθούν μόνοι τους..
Τα Ειδικά Ιατρεία λειτουργούν με προγραμματισμένα ραντεβού.
Αρχικά γίνεται μία ενημέρωση των καπνιστών σχετικά με τα προβλήματα που προκαλεί το κάπνισμα και για τούς τρόπους βοήθειας για τη διακοπή.
Στη συνέχεια προγραμματίζεται ραντεβού ένταξης όπου ζητείται να συμπληρώσουν ειδικά ερωτηματολόγιο αξιολόγησης, των κινήτρων και του βαθμού εξάρτησης
Οι καπνιστές εντάσσονται σε προσωπικά επιλεγόμενο πρόγραμμα βοήθειας και απεξάρτησης από το κάπνισμα και επιλέγεται ειδικά για το κάθε καπνιστή ΑΤΟΜΙΚΑ θεραπεία που διαρκεί 2-3 μήνες πάντα με ιατρική παρακολόυθηση και ψυχολογική υποστήριξη.
Ο καπνιστής δεσμεύεται να σταματήσει το κάπνισμα σε μια συγκεκριμένη ημερομηνία στόχο (ημερομηνία διακοπής καπνίσματος), που συνήθως τίθεται εντός 1-2 εβδομάδων από την ένταξή του στο πρόγραμμα
Η ενθάρρυνση και επιβράβευση της προσπάθειας όπως και η συζήτηση των ατομικών δυσκολιών αποτελούν μέρος αυτών των προγραμμάτων θεραπευτικής παρέμβασης με στόχο τη βοήθεια του καπνιστή.
Τα φαρμακευτικά σκευάσματα που χρησιμοποιούνται είναι θεραπείες που προτείνονται ως πρώτης επιλογής φαρμακευτική αγωγή από όλες τις διεθνείς οδηγίες και είναι διαθέσιμα στη χώρα μας. Η αγωγή αυτή είναι εγκεκριμένη από τον ΕΟΦ.
Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει φάρμακα όπως τα υποκατάστατα νικοτίνης , τη βουπροπιόνη και πλέον πρόσφατα τη βαρενικλίνη. Τα φάρμακα αυτά ελέγχουν τη διάθεση για κάπνισμα ενώ μειώνουν συγχρόνως τα συμπτώματα στέρησης.
Σημαντικό επίσης είναι ότι τα τελευταία έτη η χορήγηση της φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να γίνει και σε ομάδες καπνιστών με χρόνια νοσήματα όπως είναι οι καρδιοπάθειες και η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια αλλά και σε καπνιστές με ψυχικά νοσήματα με σημαντικά ποσοστά επιτυχίας εφ ’όσον υπάρχει απαραίτητα η σωστή ιατρική παρακολούθηση.
Ας τονισθεί ότι απαραίτητος και σημαντικός παράγοντας επιτυχίας της διακοπής του καπνίσματος είναι η προσωπική βούληση και θέληση του καπνιστή
Τηλέφωνα επικοινωνίας
210 7293407 Ειδικο Ιατρείο Διακοπής Καπνίσματος Ευγενίδειο Θεραπευτήτριο
8008018080 τηλεφωνική γραμμή ενημέρωσης για όλα τα Ειδικά Ιατρεία
10 ΠΡΟΤΑΣΕΙΣ ΚΛΕΙΔΙΑ
ΓΙΑ ΜΙΑ ΕΠΙΤΥΧΗ ΠΡΟΣΠΑΘΕΙΑ ΔΙΑΚΟΠΗΣ ΚΑΠΝΙΣΜΑΤΟΣ
Αποφάσισε ότι πράγματι θέλεις να κόψεις το τσιγάρο
Μη φοβάσαι την αποτυχία (ο φόβος είναι αναμενόμενος μετα τόσα χρόνια εξάρτησης στη νικοτίνη )
Ορισε ημερομηνία διακοπής (αν γίνεται επέλεξε ημερομηνία που να σημαίνει κάτι για σένα)
Μετακίνησε το πρώτο πρωινό τσιγάρο έστω και 10-20 λεπτά μετά το πρωινό ξύπνημα καθημερινά (προσπάθησε ό χρόνος να ξεπεράσει 1-2 ώρες )
Μείωσε τον αριθμό των τσιγάρων σου (κατά 2-3 αρχικά καθημερινά)
Οταν έρχεται η επιθυμία για κάπνισμα ανέβαλε για αργότερα έστω και μερικά λεπτά να ανάψεις τσιγάρο.(Η επιθυμία κρατά συνήθως 2-3 λεπτά)
Δύσκόλεψε τη διαδικασία ανέυρεσης των τσιγάρων σου ( Κράτα τα τσιγάρα κάπου που να μην είναι σε πρώτη θέα., )
Προσπάθησε να αλλάξεις μερικές από τις συνήθειες σου που έχεις συνδέσει με το Κάπνισμα (πχ. άλλο ρόφημα, άλλη διαδρομή)
Κάπνισε με το άλλο χέρι.
ΣΚΕΨΟΥ ΟΤΙ ΘΕΛΕΙΣ ΝΑ ΠΕΤΥΧΕΙΣ ΕΝΑ ΚΑΛΟ ΣΤΟΧΟ ΓΙΑ ΣΕΝΑ ΚΑΙ ΜΠΟΡΕΙΣ ΕΦ’ΟΣΟΝ ΤΟ ΑΠΟΦΑΣΙΣΕΙΣ ΚΑΙ ΔΕΣΜΕΥΤΕΙΣ ΜΕ ΤΟΝ ΕΑΥΤΟ ΣΟΥ.
Τα οφέλη της διακοπής του καπνίσματος
Η διακοπή του καπνίσματος μπορεί πραγματικά να προσφέρει σημαντικά οφέλη στην υγεία, τόσο άμεσα όσο και μακροπρόθεσμα Η φυσική κατάσταση, μετά τη διακοπή του καπνίσματος, θα αρχίσει να βελτιώνεται σχεδόν αμέσως μόλις ο καπνιστής σβήσει το τελευταίο τσιγάρο. Μελέτες έχουν δείξει πως:
Μετά από 2 ώρες η νικοτίνη αρχίζει να απομακρύνεται από τον οργανισμό
Μετά από 6 ώρες η παροδική αύξηση της καρδιακής συχνότητας και της αρτηριακής πίεσης που προκαλείται από την νικοτίνη αρχίζουν να επανέρχονται στις αρχικές τιμές.
Μετά από 12 ώρες το τοξικό μονοξείδιο του άνθρακα που προέρχεται από τον καπνό αποβάλλεται από τον οργανισμό.
Μετά από 2 ημέρες η αίσθηση της γεύσης και της όσφρησης βελτιώνονται
Εντός 2-12 εβδομάδων η κυκλοφορία του αίματος βελτιώνεται, ενώ το τρέξιμο και το βάδισμα γίνονται ευκολότερα
Μετά από 3-9 μήνες, ο βήχας, ο συριγμός και τα αναπνευστικά προβλήματα μειώνονται και η κατάσταση των πνευμόνων βελτιώνεται
Εντός 5 ετών ο κίνδυνος για καρδιακό επεισόδιο μειώνεται στο μισό
Μετά από 10 έτη ο κίνδυνος για καρκίνο του πνεύμονα μειώνεται στο μισό και ο κίνδυνος για καρδιακό επεισόδιο εξισώνεται με εκείνον κάποιου που δεν έχει καπνίσει ποτέ
ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΣΤΕΡΗΣΗΣ
Τα συμπτώματα στέρησης που συνοδεύουν τη διακοπή του καπνίσματος είναι κυρίως
έντονη ανησυχία,
κακή διάθεση,
εκνευρισμός,
αυξημένο αίσθημα πείνας
δυσκοιλιότητα,
Τα συμπτώματα αυτά συνήθως διαρκούν από μια εβδομάδα έως ένα μήνα και υποχωρούν σταδιακά. Xριστίνα Γκράτζιου Πνευμονολόγος,
Αναπληρώτρια Καθ/τρια
Διευθ/τρια Ειδικού Κέντρου Διακοπής Καπνίσματος
Μονάδα Νοσημάτων Θώρακος Κλινική Εντατικής Θεραπείας
Ιατρική Σχολή , Παν/μιο Αθηνών,
Ευγενίδειο Θεραπευτήριο
Συντονίστρια Ομάδας Διακοπής Καπνίσματος Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας
Πρώην Μέλος του ΔΣ της Ευρωπαικής Πνευμονολογικής Εταιρείας (ERS)
Μέλος της Επιτροπής Πρόληψης Καπνίσματος της Ευρωπαικής Πνευμονολογικής Εταιρείας
Μέλος της Ομάδας Για τις Θεραπευτικές Οδηγίες Για τη Διακοπή Καπνίσματος
ΜΕΛΟΣ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΩΝ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΕΤΑΙΡΕΙΩΝ
– Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρίας
– Ελληνικής Βρογχολογικής Εταιρίας
– European Respiratory Society (ERS)
– American Thoracic Society (ATS)
– British Thoracic Society (BTS)
– European Academy of Allergology and Clinical
Immunology (EAACI)
*** Ακτινογραφία-σοκ: Ο κίνδυνος για τα παιδιά αν τρώνε σταφύλι – Προσοχή!
~ Μια γυναίκα από την Αυστραλία δημοσίευσε μια φωτογραφία στο Facebook, που δείχνει ακτινογραφία ενός παιδιού, από την στιγμή που μία ρώγα σταφυλιού κόλλησε στον αεραγωγό του!
* Η ίδια λέει ότι αποφάσισε να μοιραστεί την εν λόγω εικόνα στο Facebook, για να ευαισθητοποιήσει τους γονείς επί των κινδύνων παιδικού πνιγμού από ορισμένες τροφές, όπως τα σταφύλια. Ο κίνδυνος έγκειται στο μέγεθος της “μπουκιάς” (π.χ. μια μεγάλη ρώγα σταφυλιού) σε σύγκριση με το μέγεθος του αεραγωγού ενός παιδιού. Ο πνιγμός θεωρείται η τέταρτη κύρια αιτία θανάτου για παιδιά κάτω των 5 ετών.
~ Στην ακτινογραφία φαίνεται καθαρά η ρώγα του σταφυλιού, που έχει κολλήσει στον αεραγωγό του 5χρονου παιδιού
* Άγνοια κινδύνου από γονείς και παιδιά
Αν και πολλά παιχνίδια αναγράφουν προειδοποιήσεις κινδύνου για πνιγμό, τα τρόφιμα, όπως σταφύλια, ξηροί καρποί και καραμέλες, δεν έχουν τέτοιες προειδοποιήσεις, παρά το γεγονός ότι το φαγητό είναι η πιο κοινή αιτία πνιγμού μεταξύ των μικρών παιδιών.
“Η διάμετρος του αεραγωγού ενός παιδιού είναι περίπου ίση με τη διάμετρο του μικρού τους δαχτύλου - είναι πολύ μικρή!” λέει η παιδίατρος Hansa Bhargava, στο WebMD. Και συνεχίζει: “Ορισμένες τροφές ενέχουν κίνδυνο, καθώς τα μικρά παιδιά είναι λιγότερο πιθανό να τις μασήσουν σωστά και μπορεί να κολλήσουν εύκολα στον αεραγωγό τους”.
Όταν συμβεί αυτό, μπορεί να είναι θανατηφόρο. Πέρυσι, μια έκθεση από γιατρούς στη Σκωτία ανέλυσε τρεις περιπτώσεις, όπου παιδιά κάτω των 5 ετών πνίγηκαν, καθώς έτρωγαν ολόκληρες ρώγες σταφυλιών. Δυστυχώς, δύο από τα παιδιά πέθαναν. “Υπάρχει μια γενική συνείδηση της ανάγκης εποπτείας των μικρών παιδιών όταν τρώνε, αλλά η γνώση των κινδύνων που θέτουν τα σταφύλια και άλλα παρόμοια τρόφιμα δεν είναι ευρέως διαδεδομένη”, λένε οι συγγραφείς της μελέτης.
Τι μπορείτε να κάνετε
Για να μειώσετε τις πιθανότητες πνιγμού, κόβετε τα σταφύλια σε μικρά κομμάτια ή ακόμα και σε πολτό για παιδιά κάτω των 2 ετών. Για παιδιά ηλικίας 2-5 ετών, είναι επίσης καλή ιδέα να κόβετε τα τρόφιμα σε μικρότερα κομμάτια, μέχρι να είστε σίγουροι ότι το παιδί σας μπορεί να μασήσει καλά το φαγητό.
Άλλες προφυλάξεις ασφαλείας που μπορείτε να λάβετε περιλαμβάνουν να βεβαιώνεστε ότι το παιδί σας τρώει καθισμένο σε τραπέζι και μην το αφήνετε να τρώει καθώς περπατάει, ή ακόμα και όταν είναι σε εν κινήσει αυτοκίνητο.
Τέλος, μην αφήνετε παιδιά κάτω των 4 ετών να τρώνε κάποια από αυτά τα τρόφιμα:
*** Παραρρινοκολπίτιδα: Πότε το κρυολόγημα εξελίσσεται σε μικροβιακή φλεγμονή – Συμπτώματα, επιπλοκές, θεραπεία
~ Στην περιοχή της μύτης (ρίνα) υπάρχουν δύο κοιλότητες που ονομάζονται παραρρίνιοι κόλποι. Η φλεγμονή αυτών μικροβιακής, ιογενούς ή μυκητισιακής αιτιολογίας λέγεται παραρρινοκολπίτιδα.
~
Η παραρρινοκολπίτιδα εμφανίζεται σε όλες τις ηλικίες και στα δύο φύλα.
*** Πονόλαιμος: Πότε είναι απλό κρυολόγημα και πότε στρεπτόκοκκος [pics, vid]
~ Υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορεί να έχετε πονόλαιμο. Αλλεργίες, οπισθορρινική καταρροή, κρυολογήματα, γρίπη και βακτηριακές λοιμώξεις είναι οι βασικές αιτίες που προκαλούν σε όλους μας πόνο στον λαιμό.
Υπάρχουν, ωστόσο, κάποια συμπτώματα, που δείχνουν ότι ο πονόλαιμος είναι πολύ πιθανό να οφείλεται στο βακτήριο του στρεπτόκοκκου. Σε αυτή την περίπτωση πρέπει να πάτε σε ένα γιατρό.
Ο στρεπτόκοκκος είναι μια βακτηριακή λοίμωξη που προκαλείται από το βακτήριο Streptococcus (ομάδας Α). Τις περισσότερες φορές, ο πονόλαιμος οφείλεται σε ιούς, ή είναι παρενέργεια λοιμώξεων σε άλλα μέρη της μύτης και των ιγμορίων.
Πώς θα καταλάβετε αν ο πονόλαιμος οφείλεται σε στρεπτόκοκκο
Βλέπετε ασυνήθιστα σημάδια;
Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα του στρεπτόκοκκου είναι ένας κόκκινος, τραχύς στην όψη και την αίσθηση λαιμός με πρησμένες αμυγδαλές, που συχνά έχουν ορατές λευκές κηλίδες (πύον). Τυχόν σκούρες κόκκινες κηλίδες γύρω από τις αμυγδαλές, ή στον ουρανίσκο είναι επίσης ενδεικτικά σημάδια στρεπτόκοκκου στον λαιμό. Τα σημάδια αυτά είναι τα ίδια σε παιδιά και ενήλικες.
Έχετε συμπτώματα κρυολογήματος;
Αν έχετε συμπτώματα κρυολογήματος, όπως ρινική καταρροή, ρινική συμφόρηση, οπισθορρινική καταρροή, φαγούρα στον λαιμό με απώλεια της φωνής (λαρυγγίτιδα) και βήχα, συνήθως αυτό υποδεικνύει μια ιογενή πηγή για τον πονόλαιμο που νιώθετε και όχι στρεπτόκοκκο.
Έχετε υψηλό πυρετό;
Δυστυχώς ο πονόλαιμος από στρεπτόκοκκο μπορεί να συνοδεύεται με υψηλό, ή και χαμηλό πυρετό. Αλλά ο πονόλαιμος με πυρετό πάνω από 38,3 °C συνήθως υποδηλώνει μια μόλυνση από στρεπτόκοκκο. Αν έχετε πόνο στον λαιμό, αλλά καθόλου πυρετό, τότε δεν έχετε στρεπτόκοκκο.
Έχετε πρησμένους λεμφαδένες;
Οι πρησμένοι λεμφαδένες κάτω από το πηγούνι και στο μπροστινό μέρος του λαιμού μπορεί να είναι μια αντίδραση σε οποιαδήποτε μόλυνση στο σώμα και δεν είναι ειδικά συμπτώματα για στρεπτόκοκκο. Η διόγκωση των λεμφαδένων μπορεί να είναι συμβεί επ' αφορμή οποιασδήποτε λοίμωξης στην μύτη, τα ιγμόρεια, τα αυτιά, ή τον λαιμό.
Πόσο οξύς είναι ο πόνος;
Μια μόλυνση από στρεπτόκοκκο στον λαιμό συχνά χαρακτηρίζεται ως πολύ επώδυνη. Μπορεί να έχετε δυσκολία στην κατάποση ακόμα και στο δικό σας σάλιο. Ο πονόλαιμος από στρεπτόκοκκο τείνει να είναι πιο οξύς και διαρκεί περισσότερο από όσο εκείνος που οφείλεται σε κρυολόγημα.
Έχετε κάποιο εξάνθημα;
Αν πονόλαιμος συνοδεύεται από ένα λεπτό, με αίσθηση σαν γυαλόχαρτο στην αφή και ροζ χρωματισμού, εξάνθημα στο δέρμα, τότε ίσως έχετε οστρακιά, η οποία σίγουρα σχετίζεται με τα βακτήρια του στρεπτόκοκκου. Εάν συμβεί αυτό, δείτε ένα γιατρό αμέσως. Η οστρακιά αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά.
Πονόλαιμος από στρεπτόκοκκο: Θεραπεία και αντιμετώπιση
Εάν ο γιατρός σας διαγνώσει ότι έχετε στρεπτόκοκκο, θα σας συνταγογραφήσει αντιβίωση, ή θα σας κάνει μια ένεση με αντιβιοτικό. Είναι σημαντικό να ολοκληρώσετε πλήρως την θεραπεία που θα σας συστήσει, ακόμα και αν αισθάνεστε καλύτερα προτού αυτή τελειώσει. Ο στρεπτόκοκκος εξακολουθεί να είναι μεταδοτικός, ακόμη και αν παίρνετε αντιβιοτικά. Γι' αυτό πρέπει να πλένετε τα χέρια σας συχνά, να μην μοιράζεστε τρόφιμα ή σκεύη με άλλους και να πετάξετε την οδοντόβουρτσά σας, αφότου ολοκληρωθεί η θεραπεία.
~Βίντεο : How Can You Tell if It's a Sore Throat or Strep Throat? , https://youtu.be/qhW2_0JaSDg .-
~ Κάποια απλά μέτρα αντιμετώπισης για τον πονόλαιμο από στρεπτόκοκκο περιλαμβάνουν γαργάρες με ζεστό αλατισμένο νερό, παστίλιες λαιμού, σπρέι λαιμού και τσάι με μέλι. Όλες αυτές οι θεραπείες αποσκοπούν στο να διατηρείτε τον λαιμό σας υγρό και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Αναρωτιέστε τι πρέπει να τρώτε σε αυτή την κατάσταση; Επιλέξτε μαλακές, δροσερές τροφές, όπως τα παγωτά, milkshakes και ζελέδες. Η δροσιά των τροφίμων καταπραΰνει τον πόνο και οι μαλακές τροφές είναι εύκολο να διέλθουν από περιοχές του λαιμού με φλεγμονή.
Είναι σημαντικό να μείνετε καλά ενυδατωμένοι, για να βοηθήσετε το σώμα σας να καταπολεμήσει την μόλυνση. Πίνετε άφθονο νερό. Χρησιμοποιήστε ένα καλαμάκι για να πιείτε νερό, ή άλλα υγρά, προκειμένου να είναι ευκολότερη η κατάποση. Αποφύγετε τους χυμούς εσπεριδοειδών και τα αλκοολούχα ποτά.
Απλά αναλγητικά, όπως ιβουπροφαίνη, ακεταμινοφαίνη και ναπροξένη θα σας βοηθήσουν να μειωθεί ο πονόλαιμος. Τα παιδιά και οι έφηβοι δεν πρέπει ποτέ να παίρνουν ασπιρίνη χωρίς τη σύμφωνη γνώμη ενός γιατρού, επειδή υπάρχει κίνδυνος να εκδηλώσουν σύνδρομο Reye.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Αν ο πονόλαιμος δεν υποχωρεί και δεν “ανταποκρίνεται” στις θεραπείες αυτές, μπορεί να είναι σημάδια μιας πιο σοβαρής κατάστασης, όπως μονοπυρήνωση, Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενη Νόσος (ΣΜΝ), όγκος στον λαιμό, μηνιγγίτιδα, ή γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Δείτε το γιατρό σας εάν έχετε υποβληθεί σε θεραπεία για στρεπτόκοκκο και η κατάσταση δεν έχει βελτιωθεί, ή δεν σας έχει περάσει ο πονόλαιμος μετά από 3-4 ημέρες.
http://www.medicinenet.com
*** Αυνανισμός: Υπάρχουν κάποια πράγματα που σίγουρα δεν ξέρετε…
~ Έχει πάψει προ πολλών ετών να αποτελεί θέμα "ταμπού" όπως συνέβαινε παλιότερα, αφού χάρη στην ποικιλία εκπομπών στην τηλεόραση, αλλά και στην τεράστια εξάπλωση του διαδικτύου, κάθε ζήτημα που σχετίζεται με το σεξ, έχει αναλυθεί διεξοδικά. \
~ Μπορεί ακόμη και σήμερα ο αυνανισμός να αποτελεί θέμα ταμπού καθώς πολλοί άνδρες και γυναίκες εξακολουθούν να αυτό ικανοποιούνται αν και διστάζουν να το ομολογήσουν. Η ραγδαία εξάπλωση του ίντερνετ, αλλά και των δικτύων κοινωνικής δικτύωσης προκάλεσαν αύξηση των ατόμων που αυτό ικανοποιούνται
Μάθετε τι έδειξαν πέντε νέες επιστημονικές έρευνες για τον αυνανισμό που σίγουρα θα σας εκπλήξουν.
~ Με τη λέξη «αυνανισμός», το μυαλό μας πάει σε θέματα ταμπού, σε θέματα που μέχρι και πριν από λίγα χρόνια ήταν σαν την σκόνη κάτω από το χαλί: Υπήρχε αλλά κανείς δεν το έθιγε. Τι είναι όμως τελικά ο αυνανισμός, γιατί ανά τους αιώνες θεωρήθηκε από άλλους αμαρτία και από άλλους «απαγορευμένος καρπός». Ο αυνανισμός είναι ή όχι μια σεξουαλική πράξη; Έχει επιπτώσεις στον ανθρώπινο οργανισμό;
Οι επιστήμονες είναι κατηγορηματικοί: Ο αυνανισμός είναι σεξουαλική πράξη. Είναι μάλιστα η πρώτη σεξουαλική πράξη του ανθρώπου που εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της εφηβείας και μέσω αυτή ο/η έφηβος ανακαλύπτει την ηδονή, το κορμί και τη σεξουαλικότητα του. Με τον αυνανισμό ο άνθρωπος εξοικειώνεται με την φαντασία του. Το πέος ή η κλειτορίδα δεν είναι απλά σεξουαλικά όργανα, αλλά είναι η προέκταση του μαέστρου της σεξουαλικής λειτουργίας, του εγκεφάλου. Οι επιστήμονες είναι επίσης κατηγορηματικοί: Ο αυνανισμός δεν είναι αμαρτία.
~Ακόμα και στις μέρες μας, όπου η σεξουαλική απελευθέρωση των τελευταίων γενιών, σε συνδυασμό με την εξάπλωση της πληροφόρησης, της εικόνας και του Διαδικτύου, έχουν σπάσει σχεδόν κάθε "ταμπού" γύρω από το σεξ και την σεξουαλικότητα των ανθρώπων, ο αυνανισμός εξακολουθεί να "κρύβεται κάτω από το χαλάκι" στις διαπροσωπικές μας σχέσεις.
Επιστήμονες του Ινστιτούτου Μελέτης Ουρολογικών Παθήσεων ξεκαθαρίζουν πως ο αυνανισμός, ή αυτοϊκανοποίηση, είναι μια φυσιολογική συμπεριφορά, χωρίς ηλικιακά όρια. Όπως επισημαίνουν χαρακτηριστικά, στους άνδρες είναι πιο συχνή συμπεριφορά αυτή στις νεότερες ηλικίες, ενώ οι γυναίκες αυνανίζονται συχνότερα μετά την τρίτη δεκαετία της ζωής τους.
*** Φλέμα στον λαιμό: Τι να κάνετε για να φύγει
~ Το φλέμα συνοδεύει συχνά τα κρυολογήματα και άλλες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού. Αν και δεν είναι ένα σοβαρό πρόβλημα υγείας, όταν το φλέμα δεν αντιμετωπίζεται έγκαιρα, μπορεί να φράξει και να ερεθίσει τους βρογχικούς σωλήνες και αυτό με τη σειρά του να προκαλέσει μια δευτερογενή λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού.
Το φλέμα περιέχει βακτήρια, ιούς, ή φλεγμονώδη κύτταρα που παράγονται σε απόκριση του οργανισμού σε κάποια μόλυνση. Εκτός από λοιμώξεις, όπως το κοινό κρυολόγημα, τη γρίπη και τη βρογχίτιδα, το φλέμα μπορεί να προκληθεί από μια αλλεργική αντίδραση σε ερεθιστικές ουσίες, όπως στο άσθμα και την αλλεργική ρινίτιδα, τις κατεστραμμένες φωνητικές χορδές και το υπερβολικό κάπνισμα.
Η παρουσία φλέματος συνήθως προκαλεί μία συνεχή ανάγκη για καθάρισμα του λαιμού, συνεχής βήχα, ρινική καταρροή, δυσκολία στην αναπνοή, αίσθημα αδυναμίας και, σε ορισμένες περιπτώσεις, πυρετό. Το φλέμα τείνει να συσσωρεύεται και προκαλεί συμφόρηση στο στήθος και το λαιμό και συνήθως αποβάλλεται μέσω του βήχα.
Δείτε με ποιους τρόπους μπορείτε να απαλλαγείτε από το φλέμα στον λαιμό
Ατμός
~ Η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών γεννά διάφορα συναισθήματα σε αυτόν που πίνει, αλλά το συχνότερο είναι η επιθετικότητα, ιδίως στους άνδρες, σύμφωνα με μια νέα βρετανική επιστημονική μελέτη.
~ Όσον αφορά τη χαλάρωση -τον βασικό λόγο που πολλοί και πολλές πίνουν αλκοόλ- το κόκκινο κρασί φαίνεται να είναι αυτό που την προκαλεί συχνότερα από κάθε άλλο ποτό.
Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον καθηγητή Μαρκ Μπέλις του Πανεπιστημίου του Κάρντιφ στην Ουαλία, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο βρετανικό ιατρικό περιοοδικό "BMJ Open", ανέλυσαν στοιχεία για σχεδόν 30.000 άτομα 18 έως 34 ετών από 21 χώρες, όσον αφορά τις συνήθειές τους στην κατανάλωση αλκοόλ και τα συναισθήματα που τους γεννά το ποτό.
Τι ανακάλυψαν για το κόκκινο κρασί και την μπύρα...
Διαπιστώθηκε ότι κάθε ποτό προκαλεί κατά κύριο λόγο κάποιο διαφορετικό συναίσθημα. Έτσι, για παράδειγμα, το ποτό που συνδέεται συχνότερα με το αίσθημα της χαλάρωσης, είναι το κόκκινο κρασί (53% όσων πίνουν) και ακολουθεί η μπίρα (50%).
Αντίθετα, το λιγότερο χαλαρωτικό συναίσθημα γεννούν τα «σκληρά» αλκοολούχα ποτά όπως το ουίσκι, το ρούμι και η βότκα (μόνο στο 20% των ανθρώπων). Τα ποτά αυτά είναι επίσης πιθανότερο από κάθε άλλο ποτό, να προκαλούν αρνητικά συναισθήματα, ιδίως επιθετικότητα (30%). Συγκριτικά, μόνο το 2,5% όσων πίνουν κόκκινο κρασί, νιώθουν επιθετικοί.
Από την άλλη όμως, τα κατ' εξοχήν αλκοολούχα ποτά γεννούν ορισμένα θετικά συναισθήματα πολύ συχνότερα από ό,τι το κρασί ή η μπίρα, ιδίως ενεργητικότητα και αυτοπεποίθηση (59%) ή αίσθημα «σέξι» (43%). Τα δύο αυτά συναισθήματα (ενεργητικότητας-αυτοπεποίθησης και σεξουαλικότητας) τα νιώθουν κυρίως οι νεότερης ηλικίας πότες 18 έως 24 ετών.
Οι γυναίκες, περισσότερο από ό,τι οι άνδρες, συσχετίζουν πολύ πιο εύκολα το οποιοδήποτε αλκοόλ με κάποιο συναίσθημα, με εξαίρεση την επιθετικότητα. Από την άλλη, οι άνδρες, ιδίως όσοι πίνουν πολύ, είναι επιρρεπείς πολύ περισσότερο να συσχετίζουν το αλκοόλ με την επιθετικότητα.
Οι ερευνητές επισημαίνουν ότι περίπου 3,3 εκατομμύρια θάνατοι και ένα στα 20 περιστατικά ασθενειών και τραυματισμών σχετίζονται άμεσα με την κατανάλωση αλκοόλ παγκοσμίως.
Από το ΑΠΕ-ΜΠΕ
*** 45% έως 95% των γυναικών υποφέρουν από δυσμηνόρροια
~ Δυσμηνόρροια: πόσο μειώνει την ποιότητα ζωής σας; Οι περισσότερες γυναίκες δεν αναζητούν θεραπεία, καθώς θεωρούν φυσιολογικό τον έντονο πόνο στη διάρκεια του έμμηνου κύκλου.
* Η πρωτοπαθής δυσμηνόρροια (όταν δεν υφίσταται άλλο παθολογικό αίτιο) είναι μια συχνή γυναικολογική κατάσταση, η οποία περιορίζει τις καθημερινές δραστηριότητες μιας γυναίκας σε παραγωγική ηλικία.
Υπολογίζεται ότι 45% έως 95% των γυναικών υποφέρουν από δυσμηνόρροια και, παρ΄όλη τη πολύ μεγάλη συχνότητα εμφάνισής της, αντιμετωπίζεται συχνά ανεπαρκώς. Πολλές φορές δεν τυγχάνει καν της δέουσας προσοχής από τους επαγγελματίες υγείας, από τους ερευνητές, στο πεδίο του πόνου, αλλά και από τις ίδιες τις γυναίκες, οι οποίες συνήθως την αποδέχονται, ως φυσιολογικό μέρος του έμμηνου κύκλου τους.
Πρόσφατη παγκόσμια μελέτη(1), η οποία διεξήχθη από το Πανεπιστήμιο του Witwatersrand στο Γιοχάνεσμπουργκ, καταγράφει σημαντικά συμπεράσματα, όσον αφορά στις επιπτώσεις των επεισοδίων πόνου, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, στην ευαισθησία στον πόνο, στην ψυχική διάθεση, στην ποιότητα ζωής και στον ύπνο σε γυναίκες με πρωτοπαθή δυσμηνόρροια.
Αρνητικές επιπτώσεις της πρωτοπαθούς δυσμηνόρροιας
Οι αρνητικές επιπτώσεις της πρωτοπαθούς δυσμηνόρροιας στην ποιότητα ζωής, τις καθημερινές δραστηριότητες και την ψυχική διάθεση της γυναίκας σχετίζονται άμεσα με τις επώδυνες κράμπες και τα σύνδρομα οξέος πόνου, που, πολλές φορές, είναι τόσο ισχυρά που παρομοιάζονται με κολικό νεφρού. Επίσης, ο χρόνιος πόνος συμβάλλει σημαντικά στη μείωση της ποιότητας ζωής, με κύρια χαρακτηριστικά τις περιορισμένες κοινωνικές και φυσικές δραστηριότητες, τη ψυχολογική δυσφορία και τη συναισθηματική ανισορροπία.
Επιδρά στην καθημερινότητα
Σε παγκόσμιες μελέτες, που εκπονήθηκαν σε μεγάλο αριθμό ενηλίκων και/ή εφήβων γυναικών, έχει καταδειχθεί ότι η επώδυνη έμμηνος ρύση (πόνοι περιόδου) έχει αρνητική επίδραση σε πολλαπλές πτυχές της προσωπικής ζωής της γυναίκας, όπως οι οικογενειακές και οι φιλικές σχέσεις, οι επιδόσεις στο σχολείο και στην εργασία, καθώς και οι κοινωνικές και ψυχαγωγικές δραστηριότητες.
Ο έντονος πόνος περιόδου συνδέεται με περιορισμό της φυσικής δραστηριότητας, ενώ έχει αναφερθεί ότι η δυσμηνόρροια είναι η κύρια αιτία απουσίας από την εργασία σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Ειδικότερα, τα ποσοστά απουσίας από την εργασία, στις νεαρές γυναίκες με δυσμηνόρροια κυμαίνονται από 34% έως 50%, με το 10% έως το 30% όλων των γυναικών που εργάζονται ή σπουδάζουν, να απουσιάζουν 1-2 ημέρες τον μήνα. Δεδομένου ότι οι περισσότερες γυναίκες δεν αναζητούν θεραπεία, καθώς, όπως προαναφέρθηκε, θεωρούν τον έντονο πόνο ως φυσιολογικό μέρος του κύκλου τους, τα προαναφερόμενα ποσοστά μπορεί να είναι υψηλότερα.
Ύπνος και δυσμηνόρροια
Πληθώρα επιδημιολογικών μελετών υποστηρίζει την ύπαρξη μιας περίπλοκης σχέσης μεταξύ πόνου και ύπνου. Ο πόνος θεωρείται η κύρια αιτία αϋπνίας και στοιχεία από έρευνες δείχνουν ότι οι πόνοι περιόδου προκαλούν έντονη διαταραχή του ύπνου. Οι γυναίκες με δυσμηνόρροια ανέφεραν διαταραγμένο ύπνο, κατά τις πρώτες ημέρες της εμμηνόρροιας, σε σύγκριση με τις άλλες ημέρες του κύκλου, και το 28% αυτών ανέφεραν διαταραχή του ύπνου από κράμπες ή πόνο.
Επίσης, σε συνδυασμό με τις επώδυνες κράμπες της μήτρας, οι γυναίκες με δυσμηνόρροια παραπονούνται συχνά για αίσθημα κόπωσης και υπνηλία, κατά τη διάρκεια της ημέρας. Στο πλαίσιο της δυσμηνόρροιας, οι επώδυνες κράμπες της μήτρας μπορεί να είναι η αιτία ενός φαύλου κύκλου αρνητικών γεγονότων, όπου οι πόνοι της περιόδου μειώνουν την ποιότητα και αποδοτικότητα του ύπνου, και η επακόλουθη κόπωση είναι πιθανό να εντείνει την αρνητική επίδραση του πόνου στην καθημερινή λειτουργικότητα και την ψυχική διάθεση.
Ποιοι είναι οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης δυσμηνόρροιας
Οι παράγοντες για την εμφάνιση δυσμηνόρροιας είναι η πρώιμη εμμηναρχή, το κάπνισμα, η παρατεταμένη διάρκεια της περιόδου και η υπερβολική απώλεια αίματος, ο υψηλός δείκτης μάζας σώματος (αυξημένο βάρος/παχυσαρκία), η κατανάλωση αλκοόλ, το οικογενειακό ιστορικό δυσμηνόρροιας, η ηλικία και η ατεκνία. Η βαρύτητα (ένταση) του πόνου μπορεί να μειωθεί μετά την τεκνοποίηση και με την αύξηση της ηλικίας, αν και όχι πάντα.
Θεραπευτική αντιμετώπιση
Σύμφωνα με τη μελέτη, αρκετές γυναίκες καταφεύγουν σε εναλλακτικές μη φαρμακολογικές θεραπείες για την αντιμετώπιση της δυσμηνόρροιας, παρόλο που αυτές συχνά είναι αναποτελεσματικές (πχ. ζεστά επιθέματα, ξεκούραση στο κρεβάτι/ύπνος, άσκηση, διαλογισμός, αρωματικά έλαια, αυξημένη πρόσληψη ασβεστίου, σιδήρου ή/και βιταμίνης D). Σε κάθε περίπτωση, η αποτελεσματικότητα αυτών των μεθόδων είναι υποκειμενική. Αναλγητικά
Το 47%-70% των νεαρών γυναικών χρησιμοποιούν αναλγητικά για την ανακούφιση του πόνου, δεδομένου ότι οι φαρμακευτικές μέθοδοι θεραπείας καταγράφονται ως πιο αποτελεσματικές από τις μη φαρμακευτικές μεθόδους.
Στη θεραπεία της πρωτοπαθούς δυσμηνόρροιας, χρησιμοποιούνται συνήθως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η νατριούχος ναπροξένη, το zomepirac sodium, το μεφεναμικό οξύ, η κετοπροφαίνη, η ιβουπροφαίνη και η δικλοφενάκη, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και αναλγητικά σκευάσματα, όπως το Algon, με ήπια αντιφλεγμονώδη δράση, που αναστέλλουν τη σύνθεση των προσταγλανδινών, ανακουφίζοντας από τον πόνο.
*** Η αφαίρεση καταρράκτη μειώνει τον κίνδυνο πρόωρου θανάτου
~ Οι ηλικιωμένες γυναίκες που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του καταρράκτη, έχουν μικρότερη πιθανότητα να πεθάνουν πρόωρα από οποιαδήποτε αιτία, σύμφωνα με μια αμερικανική μελέτη που δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό έντυπο JAMA Ophthalmology.
*** Ο χορός βελτιώνει τη μνήμη και την μάθηση
~ Τα μαθήματα χορού φαίνεται να ενισχύουν τη λειτουργία εγκεφαλικών περιοχών που σχετίζονται με τη μνήνη και τη μάθηση, όπως δείχνει γερμανική μελέτη που δημοσιεύεται στο επιστημονικό έντυπο Frontiers in Human Neuroscience.
Οι ερευνητές κατέληξαν στο παραπάνω συμπέρασμα συγκρίνοντας τα μαθήματα χορού με μια ήπια μορφή άσκησης, όπως το ζωηρό περπάτημα, σε δείγμα 52 ηλικιωμένων.
Οι μισοί έκαναν για 18 μήνες μαθήματα χορού και οι υπόλοιποι γυμναστική, όπως περπάτημα, στατικό ποδήλατο, ενδυνάμωση και stretching.
Η ομάδα χορού αρχικά έκανε μαθήματα δύο φορές την εδομάδα για έξι μήνες και έπειτα μια φορά την εβδομάδα. Μάλιστα, για να έχει ενδιαφέρον το μάθημα, τα είδη χορού εναλάσσονταν από λάτιν έως τζαζ.
Τελικά 14 ηλικιωμένοι ολοκλήρωσαν τα μαθήματα χορού και 12 το πρόγραμμα γυμναστικής.
Οι ηλικιωμένοι που έκαναν εβδομαδιαία μαθήματα χορού εμφάνιζαν βελτιώσεις ως προς την ικανότητα διατήρησης της ισορροπίας τους, κάτι που δεν συνέβαινε με την κλασσική γυμναστική.
Επίσης, διαπιστώθηκε ανάπτυξη του ιππόκαμπου, την περιοχή του εγκεφάλου που εμπλέκεται στη μνήμη και τη μάθηση, και επίσης επηρεάζεται από τη νόσο Αλτσχάιμερ αλλά και τη φυσική διαδικασία της γήρανσης.
Σύμφωνα με τον Πάτρικ Μουλλερ από το Γερμανικό Κέντρο Νευροεκφυλιστικών Παθήσεων στο Μαγκντεμπουργκ, «η πολυτροπική φύση του χορού, δηλαδή τα σωματικά και πνευματικά χαρακτηριστικά της, ενδεχομένως να εξηγούν την θετική επίδραση του στον εγκέφαλο. Οι ηλικιωμένοι που έκαναν χορό έπρεπε διαρκώς να μαθαίνουν και να απομνημονεύουν νέα βήματα. Και επειδή ο χορός προϋποθέτει συντονισμό των κινήσεων με τη μουσική, επίσης θέτει τον εγκέφαλο σε εγρήγορση».
Μαίρη Μπιμπή health.in.gr
*** Τι συμβαίνει στο σώμα όταν ροχαλίζετε
~ Αν υποφέρετε από ροχαλητό και το γνωρίζετε μάθετε τι ακριβώς συμβαίνει στο σώμα σας όταν ροχαλίζετε.-
Αν λοιπόν ροχαλίζετε, καλό είναι να μην αμελήσετε να επισκεφθείτε το γιατρό σας ο οποίος θα σας δώσει τη σωστή λύση στο πρόβλημά σας που είναι ίσως η χειρουργική επέμβαση.-
*** Ρευματοειδής αρθρίτιδα:
Απαραίτητη η βιταμίνη D αλλά πότε;
~ Η βιταμίνη D μπορεί να αποτρέψει φλεγμονώδεις παθήσεις όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, αποκαλύπτει νέα μελέτη.
Η «βιταμίνη του ήλιου» όπως αλλιώς αποκαλείται, δυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο εμποδίζει το σώμα να επιτίθεται στα υγιή κύτταρά του, αναπτύσσοντας αυτοάνοσες παθήσεις, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα.
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα προκαλεί μεταξύ άλλων οίδημα στις αρθρώσεις. Ένας άλλος λόγος που η βιταμίνη D είναι απαραίτητη στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, είναι η αντιφλεγμονώδης δράση της.
Η ασθένεια ωστόσο, μειώνει την ευαισθησία των πασχόντων στη βιταμίνη D, με αποτέλεσμα να μην επωφελούνται από τη λήψη τέτοιων συμπληρωμάτων όταν έχουν ήδη αναπτύξει τη διαταραχή ή τουλάχιστον όχι στις συνιστώμενες δόσεις, σύμφωνα με τους ερευνητές.
Η συγγραφέας της μελέτης Δρ Louisa Jeffery από το Πανεπιστήμιο του Μπέρμιγχαμ δήλωσε: «Η έρευνά μας δείχνει ότι τα επαρκή επίπεδα βιταμίνης D μπορεί να βοηθήσουν στην πρόληψη της εμφάνισης φλεγμονωδών ασθενειών όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Ωστόσο, για ασθενείς που έχουν ήδη ρευματοειδή αρθρίτιδα, η απλή πρόσληψη βιταμίνης D μπορεί να μην είναι αρκετή. Αντ 'αυτού μπορεί να απαιτούνται πολύ μεγαλύτερες δόσεις».
Οι ερευνητές ανέλυσαν το αίμα και το υγρό των αρθρώσεων ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Η Δρ Jeffery είπε: «Αντί της απλής πρόσληψης βιταμίνης D, μπορεί να χρειαστούν πολύ υψηλότερες δόσεις της ή πιθανώς μια νέα θεραπεία που παρακάμπτει ή διορθώνει την απουσία ευαισθησίας στη βιταμίνη D των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος στο εσωτερικό των αρθρώσεων».
Οι αρθρώσεις που έχουν ήδη προσβληθεί από την ασθένεια είναι «επιρρεπείς στη φλεγμονή».
Ο συγγραφέας της μελέτης, καθηγητής Martin Hewison, πρόσθεσε: «Τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος στις αρθρώσεις των ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα είναι πιο επιρρεπή στη φλεγμονή και επομένως λιγότερο πιθανό να αλλάξουν, αν και διαθέτουν όλους τους μηχανισμούς για να ανταποκριθούν στη βιταμίνη D».
~ Οι ερευνητές ελπίζουν να πραγματοποιήσουν πρόσθετη έρευνα για να αποκαλύψουν γιατί η ρευματοειδής αρθρίτιδα μειώνει την ευαισθησία της βιταμίνης D και αν αυτό μπορεί να ξεπεραστεί.
Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στο επιστημονικό έντυπο Journal of Autoimmunity. Πηγή: Mail Online
*** Τι σημαίνει ο πόνος χαμηλά και αριστερά στην κοιλιά
~ Ο πόνος που εκδηλώνεται χαμηλά και αριστερά στην κοιλιακή χώρα συνήθως δεν αποτελεί λόγο ανησυχίας, όμως σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να τον αγνοείτε. Οι αιτίες του κυμαίνονται από ήπιες, όπως τα αέρια, έως αρκετά σοβαρές, όπως μια χρόνια νόσος του πεπτικού.
Όταν ο πόνος είναι επίμονος ή αντίθετα εκδηλώνεται πολύ ξαφνικά και είναι οξύς επιβάλλεται η άμεση επίσκεψη στον γιατρό.
Είναι πολλές οι πιθανές αιτίες του πόνου χαμηλά και αριστερά στην κοιλιά, τις κυριότερες από τις οποίες θα δείτε στη συνέχεια.
1. Εκκολπωματίτιδα
Η εκκολπωματίτιδα είναι μία από τις συνηθέστερες αιτίες του πόνου χαμηλά και αριστερά στην κοιλιά. Συμβαίνει όταν τα εκκολπώματα (μικροί σάκοι) στο τοίχωμα του εντέρου εκδηλώνουν φλεγμονή. Τα εκκολπώματα σχηματίζονται σε αδύναμα σημεία του εντέρου και είναι συχνότερα στις μεγαλύτερες ηλικίες και πιο σπάνια στους νέους. Ο πόνος της εκκολπωματίτιδας τείνει να είναι πιο έντονος κατά τη διάρκεια του φαγητού ή λίγο μετά από ένα γεύμα. Εκτός από τον πόνο, άλλα συμπτώματα που υποδεικνύουν εκκολπωματίτιδα είναι η ευαισθησία της κοιλιάς, ο πυρετός, η ναυτία, η τάση προς έμετο και το φούσκωμα.
2. Κοιλιοκάκη
Η κοιλιοκάκη είναι μια χρόνια πάθηση που χαρακτηρίζεται από την αντίδραση του οργανισμού στη γλουτένη, μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στο σιτάρι, στο κριθάρι και στη σίκαλη. Στην κοιλιοκάκη το ανοσοποιητικό σύστημα «επιτίθεται» στο έντερο, προκαλώντας ευρύ φάσμα γαστρεντερικών προβλημάτων και διατροφικών ελλείψεων. Πιθανά συμπτώματα της κοιλιοκάκης είναι ο πόνος και το αίσθημα πίεσης στην κοιλιά, το φούσκωμα και τα αέρια, η κόπωση, η απώλεια βάρους και η διάρροια.
3. Αέρια
Είναι συχνό φαινόμενο να καταπίνουμε αέρα μαζί με το φαγητό μας ενώ τρώμε. Επίσης, αέρια σχηματίζονται και κατά τη διαδικασία της πέψης, τα οποία στη συνέχεια παγιδεύονται στην πεπτική οδό. Η πίεση που ασκούν αυτά τα αέρια γίνεται αισθητή ως πόνος, εωσότου απομακρυνθούν από τον οργανισμό. Αν το φαινόμενο είναι συχνό ή συνοδεύεται και από άλλα συμπτώματα (π.χ. δυσκοιλιότητα, αίμα στα κόπρανα, ανεξήγητη απώλεια βάρους, εμετός, διάρροια, καούρα) συνιστάται η επίσκεψη στον γιατρό.
4. Δυσανεξία στη λακτόζη
Η δυσανεξία στη λακτόζη χαρακτηρίζεται από αδυναμία του οργανισμού να μεταβολίσει το γάλα και τα γαλακτοκομικά γενικότερα λόγω έλλειψης ενός ενζύμου που ονομάζεται λακτάση. Η λακτάση είναι απαραίτητη για τη διάσπαση της λακτόζης, του βασικού σακχάρου που βρίσκεται στα γαλακτοκομικά .- Εκτός από τον πόνο χαμηλά στην κοιλιά, η δυσανεξία στη λακτόζη προκαλεί επίσης διάρροια, φούσκωμα, αέρια και ναυτία.
5. Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
Η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα είναι δύο χρόνιες φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου που προκαλούν επίπονες φλεγμονές κατά μήκος της πεπτικής οδού. Η νόσος του Crohn προσβάλλει κυρίως το λεπτό έντερο, ενώ η ελκώδης κολίτιδα το παχύ έντερο (συγκεκριμένα το κόλον). Παραμένει άγνωστο τι ακριβώς προκαλεί τις φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου. Τα συνηθέστερα συμπτώματα που προκαλούν είναι ο πόνος χαμηλά στην κοιλιά και η διάρροια με ίχνη αίματος. Επίσης, μπορεί να προκαλέσουν πυρετό και ανεξήγητη απώλεια βάρους.
6. Δυσπεψία
Η δυσπεψία οφείλεται στην υπερβολική παραγωγή οξέων μετά την κατανάλωση ενός γεύματος. Ο πόνος της δυσπεψίας εκδηλώνεται συχνότερα ψηλά στην κοιλιά, δεν αποκλείεται όμως να γίνεται αισθητός και
χαμηλά στη μία πλευρά της κοιλιακής χώρας. Μια κρίση δυσπεψίας προκαλεί επίσης φούσκωμα και αέρια, καθώς και αίσθημα καψίματος στο στήθος (καούρα).
7. Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια χρόνια γαστρεντερική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από τον πόνο και το αίσθημα πίεσης στην κοιλιά, τα επεισόδια διάρροιας/δυσκοιλιότητας, τα αέρια και το φούσκωμα. Ο γιατρός μπορεί να καταλήξει σε διάγνωση του συνδρόμου μόνο αν αποκλείσει όλες τις άλλες πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων.
8. Κήλη
Κήλη ονομάζεται η προεκβολή που σχηματίζεται σε ένα όργανο και η οποία πιέζει το τοίχωμα της κοιλιάς. Υπάρχουν διάφοροι τύποι κήλης, ανάλογα με την αιτία που την προκαλούν. Η κήλη μπορεί να γίνεται αντιληπτή ως ψηλαφητή μάζα στην κοιλιά ή κοντά στη βουβωνική χώρα. Άλλες ενδείξεις που υποδεικνύουν την ύπαρξη κήλης είναι ο πόνος κατά την ανύψωση αντικειμένου, το αίσθημα πίεσης και το γενικότερο αίσθημα βάρους και πληρότητας στην περιοχή της κοιλιάς.
9. Δυσκοιλιότητα
Η δυσκοιλιότητα είναι ένα πολύ συχνό πρόβλημα που οφείλεται στην πλειονότητα των περιπτώσεων στην κακή διατροφή (κυρίως στη χαμηλή πρόσληψη φυτικών ινών) και στην αποχή από τη σωματική άσκηση.
***
~ ΑΝΑΡΤΗΣΕΙΣ ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2017 :
~*Εφημερίδα " ΤΑ ΝΕΑ ΤΩΝ ΑΡΦΑΡΩΝ " Νο1
Τετάρτη 01 Νοεμβρίου 2017 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2017/11/1-01-2017-1-2017.html .-
~* Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Πέμπτη 02 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης ...από το 2008 : http://arfara-kalamata-greece.blogspot.gr/2017/11/news-02-2017.html .-
~*Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Παρασκευή 03 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης .... από το 2008 : http://vlasisarfarablogspotcom.blogspot.gr/2017/11/arfara-news-03-2017.html .-
~* Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Σάββατο 04 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης .... από το 2008 : http://snsarfara-stamos-dynami.blogspot.gr/2017/11/arfara-news-04-2017.html .-
~* H Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Κυριακή 05 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης ....από το 2008: http://arfara-messinia-stamos-stamos.blogspot.gr/2017/11/h-arfara-news-05-2017.html .-
~* ΑΘΛΗΤΙΚΟ ΣΑΒΒΑΤΟΚΥΡΙΑΚΟ 04 και 05 Νοεμβρίου 2017 :Μια εβδομαδιαία Αθλητική ανασκόπηση της εβδομάδας που πέρασε : http://asterasarfaron2011.blogspot.gr/2017/11/04-05-2017.html .-
~* Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Δευτέρα 06 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσής .... από το 2008 : http://snsarfara.blogspot.gr/2017/11/arfara-news-06-2017.html .-
~* Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Τρίτη 07 Νοεμβρίου 2017 :
Στο αγιάζι της ενημέρωσης ..... από το 2008 : http://stamos-dynami.blogspot.gr/2017/11/arfara-news-07-2017-2008.html .- ~* Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Τετάρτη 08 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης ....από το 2008 : http://arfara-messinias-stamos-2010.blogspot.gr/2017/11/arfara-news-08-2017.html .-
~* Εφημερίδα " ΤΑ ΝΕΑ ΤΩΝ ΑΡΦΑΡΩΝ " Νο 2
Τετάρτη 08 Νοεμβρίου 2017 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2017/11/2-08-2017.html .-
~* Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Πέμπτη 09 Νοεμβρίου 2017 : Στο αγιάζι της ενημέρωσης .... από το 2008 : http://httpdimmetoparfarablogspotcom.blogspot.gr/2017/11/arfara-news-09-2017.html .-
~* Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Παρασκευή 10 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης ...από ...το 2008 : http://arfara-messinias-stamos.blogspot.gr/2017/11/news-10-2017.html .-
~* Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Σάββατο 11 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης ΄.... από το 2008 : http://arfara-messinia-stamos.blogspot.gr/2017/11/news-11-2017.html .-
~* Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Κυριακή 12 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης ...από το 2008 : http://dimmetoparfara.blogspot.gr/2017/11/arfara-news-12-2017.html .-
~* ΕΚΔΡΟΜΕΣ Διαδρομές
Δευτέρα 13 Νοεμβρίου 2017 : http://vlasisarfarablogspot.blogspot.gr/2017/11/13-2017.html .-
~* Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Τρίτη 14 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης ......από το 2008 : http://arfara-kalamata-greece.blogspot.gr/2017/11/arfara-news-14-2017.html .-
~* Αθλητική ενημέρωση Σαββατοκύριακο 11 και 12 Νοεμβρίου 2017 :Μια εβδομαδιαία ανασκόπηση των αθλητικών πεπραγμένων : http://asterasarfaron2011.blogspot.com/2017/11/11-12-2017.html .-
~* Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Τετάρτη 15 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης ....από το 2008 : http://vlasisarfarablogspotcom.blogspot.gr/2017/11/news-15-2017.html .-
~* Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Πέμπτη 16 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης ...από το 2008 : http://snsarfara-stamos-dynami.blogspot.gr/2017/11/news-16-2017.html .-
~* H Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Παρασκευή 17 Νοεμβρίου 2017 : Στο αγιάζι της ενημέρωσης ...από το 2008 : http://arfara-messinia-stamos-stamos.blogspot.gr/2017/11/news-17-2017.html .-
~* Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Σάββατο 18 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης ..... από το 2008 : http://snsarfara.blogspot.gr/2017/11/arfara-news-18-2017.html .-
~* Η Εφημερίδα μας RFARA NEWS Δευτέρα 20 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης ... από το 2008 : http://vlasisarfarablogspot.blogspot.gr/2017/11/rfara-news-20-2017.html .-
~** ~ Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Τρίτη 21 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης ...από το 2008 : http://arfara-messinias-stamos-2010.blogspot.gr/2017/11/arfara-news-21-2017.html .-
~ ΑΘΛΗΤΙΚΟ ΣΑΒΒΑΤΟΚΥΡΙΑΚΟ 18 και 19 Νοεμβρίου 2017 :Αθλητικά ανασκόπηση της εβδομάδας που πέρασε : http://asterasarfaron2011.blogspot.gr/2017/11/18-19-2017_20.html .-
~** Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Τρίτη 21 Νοεμβρίου 2017 : Στο αγιάζι της ενημέρωσης ....από το 2008 : http://arfaramessiniasgreece.blogspot.gr/2017/11/arfara-news-21-2017.html .-
~**Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Τετάρτη 22 Νοεμβρίου 2017 : Στο αγιάζι της ενημέρωσης ......από το 2008 : http://arfara-messinias-stamos.blogspot.gr/2017/11/arfara-news-22-2017.html .-
~** ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας ..από το Α ---έως και το Ω ..: Τετάρτη 22 Νοεμβρίου 2017 : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/11/blog-post.html .-
~**
*** BINTEOΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ...ΒΙΝΤΕΟΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ: https://twitter.com/stamos01 .-
1. - Stamatios Skoulikas = Stamatios Skoulikas , http://www.youtube.com/stamos01 , 5930 video. - Σταματης Σκουλικας
2. - Stamos Skoulikas = Stamos Skoulikas stamos011947
http://www.youtube.com/stamatios01 , 3780 video. σταμος σκουλικας ,
3. - Vlasis Skoulikas = Vlasis Skoulikas , +Stamos ,.
http://www.youtube.com/vlasiskal . = 3785 video. - https://plus.google.com/u/0/+VlasisSkoulikas/posts?csrc=yt&cfem=1 ,.- - βλάσης σκούλικας ,
Σύνολον 13.495 βίντεο .-
1.- https://www.facebook.com/ArfaraKalamatasMessinias .-
2.- https://www.facebook.com/stamatios.n.skoulikas
3.- https://www.facebook.com/stamatios.skoulikas
4.- https://www.facebook.com/stamatios.skoulikas.5 .-
5.- https://www.facebook.com/stamatios.skoulikas.3 .-
~
~* ΔΑΒΙΛΛΑΣ ΤΟΥΡΣ = https://www.facebook.com/profile.php?id=100017889240768&fref=pb&hc_location=profile_browser .-
~* http://davillastours.wixsite.com/tours/blank-canh .-ΕΚΔΡΟΜΕΣ
~* https://www.facebook.com/SYLLOGOS.ARFARON.AG.THEODOROI , «ΑΓΙΟΙ ΘΕΟΔΩΡΟΙ «ΑΡΦΑ ΡΩΝ
~* https://www.facebook.com/pages/agios-floros/257560450948935 , ΑΓΙΟΣΦΛΩΡΟΣ
~* https://www.facebook.com/profile.php?id=100009016280105 .- = Βρωμόβρυσης Σύλλογος ΔΑΓΡΕ .-
~* https://www.facebook.com/groups/1758656167707813/1761788260727937/?notif_t=like¬if_id=1476255372769279 , ΛΕΞΙΚΟ ΤΩΝ ΑΡΦΑΡΩΝ .-
~* https://www.facebook.com/profile.php?id=100012336616922&pnref=lhc.unseen , ΠΛΑΤΥ ΜΕΣΣΗΝΙΑΣ .-
Κατά τη διαδικασία επιλογής βρογχοδιασταλτικής θεραπείας, η ιατρική κοινότητα βρίσκεται πλέον μπροστά σε αρκετές νέες και εξαιρετικά αποτελεσματικές επιλογές. Ένα βασικό μειονέκτημα ως τώρα στην αξιολόγηση των θεραπευτικών επιλογών στη Χ.Α.Π. ήταν η έλλειψη κλινικών μελετών απευθείας σύγκρισης θεραπειών της ίδιας κατηγορίας. Αποτέλεσμα ήταν οι ιατροί και οι ερευνητές προσπαθώντας να αναγνωρίσουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των διαθέσιμων θεραπειών να καταφεύγουν σε έμμεσες συγκρίσεις.
Κύρια σημεία της μελέτης;
- Η πρώτη επιτυχημένη άμεση σύγκριση στην κατηγορία της διπλής βρογχοδιαστολής (LAMA/LABA) διενεργήθηκε μεταξύ του σταθερού συνδυασμού ουμεκλιδινίου/βιλαντερόλης και του τιοτροπίου/ολοδατερόλης. Στη μελέτη συγκρίθηκαν ευθέως οι δύο άπαξ ημερησίως χορηγούμενες θεραπείες και ο συνδυασμός ουμεκλιδίνιου/βιλαντερόλης απέδειξεανωτερότητα στη βελτίωση της αναπνευστικής λειτουργίας από την έναρξη της μελέτης.
- Εκτός από την ανωτερότητα στην αναπνευστική λειτουργία (βελτίωση κατά 40% περισσότερο σε σύγκριση με το τιοτρόπιο/ολοδατερόλη) ο συνδυασμός ουμεκλιδίνιου/βιλαντερόλης απέδειξε διπλάσια πιθανότητα να επιτευχθεί κλινικά σημαντική βελτίωση (>100ml) στην αναπνευστική λειτουργία του ασθενούς.
- Εκτιμήθηκε επίσης η ευκολία στη χρήση της συσκευής όπου οι ασθενείς έδειξαν σημαντικά μεγαλύτερη προτίμηση για τη συσκευή του ουμεκλιδινίου/βιλαντερόλης σε σύγκριση με τη συσκευή του τιοτροπίου/ολοδατερόλης.
- Οι δύο σταθεροί συνδυασμοί είχαν παρόμοιο προφίλ ασφάλειας.
- Το αποτέλεσμα αυτής της μελέτης αποδεικνύει πως υπάρχει σαφής διαβάθμιση στην αποτελεσματικότητα των θεραπειών διπλής βρογχοδιαστολής και δίνει απάντηση σε ένα από τα βασικά ερωτήματα των ιατρών σχετικά με το μέγιστο όφελος που μπορούν να αποκομίσουν οι ασθενείς με Χ.Α.Π.
Τέλος, σας ενημερώνουμε ότι η ισχύουσα Λ.Τ της θεραπείας ουμεκλιδινίου/βιλαντερόλης ανέρχεται στο ποσό των €54,47 ενώ έχει το χαμηλότερο ποσοστό συμμετοχής ασθενή στην κατηγορία του (€11,11)
Οι GSK και Innoviva, Inc. ανακοίνωσαν θετικά δεδομένα από μία μελέτη σύγκρισης του συνδυασμού σταθερών δόσεων ενός άπαξ ημερησίως χορηγούμενου μουσκαρινικού ανταγωνιστή μακράς δράσης (LAMA) και ενός β-αγωνιστή μακράς δράσης (LABA), του ουμεκλιδίνιου/ βιλαντερόλης (62,5 mcg/25 mcg, UMEC/VI) και του τιοτρόπιου/ ολοδατερόλης (5 mcg/5 mcg, TIO/OLO), για συμπτωματικούς ασθενείς με Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (Χ.Α.Π). Τα δεδομένα αυτά δημοσιεύθηκαν στο Advances in Therapy1 και παρουσιάζονται στην ετήσια συνάντηση CHEST του Αμερικανικού Κολλεγίου Πνευμονολόγων στο Τορόντο του Καναδά. Το πρωτεύον καταληκτικό σημείο σε αυτήν τη , ανοιχτή, διασταυρούμενη μελέτη 236 ασθενών με Χ.Α.Π, διάρκειας οχτώ εβδομάδων ήταν να αποδειχθεί η μη κατωτερότητα του UMEC/VI συγκριτικά με το TIO/OLO στη βελτίωση της πνευμονικής λειτουργίας, όπως εκτιμάται μέσω του κατώτατου FEV1 (Βίαια Εκπνεόμενος Όγκος στο πρώτο δευτερόλεπτο) την 8 η εβδομάδα. Αυτό το καταληκτικό σημείο εκπληρώθηκε και, επιπλέον, το UMEC/VI επέδειξε ανωτερότητα έναντι του TIO/OLO, με μία διαφορά 52 mL στον κατώτατο FEV1 την 8 η εβδομάδα (UMEC/VI 180 mL έναντι TIO/OLO 128 mL, 95% CI: 28-77, p<0 br=""> επίπτωση ανεπιθύμητων συμβάντων υπό θεραπεία 25% στην ομάδα του UMEC/VI και 31% στην ομάδα του TIO/OLO. Τα ανεπιθύμητα συμβάντα που αναφέρθηκαν συχνότερα ήταν λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού (UMEC/VI 8%, TIO/OLO 9%), βήχας (UMEC/VI 1%, TIO/OLO 1%) και διάρροια (UMEC/VI 1%, TIO/OLO 1%). Ο Eric Dube, SVP, Head Global Respiratory της GSK ανέφερε , «Η βελτίωση της πνευμονικής λειτουργίας αποτελεί έναν σαφή στόχο στους ασθενείς με Χ.Α.Π.2 Η πρόκληση για τους επαγγελματίες υγείας έως σήμερα ήταν η έλλειψη διαφοροποίησης εντός της κατηγορίας των LAMA/LABA. Για αυτό και πραγματοποιήσαμε αυτή τη μελέτη, ως την πρώτη μελέτη απευθείας σύγκρισης εντός κατηγορίας δύο σταθερών δόσεων, άπαξ ημερησίως χορηγούμενωνLAMA/LABA. Τα δεδομένα αυτά δείχνουν ότι ο συνδυασμός UMEC/VI παρέχει σημαντική βελτίωση στην πνευμονική λειτουργία σε σύγκριση με το συνδυασμό TIO/OLO». Ο Michael Aguiar, CEO της Innoviva ανέφερε, «Η Χ.Α.Π είναι μία προοδευτική, χρόνια νόσος που πλήττει πάνω από 300 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Πιστεύουμε ότι τα δεδομένα αυτά δείχνουν ξεκάθαρα το όφελος του UMEC/VI έναντι του TIO/OLO σε συμπτωματικούς ασθενείς με μέτρια Χ.Α.Π, στους οποίους ο βασικός θεραπευτικός στόχος είναι η μέγιστη βρογχοδιαστολή, και είμαστε πολύ ικανοποιημένοι με αυτά τα αποτελέσματα».
*** Καρκίνος προστάτη:
Γιατί να προτιμήσω τη ρομποτική χειρουργική;
«Ο προστάτης είναι ένας μικρός αδένας που παράγει και αποθηκεύει ένα συστατικό του σπέρματος. Εντοπίζεται κάτω από την ουροδόχο κύστη και περιβάλει την ουρήθρα, γι’ αυτό και σε περίπτωση σημαντικής αύξησης του μεγέθους του προκαλούνται προβλήματα στην ούρηση. Στατιστικά, περίπου 1 στους 7 άνδρες θα διαγνωστεί με καρκίνο του προστάτη κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια της ζωής του, με 6 στις 10 περιπτώσεις να αφορούν σε άνδρες ηλικίας 65 ετών και άνω. Η νόσος μπορεί, βεβαίως, να αναπτυχθεί και πριν από την ηλικία των 43 ετών, αλλά αυτές οι περιπτώσεις είναι πολύ σπάνιες», μας εξηγεί ο χειρουργός ουρολόγος Δρ. Γεώργιος Κυριάκου.
Η ανάπτυξη καρκίνου στον προστάτη μπορεί να οφείλεται σε γενετικούς ή περιβαλλοντικούς λόγους και η πλειονότητα των περιστατικών είναι αδενοκαρκινώματα. Τις τελευταίες δεκαετίες παρατηρείται αύξηση της συχνότητας εμφάνισης του συγκεκριμένου καρκίνου, εξαιτίας τόσο της ενημέρωσης των ανδρών για τη νόσο και την ευαισθητοποίησή τους για τη διενέργεια προληπτικών εξετάσεων, όσο και της ανάπτυξης νέων μεθόδων διάγνωσης.
Παρότι ο προστατικός καρκίνος είναι μια σοβαρή ασθένεια, οι περισσότεροι άντρες επιβιώνουν, ιδιαίτερα όταν αυτή ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο. Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου (American Cancer Society), από τον καρκίνο του προστάτη πεθαίνει περίπου 1 άνθρωπος στους 39.
Η εξέλιξη του καρκίνου του προστάτη είναι συνήθως αργή και απαιτεί μακρό χρονικό διάστημα για να εκδηλωθεί. Λόγω, όμως, συχνής απουσίας συμπτωμάτων στα αρχικά στάδια, η καθυστέρηση της διάγνωσης είναι πιθανή, οπότε καθίσταται δυσκολότερη και η θεραπεία, με τις πιθανότητες επιβίωσης να λιγοστεύουν. Το θετικό, όμως, είναι ότι με την εξέλιξη της τεχνολογίας και την ανάπτυξη της ρομποτικής χειρουργικής οι πάσχοντες από τη νόσο έχουν συντριπτικά πλεονεκτήματα και καλύτερες προοπτικές. Ιδιαίτερα δε επωφελής έχει κριθεί ότι είναι η εφαρμογή της ρομποτικής χειρουργικής στους ασθενείς με υψηλού κινδύνου και τοπικά προχωρημένο καρκίνο προστάτη την ώρα της διάγνωσης, οι οποίοι έχουν αυξημένες πιθανότητες εμφάνισης μεταστάσεων και παρουσιάζουν υποψηφιότητα στο μέλλον για θνητότητα από τον καρκίνο.
«Μελέτες έδειξαν πως το όφελος στην επιβίωση μετά από εξαίρεση του προστάτη ήταν μεγαλύτερο στον υψηλού κινδύνου και τοπικά προχωρημένο καρκίνο σε σχέση με ασθενείς χαμηλού κινδύνου. Επίσης, η επιβίωση ανδρών με επιθετικό καρκίνο ήταν καλύτερη για αυτούς που υποβλήθηκαν σε ρομποτική επέμβαση, συγκριτικά με εκείνους που έλαβαν μόνο ακτινοθεραπεία. Παρόμοια είναι και τα αποτελέσματα που παρατηρήθηκαν για την εμφάνιση μεταστάσεων», επισημαίνει ο Δρ. Κυριάκου. Όσοι, δηλαδή, χειρουργήθηκαν είχαν μικρότερες πιθανότητες μετάστασης συγκριτικά με αυτούς που τέθηκαν μόνο σε φαρμακευτική αγωγή ή ακτινοθεραπεία.
Περαιτέρω πλεονέκτημα από τη διενέργεια της ρομποτικής προστατεκτομής αποτελεί η εκρίζωση σημαντικού φορτίου της νόσου και εκτεταμένη εξαίρεση λεμφαδένων, οπότε εφαρμόζεται κατόπιν από τους ογκολόγους καλύτερα στοχευμένη θεραπεία και αποφεύγονται, ενδεχομένως, περιττές θεραπείες, που αυξάνουν τη νοσηρότητα.
Η ρομποτική εξαίρεση επίσης αποτρέπει και μειώνει την εμφάνιση τοπικής υποτροπής και ελέγχει καλύτερα την τοπική εξέλιξη της νόσου, αποφεύγοντας δυσάρεστες επιπλοκές (π.χ. μπλοκάρισμα των ουρητήρων από τον καρκίνο και νεφρική ανεπάρκεια).
Επιπλέον, η επέμβαση καθεαυτή ενέχει λιγότερες παρενέργειες από την ακτινοθεραπεία.
Σημαντική εξέλιξη αποτελεί και το γεγονός ότι η ρομποτική προστατεκτομή αρχίζει επιπλέον να εφαρμόζεται και σε ασθενείς με ολιγομεταστατική νόσο, μικρό δηλαδή αριθμό μεταστάσεων, με ελπιδοφόρα αποτελέσματα.
«Τα τελευταία 3 έτη έχουν πραγματοποιηθεί αρκετές περιπτώσεις ρομποτικών ριζικών προστατεκτομών για τοπικά προχωρημένους καρκίνους ή υψηλού κινδύνου περιπτώσεις στο Ιατρικό Αθηνών. Έχουμε την ικανοποίηση να αναφέρουμε πως τα ογκολογικά και λειτουργικά αποτελέσματά μας είναι εφάμιλλα αυτών της διεθνούς βιβλιογραφίας. Έτσι, τα ποσοστά υποτροπής με νέα άνοδο του PSA στο έτος είναι χαμηλά (9-23%), ο «καθαρισμός» της νόσου επί υγιών ορίων είναι άκρως ικανοποιητικός, ενώ τα ποσοστά της μετεγχειρητικής εγκράτειας των ούρων στο έτος ξεπερνούν το 92%, αγγίζοντας το καλύτερο ποσοστό διεθνώς. Τέλος, το ποσοστό επιπλοκών είναι κάτω του 1,5%, από τα πιο χαμηλά της διεθνούς βιβλιογραφίας!
Όσον αφορά στην ασφαλέστερη λήψη σωστότερων αποφάσεων ακόμα και σε αυτούς τους τοπικά προχωρημένους καρκίνους, έχουμε καταστήσει συνεργασία με πρωτοπόρους ογκολόγους για τον προστατικό καρκίνο, όπως και με εξειδικευμένους ακτινοθεραπευτές και ακτινολόγους στα πλαίσια πολύπλευρων θεραπειών μετά από την επέμβαση», καταλήγει ο Δρ. Γεώργιος Κυριάκου.
*** ΟΦΕΛΗ ΤΟΥ ΚΑΛΟΥ ΥΠΝΟΥ-ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΣΤΟΝ ΥΠΝΟ ΚΑΙ ΥΠΝΙΚΗ ΑΠΝΟΙΑ.
Ο ύπνος καταλαμβάνει περίπου το ένα τρίτο του συνολικού χρόνου ζωής μας, και αυτό συμβαίνει, διότι είναι απαραίτητος για την εύρυθμη λειτουργία του ανθρώπινου οργανισμού. Η ακριβής λειτουργική του σημασία δεν έχει πλήρως διευκρινιστεί, αλλά, φαίνεται ότι σχετίζεται με την ανάπαυση των εγκεφαλικών νευρικών κυττάρων και με την καλή λειτουργία της μνήμης και της εκμάθησης.
Με τον όρο «καλό ύπνο», εννοούμε τον ύπνο ικανοποιητικής χρονικής επάρκειας (6-8 ώρες), αλλά και ποιότητας, χωρίς δηλαδή αφυπνίσεις κατά τη διάρκεια της νύχτας. Τον καλό ύπνο τον αντιλαμβανόμαστε και εμείς οι ίδιοι, γιατί είναι αναζωογονητικός, και μας δίνει την ενέργεια για να αντιμετωπίσουμε και να ανταπεξέλθουμε στους στόχους και τις δραστηριότητες όλης της ημέρας. Η μακροχρόνια έλλειψη ενός καλού ύπνου μπορεί να έχει σημαντικές επιπτώσεις στην υγεία μας.
Ο ύπνος είναι πολύ σημαντικός για την σωστή λειτουργία του εγκεφάλου.
Καθώς κοιμόμαστε ο εγκέφαλος προετοιμάζεται για τις απαιτήσεις της επόμενης ημέρας. Έρευνες έχουν δείξει ότι ο καλός ύπνος βελτιώνει την ικανότητα για μάθηση, καθώς επίσης, βοηθά στην προσοχή, στην λήψη αποφάσεων και στην δημιουργικότητα. Η έλλειψη ύπνου μπορεί να οδηγήσει σε έντονο στρες, κατάθλιψη, επιθετικότητα ακόμη και σε τάσεις αυτοκτονίας.
Ο ύπνος έχει βρεθεί ότι συμμετέχει στη διαδικασία της επούλωσης και επιδιόρθωσης της φυσιολογικής φθοράς που υφίσταται η καρδιά και τα αγγεία, με συνέπεια όταν δεν κοιμόμαστε επαρκώς να αυξάνουμε τις πιθανότητες για εμφάνιση πρόωρης γήρανσης, καρδιοπάθειας, νόσου των νεφρών, υπέρτασης, σακχαρώδους διαβήτη και εγκεφαλικού επεισοδίου.
Ο ανεπαρκής, κακός ύπνος, αυξάνει και τον κίνδυνο παχυσαρκίας σε όλες τις ηλικιακές ομάδες. Έρευνες έδειξαν ότι ο καλός ύπνος οδηγεί σε ορμονική ισορροπία. Η ισορροπία μεταξύ της γκρελίνης (ορμόνης που αυξάνει το αίσθημα της πείνας) και της λεπτίνης (ορμόνης που ρυθμίζει το αίσθημα κορεσμού από το φαγητό) διαταράσσεται όταν δεν επαρκεί ο ύπνος μας, με συνέπεια να αυξάνεται το αίσθημα της πείνας και να τρώμε περισσότερο.
Ο ύπνος επηρεάζει την λειτουργία μιας ακόμη σημαντικής ορμόνης, της ινσουλίνης, η οποία είναι υπεύθυνη για τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Η έλλειψη του ύπνου έχει ως αποτέλεσμα την αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, οδηγώντας σε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης σακχαρώδους διαβήτη.
Ο βαθύς ύπνος διεγείρει τον οργανισμό να παράγει μια ορμόνη που είναι απαραίτητη για την σωματική ανάπτυξη των παιδιών και των εφήβων, καθώς επίσης και για την ευεξία των μυών σε παιδιά και ενήλικες και την επιδιόρθωση βλαβών στους ιστούς συμβάλλοντας, και στην αντιγήρανση.
Το ανοσοποιητικό μας σύστημα, δηλαδή η άμυνα του οργανισμού μας σε βλαπτικούς παράγοντες, ενισχύεται και αυτό από τον καλό ύπνο, ενώ η έλλειψη του ύπνου οδηγεί σε συχνές λοιμώξεις. Ακόμη, ο ανεπαρκής ύπνος μπορεί να σχετίζεται με περιπτώσεις μειωμένης γονιμότητας και μειωμένης λίμπιντο.
Έχοντας ένα καλό ύπνο, αυξάνουμε τις πιθανότητες να έχουμε μια υγιή, δραστήρια ζωή, με ευεξία.
Τι γίνεται όμως όταν ο ύπνος συνοδεύεται από διαταραχές κατά τη διάρκειά του;Eίναι εξίσου ευεργετικός;
Διαταραχή ύπνου-εγρήγορσης καθυστερημένης φάσης
Yπάρχουν άτομα (συνήθως το συναντούμε σε έφηβους και νεαρούς ενήλικες) που λόγω επιθυμητού ή επιβεβλημένου προγράμματος (νυχτερινής μελέτης μαθημάτων ή και νυχτερινής διασκέδασης καθυστερούν να κοιμηθούν πχ.μετά τις τρεις το πρωί). Όταν αυτή η συνήθεια επαναλαμβάνεται έχει ώς αποτέλεσμα την αποδιοργάνωση του ρυθμού ύπνου -εγρήγορσης με συμπτώματα αϋπνίας, υπνηλίας ή και τα δύο. Έτσι δημιουργούνται βλάβες σε ψυχικό, σωματικό, κοινωνικό, επαγγελματικό, μαθησιακό επίπεδο, ή άλλους σημαντικούς τομείς της λειτουργικότητας. Οι διαταραχές αυτές αντιμετωπίζονται με συμβουλές της υγιεινής του ύπνου και τη χορήγηση μελατονίνης.
Πώς δημιουργείται το ροχαλητό και τι μπορεί να κρύβει;
Εάν κάποιος ροχαλίζει δυνατά και συχνά, σημαίνει ότι κατά τη διάρκεια του ύπνου η λειτουργία της αναπνοής του δεν είναι ικανοποιητική, καθώς οι αεραγωγοί του δεν είναι τελείως ανοικτοί. Το ροχαλητό δημιουργείται, όταν ο αέρας περνάει μέσα από τους στενεμένους αεραγωγούς, δονεί τα τοιχώματά τους και παράγεται ήχος, που είναι γνωστός ως ΄΄ροχαλητό΄΄. Το ένα τρίτο (1/3) περίπου των ενηλίκων ροχαλίζει. Ωστόσο, το ροχαλητό στους περισσότερους από αυτούς δεν προκαλεί σοβαρά προβλήματα στην υγεία τους. Σε ποσοστό, όμως, περίπου 5% των ενηλίκων – αφορά συνήθως άνδρες μέσης ηλικίας, με αυξημένο σωματικό βάρος – το έντονο και μόνιμο ροχαλητό είναι η πρώτη ένδειξη μιας επικίνδυνης αναπνευστικής διαταραχής, η οποία ονομάζεται αποφρακτική άπνοια στον ύπνο.
Ποια είναι τα συμπτώματα της αποφρακτικής άπνοιας;
Το ροχαλητό, μερικές φορές, είναι τόσο δυνατό που ακούγεται στα διπλανά δωμάτια ή και στα διπλανά σπίτια. Το ροχαλητό χαρακτηρίζεται από παύσεις, οι οποίες διαρκούν από μερικά δευτερόλεπτα έως πάνω από ένα λεπτό, ενώ η σύντομη αυτή ησυχία διακόπτεται από απότομη επανέναρξη του ροχαλητού. Οι παύσεις αυτές οφείλονται στις άπνοιες, οι οποίες μπορεί να είναι πολύ συχνές. Μερικοί άνθρωποι δεν αναπνέουν καθόλου κατά τα τρία τέταρτα του ύπνου τους!
Λόγω των απνοιών ο ύπνος διαταράσσεται, με αποτέλεσμα να εμφανίζεται υπνηλία την ημέρα. Οι άνθρωποι που υποφέρουν από άπνοιες στον ύπνο ενδέχεται να κοιμηθούν σε ακατάλληλες στιγμές όπως, π.χ. στην εργασία τους ή ενώ οδηγούν το αυτοκίνητό τους. Οι έρευνες που έχουν γίνει έδειξαν ότι οι πάσχοντες από άπνοιες στον ύπνο έχουν τρεις έως πέντε φορές περισσότερα αυτοκινητιστικά ατυχήματα από το μέσο όρο του συνολικού πληθυσμού. Επίσης, αυτά τα άτομα δυσκολεύονται να συγκεντρωθούν σ’ αυτό που κάνουν, μπορεί να ξεχνούν, να εκνευρίζονται εύκολα, να έχουν άγχος ή στενοχώρια. Αυτά τα προβλήματα είτε έχουν εμφανιστεί το τελευταίο διάστημα είτε υπάρχουν από χρόνια. Ο πάσχων συχνά δεν τα αναγνωρίζει ο ίδιος ή υποτιμά τη σοβαρότητα τους. Συνήθως άλλα μέλη της οικογένειας, συνάδελφοι στη δουλειά ή ο εργοδότης διαπιστώνουν κάποιες αλλαγές στη συμπεριφορά ή στη διάθεσή τους και τους συνιστούν να επισκεφθούν το γιατρό.
Κάποιες όμως φορές ο πάσχων ζητάει ιατρική βοήθεια, λόγω προβλημάτων στον ύπνο του. Μπορεί να ξυπνάει συχνά με αίσθημα ασφυξίας, ο ύπνος του να είναι ανήσυχος με τινάγματα των χεριών και των ποδιών ή να σηκώνεται αρκετές φορές για να ουρήσει. Παραπονείται για πρωινούς πονοκεφάλους. Χάνει το ενδιαφέρον του για το σεξ και μερικές φορές εμφανίζει αδυναμία στύσης. Εδώ πρέπει να τονίσουμε πως τα παραπάνω συμπτώματα δεν εμφανίζονται σε όλους με την ίδια βαρύτητα. Υπάρχουν και πολλοί άνθρωποι που πάσχουν από άπνοιες στον ύπνο και δεν εμφανίζουν κανένα σύμπτωμα, απλώς τους το λέει κάποιος που τους βλέπει όταν κοιμούνται.
Πώς δημιουργείται η αποφρακτική άπνοια στον ύπνο;
Στην περίπτωση της αποφρακτικής άπνοιας, όταν το άτομο κοιμάται οι μύες του φάρυγγα και η μαλακή υπερώα με τη σταφυλή χαλαρώνουν και τα τοιχώματα του φάρυγγα τείνουν να συμπέσουν, αποφράσσοντας τους αεραγωγούς και κάνοντας την αναπνοή εργώδη και θορυβώδη (ροχαλητό). Η πλήρης σύμπτωση των τοιχωμάτων των αεραγωγών διακόπτει την αναπνοή τελείως. Όταν η αναπνοή ενός ατόμου διακόπτεται, κάποιος που βρίσκεται κοντά ακούει το ροχαλητό να σταματά για όσο χρόνο διαρκεί η διακοπή της αναπνοής. Όσο διαρκεί η άπνοια αυξάνονται οι αναπνευστικές προσπάθειες, καθώς οι μύες του θωρακικού τοιχώματος και το διάφραγμα εργάζονται εντονότερα. Τελικά, ο ύπνος του πάσχοντος διαταράσσεται προσωρινά (μερικές φορές για λίγα δευτερόλεπτα) και από ένα βαθύ στάδιο ύπνου ΄΄αφυπνίζεται΄΄ σ’ ένα ελαφρύτερο. Η ΄΄αφύπνιση΄΄ αυτή αυξάνει τον τόνο των μυών του φάρυγγα και ανοίγει τους αεραγωγούς. Με το άνοιγμα των αεραγωγών ξαναρχίζουν βαθιές αναπνοές κι έντονο το ροχαλητό που είχε σταματήσει. Οι ΄΄αφυπνίσεις΄΄ αυτές που είναι σύντομες αλλά απαραίτητες για να τερματιστούν οι άπνοιες, δε γίνονται αντιληπτές και ο πάσχων δεν τις θυμάται το πρωί. Οι άπνοιες και οι ΄΄αφυπνίσεις΄΄ μπορεί να είναι πολλές δεκάδες ή εκατοντάδες κάθε νύχτα.
Κάθε φορά που σταματάει η αναπνοή, το οξυγόνο στο αίμα μειώνεται και η καρδιά πρέπει να δουλέψει σκληρότερα για να κυκλοφορήσει το αίμα. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται και μπορεί να παραμείνει αυξημένη και μετά την αποκατάσταση της αναπνοής, με αποτέλεσμα να δημιουργηθεί αρτηριακή υπέρταση. Ηκαρδιά μερικές φορές χτυπά άρρυθμα, ενώ δεν αποκλείεται να σταματήσει για μερικά δευτερόλεπτα. Αυτό είναι πιθανόν αιτία θανάτου κατά τη διάρκεια του ύπνου σε άτομα που φαινομενικά ήταν καλά στην υγεία τους. Πολυάριθμες ιατρικές μελέτες τις τελευταίες δεκαετίες έχουν δείξει ότι η αποφρακτική υπνική άπνοια, όταν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να ευθύνεται για αρτηριακή υπέρταση, αύξηση της συχνότητας της στεφανιαίας νόσου, του εμφράγματος του μυοκαρδίου, των αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων και της καρδιακής ανεπάρκειας. Η αποφρακτική άπνοια εμφανίζεται κυρίως σε άνδρες με αυξημένο σωματικό βάρος. Η διαφορετική ανατομία του φάρυγγα και οι γυναικείες ορμόνες μπορεί να προστατεύουν τις γυναίκες μέχρι την εμμηνόπαυση. Αργότερα το χάσμα μεταξύ των δυο φύλων μικραίνει αν και ποτέ δεν εξαφανίζεται τελείως.
Πώς γίνεται η διάγνωση της άπνοιας;
Eκτός από το ιστορικό και την ιατρική εξέταση, για τη διάγνωση της άπνοιας χρειάζεται να παραμείνει ο εξεταζόμενος ένα ή δυο βράδια στο εργαστήριο ύπνου, για να μελετηθούν ορισμένες σωματικές λειτουργίες κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η ολονύκτια μελέτη ύπνου θα πιστοποιήσει εάν το άτομο πάσχει από άπνοια και σε ποιον τύπο μπορεί αυτή να καταταχθεί, καθώς και πόσο σοβαρό είναι το πρόβλημά του. Όλες αυτές οι πληροφορίες είναι απαραίτητες, για να αποφασισθεί η θεραπευτική αγωγή που θα ακολουθήσει.
Ερωτηματολόγιο STOP – BANG (για ανίχνευση ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΑΠΝΟΙΩΝ)
STOP
Snoring; Ροχαλίζετε δυνατά (δηλαδή πιο δυνατά από απ’ ό,τι μιλάτε ή το ροχαλητό σας ακούγεται πίσω από μια κλειστή πόρτα;)ΝΑΙ ΟΧΙ
Tired; Μήπως αισθάνεστε συχνά κουρασμένος, καταπονημένος ή νυσταγμένος κατά τη διάρκεια της ημέρας; Σας παίρνει ποτέ ο ύπνος κατά τη διάρκεια της ημέρας;ΝΑΙ ΟΧΙ
Observed; Σας έχει αναφερθεί ότι σταματάει η αναπνοή σας κατά τη διάρκεια του ύπνου σας;
ΝΑΙ ΟΧΙ
Blood Pressure;Έχετε αρτηριακή υπέρταση ή έχετε λάβει ποτέ θεραπεία για αρτηριακή υπέρταση;ΝΑΙ ΟΧΙ
ΒΑΝG
ΒΜΙ > 35 kg/m2 ΝΑΙ ΟΧΙ
Age Ηλικία > 50 έτη ΝΑΙ ΟΧΙ
Neck Περίμετρος λαιμού > 43 cm (άνδρες) ή > 41 cm (γυναίκες) ΝΑΙ ΟΧΙ
Gender Ανδρικό φύλο ΝΑΙ ΟΧΙ
Κάθε θετική απάντηση παίρνει 1 βαθμό.
χαμηλός κίνδυνος για Σύνδρομο απνοιών ύπνου 0-2
μέτριος κίνδυνος για Σύνδρομο απνοιών ύπνου 3-4
υψηλός κίνδυνος για Σύνδρομο απνοιών ύπνου 5-8
ή 2-4 στο STOP + ανδρικό φύλο
ή 2-4 στο STOP + BMI >35 kg/m2
ή 2-4 στο STOP + περίμετρος λαιμού
ΚΕΝΤΡΟ ΜΕΛΕΤΗΣ ΥΠΝΟΥ
ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΄΄Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ»-Α΄ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ
*** Πόσο υγιή είναι τα πνευμόνια μας; «Αφού σταμάτησε ο βήχας , γιατί να παίρνω τα φάρμακα;» Σωστό ή λάθος;
Τα προβλήματα αυτά προκαλούνται σχεδόν αποκλειστικά από το ΚΑΠΝΙΣΜΑ . Το κάπνισμα είναι η βασικότερη αίτια της νόσου που ουσιαστικά είναι μια χρόνια φλεγμονή του βρογχικού δένδρου που τα συμπτώματα της με το χρόνο να γίνονται εντονωτερα.Περίπου 400 έως 450 εκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο μπορεί να πάσχουν από ΧΑΠ, αλλά μόνο οι μισοί έχουν διαγνωστεί. Διεθνώς, η ΧΑΠ είναι η τέταρτη κατά σειρά αιτία θανάτου και η τρίτη αιτία εισαγωγής σε νοσοκομείο. Από τις πέντε πρώτες αιτίες θανάτου παγκοσμίως μόνο η ΧΑΠ εμφανίζει θεαματική αύξηση στον πληθυσμό τα τελευταία χρόνια και το 2020 αναμένεται να είναι η τρίτη αιτία θανάτου.
Τα συμπτώματα της ΧΑΠ περιλαμβάνουν βήχα, παραγωγή φλέματος, συχνά κρυολογήματα, δυσκολία στην αναπνοή, εύκολο λαχάνιασμα στη σωματική κόπωση. Τα συμπτώματα αυτά συχνά δυσκολεύουν απλές καθημερινές δραστηριότητες όπως: βάδισμα, ανέβασμα σκάλας, περίπατος στην εξοχή με τα παιδιά, ικανότητα αυτοεξυπηρέτησης (ντύσιμο κ.λπ.). Η προοδευτική επιδείνωση των συμπτωμάτων της Χ.Α.Π. επηρεάζει την ποιότητα της ζωής των ασθενών και αυτή η επιδείνωση της νόσου οδηγεί συχνά σε παροξύνσεις. Οι παροξύνσεις της ΧΑΠ έχουν σημαντικές επιπτώσεις στους ασθενείς αλλά και στο σύστημα υγείας: Μειωμένη φυσική δραστηριότητα, μειωμένη ποιότητα ζωής, αυξημένη θνητότητα, ταχύτερη έκπτωση της πνευμονικής λειτουργίας και αυξημένη χρήση των δομών υγείας.
Τα φάρμακα για την ΧΑΠ είναι από τα πιο ακριβά σε σχέση με φάρμακα άλλων νοσημάτων
Διάγνωση
Ο βήχας ,η εύκολη κόπωση ,ο συριγμός ,η καθημερινή απόχρεμψη είναι η βασική αίτια που πρέπει να πάμε στον πνευμονολόγο .Ένα από αυτά τα συμπτώματα είναι αρκετό για να μας υποχρεώσει να δούμε έγκαιρα το πρόβλημα μας και όχι να πούμε « κρύωσα λίγο, ας πάρω μια αντιβίωση και αύριο θα είμαι καλά». Σχεδόν με πλήρη βεβαιότητα σε έναν καπνιστή ο βήχας, ο συριγμός, τα πτύελα, η δύσπνοια από μόνα τους ή σε συνδυασμό μεταξύ τους, σημαίνουν απόφραξη των αεραγωγών που είναι ο πυρήνας της νόσου Ο βαθμός της απόφραξης των αεραγωγών καθορίζεται από την Σπιρομέτρηση που με βάση αυτή θα αποφασίσει ο πνευμονολόγος την κατάλληλη θεραπεία και τη διάρκεια της.
Θεραπεία
Μετά από τον σπιρομετρικό έλεγχο ο οποίος έχει καθορίσει τον βαθμό απόφραξης των αεραγωγών ο πνευμονολόγος θα δώσει την κατάλληλη για τον συγκεκριμένο ασθενή θεραπεία με εισπνεόμενα φάρμακα .
Πολλές φορές οι ασθενείς διακόπτουν την θεραπεία αυθαίρετα με το επιχείρημα ότι «αφού σταμάτησε ο βήχας γιατί να παίρνω τα φάρμακα , αφού δεν έχω δύσπνοια, κλπ». Αυτό είναι λάθος, αρκεί να αναλογιστεί κανείς ότι η νόσος είναι χρόνια όπως π.χ. ο σακχαρώδης διαβήτης ,η υπέρταση ,η υπερχολυσταιριναιμία κ.λ.π.
Ας αναλογιστεί λοιπόν κανείς εάν μπορεί να πει « αφού είναι καλό το σάκχαρο μου γιατί να μην κόψω την ινσουλίνη που παίρνω?». Γνωρίζει όμως πολύ καλά ότι μόλις σταματήσει τη θεραπεία αμέσως θα απορυθμιστεί το σάκχαρο . Το ίδιο ακριβώς συμβαίνει και στην ΧΑΠ, απλά θέλει λίγο παραπάνω χρόνο ο ασθενής για να καταλάβει το λάθος της διακοπής των εισπνοών .
Εδώ πρέπει να τονίσουμε το μέγεθος και της δικής μας ευθύνης ως πνευμονολόγοι που δεν περάσαμε αυτό το τόσο απλό μήνυμα στην κοινωνία . Ενώ δηλαδή, σε κάθε γωνία της χώρας όλοι ξέρουν την καλή και κακή «χοληστερίνη» ,και πολύ καλά κάνουν , εμείς οι πνευμονολόγοι δεν περάσαμε ανάλογα το μήνυμα για το πόσο επικίνδυνη είναι η κακή οξυγόνωση του εγκεφάλου, του μυοκαρδίου κλπ και το πώς η καλή οξυγόνωση εξαρτάται από το πόσο υγιή είναι τα πνευμόνια μας.
Εν κατακλείδι, η διακοπή του καπνίσματος είναι η πλέον αποτελεσματική θεραπεία.
Η διακοπή του καπνίσματος για το βαρύ καπνιστή δεν είναι εύκολη υπόθεση.
Για αυτό για να κόψει κάποιος το κάπνισμα καλό είναι να ξεκινήσει συζητώντας το θέμα με το γιατρό του, να μιλήσει μαζί του για τρόπους διακοπής και απεξάρτησης από τη νικοτίνη. Σήμερα υπάρχει λύση και ειδικά προγράμματα για τη διακοπή του καπνίσματος. Από τη στιγμή που ένας καπνιστής διακόψει το κάπνισμα ο ανθρώπινος οργανισμός αρχίζει να επανορθώνει τη ζημιά σχεδόν αμέσως, ξεκινώντας μια σειρά από ευεργετικές αλλαγές που θα συνεχιστούν για όλη του τη ζωή.ΦΡΑΓΚΟΥΛΑΚΗΣ ΔΗΜΗΤΡΗΣ
ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΣ -ΕΝΤΑΤΙΚΟΛΟΓΟΣ
*** Ο ρόλος της Φυσικοθεραπείας στη Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια
~ H Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) αποτελεί ένα ευρύ φάσμα χρόνιων διαταραχών του αναπνευστικού συστήματος που έχουν ως κοινό παρανομαστή τον περιορισμό στην εκπνοή λόγω απόφραξης ή καταστροφής τμημάτων του πνεύμονα.
Τα κύρια συμπτώματα της ΧΑΠ είναι ο επίμονος βήχας, η δύσπνοια, η παραγωγή πτυέλων, η κόπωση και το σφίξιμο στο στήθος.
Ο κυριότερος παράγοντας κινδύνου για την εμφάνιση ΧΑΠ είναι το κάπνισμα, ενώ ακολουθούν η ατμοσφαιρική ρύπανση και η γονιδιακή προδιάθεση.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η ΧΑΠ είναι μία ασθένεια που προλαμβάνεται σε μεγάλο βαθμό. Η αποφυγή έναρξης του καπνίσματος και η έγκαιρη διακοπή του, μειώνουν κατακόρυφα την πιθανότητα να νοσήσει κάποιος από ΧΑΠ. Οι θεραπευτικές μέθοδοι αποσκοπούν στη βελτίωση των συμπτωμάτων και στη μείωση των εξάρσεων.
Η φυσικοθεραπευτική παρέμβαση είναι μεγίστης σημασίας, καθώς προσφέρει πολλαπλά οφέλη, τα οποία έχουν αποδειχθεί ερευνητικά.
Οι στόχοι της φυσικοθεραπείας στη ΧΑΠ είναι οι εξής:
- Εκμάθηση του σωστού τρόπου αναπνοής
- Eνδυνάμωση των αναπνευστικών μυών
- Διευκόλυνση της απομάκρυνσης των εκκρίσεων
- Εκμάθηση των ασθενών στη σωστή λήψη εισπνεόμενων φαρμάκων και της συμμόρφωσης στη θεραπεία
- Συμμετοχή σε δομημένα και εξατομικευμένα προγράμματα άσκησης
Ως εκ τούτου, ο φυσικοθεραπευτής έχει καθοριστικό ρόλο στην αντιμετώπιση της νόσου και συμβάλλει τα μέγιστα στη βελτίωση της καθημερινότητας των ασθενών με ΧΑΠ.
Το Επιστημονικό Τμήμα Καρδιοαγγειακής και Αναπνευστικής Φυσικοθεραπείας-Αποκατάστασης (Ε.Τ.Κ.Α.Φ.Α) του Πανελληνίου Συλλόγου Φυσικοθεραπευτών (Π.Σ.Φ.) μέσω δράσεων προάγει, αναγνωρίζει, εκπαιδεύει, αλλά και ενημερώνει το ευρύ κοινό, για τη σημασία της έγκαιρης διάγνωσης, πρόληψης, αξιολόγησης και κλινικής εφαρμογής της κατάλληλης φυσικοθεραπευτικής αποκατάστασης σε ασθενείς με ΧΑΠ.
*** «Ελέγχεις το άσθμα σου ή το ασθμα ελέγχει τη ζωή σου»
Η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία εχει διαθέσιμο ένα έγκυρο και απλό ερωτηματολόγιο το Τεστ Ελέγχου του Ασθματος , με το οποιο κάθε ασθενής με άσθμα μπορει, απαντώντας σε 5 απλές ερωτήσεις σε συνεργασία με το γιατρό του, να εκτιμήσει πόσο καλά ελέγχει το ασθμα του.
Τι σημαίνει ο έλεγχος
Ότι ένα άτομο με ασθμα
-Δεν έχει κανένα (‘η έχει ελάχιστα) συμπτώματα ασθματος
-Δεν ξυπνάει καθόλου τη νύχτα λόγω του ασθματος
-Δεν εχει καθόλου (‘η έχει αλάχιστη)ανάγκη χρήσης «ανακουφιστικών» φαρμάκων
-Είναι ικανό να εκτελέσει φυσιολογικές σωματικές δραστηριότητες και ασκήσεις
-Εχει φυσιολογικά (ή σχεδόν φυσιολογικά) αποτελέσματα στην εξέταση της λειτουργίας των πνευμόνων
-Δεν έχει καμία (ή εχει πολύ σπάνια) κρίση άσθματος
Το ασθμα μπορει μπορει να εμφανισθει σε οποιαδήποτε ηλικία. Δεν μεταδίδεται από ατομο σε ατομο, αλλά συχνά υπάρχουν περισσότερα από ένα ατομο με ασθμα στην ιδια οικογένεια.
Μια ασθματική κρίση (σφίξιμο στο στήθος, βήχας, βράσιμο) μπορει να εμφανισθεί οποιαδήποτε στιγμή. Οι κρίσεις του ασθματος ερχονται και φεύγουν Ορισμένες κρίσεις είναι ηπιες, ενώ άλλες μπορει να είναι σοβαρές ή ακόμη και απειλητικές για την ζωή.
Τι να κάνετε;
Πολλοί ασθματικοί εναι αλλεργικοί στο τρίχωμα των ζώων. Κρατείστε τα ζώα εξω από το σπίτι ή χαρίστε τα
Μην καπνίζετε .
Κρατείστε τις δυνατές μυρωδιές μακριά από το σπίτι. Μην χρησιμοποιείτε αρωματικά σαπόύνια, σαμπουάν ή κρέμες περιποίησης του σώματος. Μην χρησιμοποείτε αποσμητικά χώρου.
Απομακρύνετε χαλιά και «πατάκια» . Αποτελούν εστίες άθροισης σκόνης και μυκήτων.
Αποφύγετε τα καθίσματα με ταπετσαρίες και μαξιλάρια.Συγκεντρώνουν σκόνη Για τους περισσότερους ασθματικούς η σκόνη δημιουργεί προβλήματα Μην χρησιμοποιείτε πουπουλένια στρώματα ή μαξιλάρια
Πλένετε τα σεντόνια και τις κουβέρτες συχνά με βραστό νερό. Στεγνώστε τα στον ήλιο Ανοιξτε τα παραθυρα όταν μαγειρεύετε ή όταν έχει κάπνα από το τζάκι Κρατείστε τα παραθυρα κλειστα όταν έξω η ατμόσφαιρα είναι γεμάτη από καυσαέρια Ορισμένες δουλειες είναι προτιμότερο να μην γίνονται από το ασθματικό άτομο Διαφορετικά πρεπει να φορά μια μάσκα ή ένα μαντίλι στο προσωπο Μπορειτε να προλάβετε το ασθμα σε ένα μωρό αν δεν καπνίζετε στην διάρκεια της εγκυμοσύνης Αν δεν καπνίζετε μεσα στο σπίτι Αν δεν αφήνετε γατες ή αλλα τριχωτά ζώα μεσα στο σπίτι Ολοι οι ασθματικοί χρειάζονται φάρμακα με «αμεση δράση ή ανακουφιστικά» για να αντιμετωπίσουν τα ξαφνικά συμπτώματα και τις κρίσεις Οι περισσότεοι χρειάζονται επίσης τακτική αγωγή καθημερινά με «ρυθμιστικα ή προληπτικά» φάρμακα για να προστατεύουν τους πνεύμονες και να προλάβουν τις κρίσεις πριν εκδηλωθούν.
Ρωτήστε το γιατρό σας αν χρειάζεται να πάρετε φάρμακα πριν από αθλητική δραστηριότητα , γυμναστική, χορό και οποιοδήποτε σπορ ή ακόμα πριν από σκληρή εργασία.
Υπάρχουν ειδικά ιατρεία Ασθματος σχεδόν σ όλα τα μεγάλα νοσοκομεία της χώρας μας.
Νικόλαος Σιαφάκας Πνευμονολόγος και Πρόεδρος της Ευρωπαικής Πνευμονολογικής Εταιρείας
*** Παθητικό κάπνισμα – Γιατί χρειάζονται τα νέα μέτρα
~ Πρόσφατα . επιστημονικά δεδομένα καταδεικνύουν την επικινδυνότητα του παθητικού καπνίσματος τόσο για τους ιδιους τους καπνιστές όσο και για τους μη καπνιστές. Σύμφωνα με στοιχεία που έχουν δημοσιευθεί τα 15 τελευταία χρόνια, αποδεικνύεται ότι το παθητικό κάπνισμα είναι αιτία ασθενειών σε παιδιά και ενήλικες. Κατά τα στοιχεία της ΕΕ το παθητικό κάπνισμα στο χώρο της εργασίας είναι υπεύθυνο για περισσότερους από 7000 θανάτους εκ των οποίων οι 3000 θάνατοι αφορούν άτομα μη καπνιστές ενώ η έκθεση στο παθητικό κάπνισμα στο σπίτι φαίνεται να προκαλεί επιπλέον 72000 θανάτους., με 17000 θανάτους σε άτομα που δεν καπνίζουν οι ίδιοι.Σύμφωνα με τα στοιχεία αυτά οσον αφορά τον εργαζόμενο σε χώρο με έκθεση στο παθητικό κάπνισμα στο χώρο εργασίας αντιστοιχεί 1 θάνατος για κάθε μερα εργασίας και ενας μη καπνιστής εργαζόμενος πεθαίνει κάθε 3,5 εργάσιμες ημέρες από το παθητικό κάπνισμα.
Τα στοιχεία αυτά δηλώνουν αναμφιβήτητα την ανάγκη λήψης μέτρων σε δημόσιους χώρους για την αποφυγή της έκθεσης στο παθητικό κάπνισμα και έτσι επιβάλλονται τα μέτρα από την ΕΕ για την απαγόρευση του καπνίσματος στα εστιατόρια και τα καφενεία.
Ας σημειωθεί ότι την νομοθεσία αυτή έχουν ακολουθήσει οι περισσότερες χώρες στην Ευρώπη με πρώτη εφαρμογή στην Ιρλανδία και τελευταία τη Ρουμανία. Στην Ελλάδα θα εφαρμοσθεί η νομοθεσία από την 1η Ιουλίου και φαντάζομαι ότι μεγάλη μερίδα των Ελλήνων καπνιστών θα συμμορφωθεί αλλά και θα βοηθήσει στην εφαρμογή των μέτρων. Ας λεχθεί ότι το ίδιο έγινε και στην Ιρλανδία και στη γειτονική μας Ιταλία όπου οι καπνιστές παρά την αρχική αντίδραση υποστήριξαν και υποστηρίζουν το μέτρο ως χρήσιμο και απαραίτητο καταλαβαίνοντας το όφελος και το προσωπικό τους και των εργαζομένων.
Ετσι και στην Ελλάδα κάτι που φαίνεται τόσο δύσκολο στην αρχή μπορεί μετά 3-5 έτη να εκτιμηθεί διαφορετικά . Γεγονός που δείχνει την αλλαγή της αντιμετώπισης του καπνίσματος από τον Ελληνα σε σχέση με μερικά χρόνια πριν είναι ότι όλο και περισσότεροι νέα άτομα καπνιστές (ακόμα και κάτω των 30 ετών) ζητούν βοήθεια για τη διακοπή στα Ειδικά Κέντρα Διακοπής Καπνίσματος., κάτι που δεν γινόταν πριν μερικά χρόνια αρα οι καιροί αλλάζουν και φυσικά η ενημέρωση συνεχίζεται.
ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ -ΒΟΗΘΕΙΑ ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΑΚΟΠΗ ΚΑΠΝΙΣΜΑΤΟΣ
Το κάπνισμα πρέπει να αντιμετώπίζεται όχι σαν σταση ζωής αλλά σαν εθισμός. Η εξάρτηση στη νικοτίνη θεωρείται πλέον επίσημα από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας ως χρονία νόσος η οποία χρειάζεται πλέον να αντιμετωπίζεται συστηματικά και με ιατρική βοήθεια παρέμβασης και φαρμακευτική αγωγή.
Σήμερα υπάρχουν δυνατότητες θεραπευτικής παρέμβασης στη διακοπή του καπνίσματος και η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να προσφέρει σημαντική βοήθεια στην ομάδα των καπνιστών, που αδυνατεί να κόψει το κάπνισμα. Η συμβουλευτική παραίνεση και η θεραπευτική παρέμβαση πρέπει να αποτελούν μέλημα και φροντίδα κάθε ιατρού προς τον ασθενή του, έτσι ώστε να μειωθεί η έκταση της καπνιστικής συνήθειας και το μέγεθος της παγκόσμιας «επιδημίας» που προκαλεί το κάπνισμα. Η λειτουργία των Ειδικών Κέντρων Διακοπής Καπνίσματος μπορεί να βοηθήσει ακόμη περισσότερο στο στόχο αυτό.
Ποια διαδικασία ακολουθείται στο Ειδικό Ιατρείο
Τα Ειδικά Ιατρεία λειτουργούν με προγραμματισμένα ραντεβού. και λειτουργούν πλέον σε όλη την Ελλάδα.
Τα τελευταία χρόνια η 9ετής εμπειρία του Ειδικού Ιατρείου Διακοπής Καπνίσματος της Μονάδα Νοσημάτων Θώρακος της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών στο Ευγενίδειο θεραπευτήριο , που λειτουργεί από το 2000 ως πρώτο ειδικό τμήμα στην Αθήνα είναι ιδιαίτερα επιτυχής. .Σύμφωνα με στοιχεία η δαικοπή καπνίσματος είναι πλέον εφικτή στο 75-80 % των συμμετεχόντων στα ειδικά προγράμματα, δηλαδή περίπου 3 στα 4 άτομα καπνιστές κατάφεραν να διακόψουν το κάπνισμα Τα ποσοστά αυτά είναι πολύ σημαντικά εφόσον είναι γνωστό ότι η προσπάθεια για διακοπή χωρίς ιατρική βοήθεια φτάνει μόλις το 3% όσων προσπαθούν μόνοι τους..
Τα Ειδικά Ιατρεία λειτουργούν με προγραμματισμένα ραντεβού.
Αρχικά γίνεται μία ενημέρωση των καπνιστών σχετικά με τα προβλήματα που προκαλεί το κάπνισμα και για τούς τρόπους βοήθειας για τη διακοπή.
Στη συνέχεια προγραμματίζεται ραντεβού ένταξης όπου ζητείται να συμπληρώσουν ειδικά ερωτηματολόγιο αξιολόγησης, των κινήτρων και του βαθμού εξάρτησης
Οι καπνιστές εντάσσονται σε προσωπικά επιλεγόμενο πρόγραμμα βοήθειας και απεξάρτησης από το κάπνισμα και επιλέγεται ειδικά για το κάθε καπνιστή ΑΤΟΜΙΚΑ θεραπεία που διαρκεί 2-3 μήνες πάντα με ιατρική παρακολόυθηση και ψυχολογική υποστήριξη.
Ο καπνιστής δεσμεύεται να σταματήσει το κάπνισμα σε μια συγκεκριμένη ημερομηνία στόχο (ημερομηνία διακοπής καπνίσματος), που συνήθως τίθεται εντός 1-2 εβδομάδων από την ένταξή του στο πρόγραμμα
Η ενθάρρυνση και επιβράβευση της προσπάθειας όπως και η συζήτηση των ατομικών δυσκολιών αποτελούν μέρος αυτών των προγραμμάτων θεραπευτικής παρέμβασης με στόχο τη βοήθεια του καπνιστή.
Τα φαρμακευτικά σκευάσματα που χρησιμοποιούνται είναι θεραπείες που προτείνονται ως πρώτης επιλογής φαρμακευτική αγωγή από όλες τις διεθνείς οδηγίες και είναι διαθέσιμα στη χώρα μας. Η αγωγή αυτή είναι εγκεκριμένη από τον ΕΟΦ.
Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει φάρμακα όπως τα υποκατάστατα νικοτίνης , τη βουπροπιόνη και πλέον πρόσφατα τη βαρενικλίνη. Τα φάρμακα αυτά ελέγχουν τη διάθεση για κάπνισμα ενώ μειώνουν συγχρόνως τα συμπτώματα στέρησης.
Σημαντικό επίσης είναι ότι τα τελευταία έτη η χορήγηση της φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να γίνει και σε ομάδες καπνιστών με χρόνια νοσήματα όπως είναι οι καρδιοπάθειες και η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια αλλά και σε καπνιστές με ψυχικά νοσήματα με σημαντικά ποσοστά επιτυχίας εφ ’όσον υπάρχει απαραίτητα η σωστή ιατρική παρακολούθηση.
Ας τονισθεί ότι απαραίτητος και σημαντικός παράγοντας επιτυχίας της διακοπής του καπνίσματος είναι η προσωπική βούληση και θέληση του καπνιστή
Τηλέφωνα επικοινωνίας
210 7293407 Ειδικο Ιατρείο Διακοπής Καπνίσματος Ευγενίδειο Θεραπευτήτριο
8008018080 τηλεφωνική γραμμή ενημέρωσης για όλα τα Ειδικά Ιατρεία
10 ΠΡΟΤΑΣΕΙΣ ΚΛΕΙΔΙΑ
ΓΙΑ ΜΙΑ ΕΠΙΤΥΧΗ ΠΡΟΣΠΑΘΕΙΑ ΔΙΑΚΟΠΗΣ ΚΑΠΝΙΣΜΑΤΟΣ
Αποφάσισε ότι πράγματι θέλεις να κόψεις το τσιγάρο
Μη φοβάσαι την αποτυχία (ο φόβος είναι αναμενόμενος μετα τόσα χρόνια εξάρτησης στη νικοτίνη )
Ορισε ημερομηνία διακοπής (αν γίνεται επέλεξε ημερομηνία που να σημαίνει κάτι για σένα)
Μετακίνησε το πρώτο πρωινό τσιγάρο έστω και 10-20 λεπτά μετά το πρωινό ξύπνημα καθημερινά (προσπάθησε ό χρόνος να ξεπεράσει 1-2 ώρες )
Μείωσε τον αριθμό των τσιγάρων σου (κατά 2-3 αρχικά καθημερινά)
Οταν έρχεται η επιθυμία για κάπνισμα ανέβαλε για αργότερα έστω και μερικά λεπτά να ανάψεις τσιγάρο.(Η επιθυμία κρατά συνήθως 2-3 λεπτά)
Δύσκόλεψε τη διαδικασία ανέυρεσης των τσιγάρων σου ( Κράτα τα τσιγάρα κάπου που να μην είναι σε πρώτη θέα., )
Προσπάθησε να αλλάξεις μερικές από τις συνήθειες σου που έχεις συνδέσει με το Κάπνισμα (πχ. άλλο ρόφημα, άλλη διαδρομή)
Κάπνισε με το άλλο χέρι.
ΣΚΕΨΟΥ ΟΤΙ ΘΕΛΕΙΣ ΝΑ ΠΕΤΥΧΕΙΣ ΕΝΑ ΚΑΛΟ ΣΤΟΧΟ ΓΙΑ ΣΕΝΑ ΚΑΙ ΜΠΟΡΕΙΣ ΕΦ’ΟΣΟΝ ΤΟ ΑΠΟΦΑΣΙΣΕΙΣ ΚΑΙ ΔΕΣΜΕΥΤΕΙΣ ΜΕ ΤΟΝ ΕΑΥΤΟ ΣΟΥ.
Τα οφέλη της διακοπής του καπνίσματος
Η διακοπή του καπνίσματος μπορεί πραγματικά να προσφέρει σημαντικά οφέλη στην υγεία, τόσο άμεσα όσο και μακροπρόθεσμα Η φυσική κατάσταση, μετά τη διακοπή του καπνίσματος, θα αρχίσει να βελτιώνεται σχεδόν αμέσως μόλις ο καπνιστής σβήσει το τελευταίο τσιγάρο. Μελέτες έχουν δείξει πως:
Μετά από 2 ώρες η νικοτίνη αρχίζει να απομακρύνεται από τον οργανισμό
Μετά από 6 ώρες η παροδική αύξηση της καρδιακής συχνότητας και της αρτηριακής πίεσης που προκαλείται από την νικοτίνη αρχίζουν να επανέρχονται στις αρχικές τιμές.
Μετά από 12 ώρες το τοξικό μονοξείδιο του άνθρακα που προέρχεται από τον καπνό αποβάλλεται από τον οργανισμό.
Μετά από 2 ημέρες η αίσθηση της γεύσης και της όσφρησης βελτιώνονται
Εντός 2-12 εβδομάδων η κυκλοφορία του αίματος βελτιώνεται, ενώ το τρέξιμο και το βάδισμα γίνονται ευκολότερα
Μετά από 3-9 μήνες, ο βήχας, ο συριγμός και τα αναπνευστικά προβλήματα μειώνονται και η κατάσταση των πνευμόνων βελτιώνεται
Εντός 5 ετών ο κίνδυνος για καρδιακό επεισόδιο μειώνεται στο μισό
Μετά από 10 έτη ο κίνδυνος για καρκίνο του πνεύμονα μειώνεται στο μισό και ο κίνδυνος για καρδιακό επεισόδιο εξισώνεται με εκείνον κάποιου που δεν έχει καπνίσει ποτέ
ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΣΤΕΡΗΣΗΣ
Τα συμπτώματα στέρησης που συνοδεύουν τη διακοπή του καπνίσματος είναι κυρίως
έντονη ανησυχία,
κακή διάθεση,
εκνευρισμός,
αυξημένο αίσθημα πείνας
δυσκοιλιότητα,
Τα συμπτώματα αυτά συνήθως διαρκούν από μια εβδομάδα έως ένα μήνα και υποχωρούν σταδιακά. Xριστίνα Γκράτζιου Πνευμονολόγος,
Αναπληρώτρια Καθ/τρια
Διευθ/τρια Ειδικού Κέντρου Διακοπής Καπνίσματος
Μονάδα Νοσημάτων Θώρακος Κλινική Εντατικής Θεραπείας
Ιατρική Σχολή , Παν/μιο Αθηνών,
Ευγενίδειο Θεραπευτήριο
Συντονίστρια Ομάδας Διακοπής Καπνίσματος Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας
Πρώην Μέλος του ΔΣ της Ευρωπαικής Πνευμονολογικής Εταιρείας (ERS)
Μέλος της Επιτροπής Πρόληψης Καπνίσματος της Ευρωπαικής Πνευμονολογικής Εταιρείας
Μέλος της Ομάδας Για τις Θεραπευτικές Οδηγίες Για τη Διακοπή Καπνίσματος
ΜΕΛΟΣ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΩΝ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΕΤΑΙΡΕΙΩΝ
– Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρίας
– Ελληνικής Βρογχολογικής Εταιρίας
– European Respiratory Society (ERS)
– American Thoracic Society (ATS)
– British Thoracic Society (BTS)
– European Academy of Allergology and Clinical
Immunology (EAACI)
*** Ακτινογραφία-σοκ: Ο κίνδυνος για τα παιδιά αν τρώνε σταφύλι – Προσοχή!
~ Μια γυναίκα από την Αυστραλία δημοσίευσε μια φωτογραφία στο Facebook, που δείχνει ακτινογραφία ενός παιδιού, από την στιγμή που μία ρώγα σταφυλιού κόλλησε στον αεραγωγό του!* Η ίδια λέει ότι αποφάσισε να μοιραστεί την εν λόγω εικόνα στο Facebook, για να ευαισθητοποιήσει τους γονείς επί των κινδύνων παιδικού πνιγμού από ορισμένες τροφές, όπως τα σταφύλια. Ο κίνδυνος έγκειται στο μέγεθος της “μπουκιάς” (π.χ. μια μεγάλη ρώγα σταφυλιού) σε σύγκριση με το μέγεθος του αεραγωγού ενός παιδιού. Ο πνιγμός θεωρείται η τέταρτη κύρια αιτία θανάτου για παιδιά κάτω των 5 ετών.
~ Στην ακτινογραφία φαίνεται καθαρά η ρώγα του σταφυλιού, που έχει κολλήσει στον αεραγωγό του 5χρονου παιδιού* Άγνοια κινδύνου από γονείς και παιδιά
Αν και πολλά παιχνίδια αναγράφουν προειδοποιήσεις κινδύνου για πνιγμό, τα τρόφιμα, όπως σταφύλια, ξηροί καρποί και καραμέλες, δεν έχουν τέτοιες προειδοποιήσεις, παρά το γεγονός ότι το φαγητό είναι η πιο κοινή αιτία πνιγμού μεταξύ των μικρών παιδιών.
“Η διάμετρος του αεραγωγού ενός παιδιού είναι περίπου ίση με τη διάμετρο του μικρού τους δαχτύλου - είναι πολύ μικρή!” λέει η παιδίατρος Hansa Bhargava, στο WebMD. Και συνεχίζει: “Ορισμένες τροφές ενέχουν κίνδυνο, καθώς τα μικρά παιδιά είναι λιγότερο πιθανό να τις μασήσουν σωστά και μπορεί να κολλήσουν εύκολα στον αεραγωγό τους”.
Όταν συμβεί αυτό, μπορεί να είναι θανατηφόρο. Πέρυσι, μια έκθεση από γιατρούς στη Σκωτία ανέλυσε τρεις περιπτώσεις, όπου παιδιά κάτω των 5 ετών πνίγηκαν, καθώς έτρωγαν ολόκληρες ρώγες σταφυλιών. Δυστυχώς, δύο από τα παιδιά πέθαναν. “Υπάρχει μια γενική συνείδηση της ανάγκης εποπτείας των μικρών παιδιών όταν τρώνε, αλλά η γνώση των κινδύνων που θέτουν τα σταφύλια και άλλα παρόμοια τρόφιμα δεν είναι ευρέως διαδεδομένη”, λένε οι συγγραφείς της μελέτης.
Τι μπορείτε να κάνετε
Για να μειώσετε τις πιθανότητες πνιγμού, κόβετε τα σταφύλια σε μικρά κομμάτια ή ακόμα και σε πολτό για παιδιά κάτω των 2 ετών. Για παιδιά ηλικίας 2-5 ετών, είναι επίσης καλή ιδέα να κόβετε τα τρόφιμα σε μικρότερα κομμάτια, μέχρι να είστε σίγουροι ότι το παιδί σας μπορεί να μασήσει καλά το φαγητό.
Άλλες προφυλάξεις ασφαλείας που μπορείτε να λάβετε περιλαμβάνουν να βεβαιώνεστε ότι το παιδί σας τρώει καθισμένο σε τραπέζι και μην το αφήνετε να τρώει καθώς περπατάει, ή ακόμα και όταν είναι σε εν κινήσει αυτοκίνητο.
Τέλος, μην αφήνετε παιδιά κάτω των 4 ετών να τρώνε κάποια από αυτά τα τρόφιμα:
- Χοτ ντογκ
- Ξηροί καρποί και σπόροι
- Χοντρά κομμάτια κρέατος, ή τυριού
- Ολόκληρα σταφύλια
- Σκληρή, ή κολλώδης καραμέλα
- Ποπ κορν
- Φυστικοβούτυρο (μεγάλα κομμάτια)
- Χοντρά κομμάτια λαχανικών
- Τσίχλα
*** Παραρρινοκολπίτιδα: Πότε το κρυολόγημα εξελίσσεται σε μικροβιακή φλεγμονή – Συμπτώματα, επιπλοκές, θεραπεία
~
Η παραρρινοκολπίτιδα εμφανίζεται σε όλες τις ηλικίες και στα δύο φύλα.
Αίτια
Οι παραρρίνιοι κόλποι είναι κοιλότητες με αέρα και στο τοίχωμα τους υπάρχει βλέννα στα πλαίσια της εφύγρανσης του αέρα. Κατά τη διάρκεια της αναπνευστικής λειτουργίας βακτηρίδια, μικρόβια, ιοί και μύκητες είναι δυνατόν να προκαλέσουν τοπική φλεγμονή της μεμβράνης των παραρρινίων κόλπων. Παράγοντες που την πυροδοτούν είναι κυρίως το κοινό κρυολόγημα. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις μη μικροβιακής αιτιολογίας όπως η αλλεργική ρινίτιδα, λοιμώξεις των δοντιών κ.ά. που μπορεί να προκαλέσουν παραρρινοκολπίτιδα.Συμπτώματα
Η παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να είναι οξεία, ή χρόνια. Τα κύρια συμπτώματα είναι:- Δυσκολία στην αναπνοή
- Πυρετός
- Πονοκέφαλος
- Βήχας
- Μείωση της όσφρησης
- Πονόλαιμος
- Αύξηση των ρινικών εκκρίσεων
- Διάγνωση της νόσου – Εξετάσεις
Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές
Είναι σημαντική η θέση των παραρρινίων κόλπων στην περιοχή. Φλεγμονή η οποία δεν θα ελεγχθεί και δεν αντιμετωπιστεί άμεσα είναι δυνατό να δημιουργήσει απόστημα, καικατ’ επέκταση φλεγμονή στον οστίτη ιστό (οστεομυελίτιδα – κογχική κυτταρίτιδα κ.ά.).Θεραπεία – Μέθοδοι αντιμετώπισης
Ανάλογα με το αίτιο η φαρμακευτική αγωγή στην πρώτη φάση με συνοδεία αποσυμφορητικών μύτης είναι δυνατόν να θεραπεύσει την παραρρινοκολπίτιδα. Σε σπάνιες περιπτώσεις είναι δυνατόν να γίνει χειρουργική αποσυμφόρηση και διάνοιξη των περιοχών. Ρινικοί πολύποδες και όχι ορθή ανατομική θέση του διαφράγματος είναι δυνατόν να δημιουργήσουν χρόνια μορφή παραρρινοκολπίτιδας.Πώς να προφυλαχτείτε από την παραρρινοκολπίτιδα
Η διατήρηση της τοπικής υγιεινής, η αποφυγή κρυολογημάτων και λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού και η χρήση υγραντήρων κατά τη διάρκεια της νύχτας προφυλάσσουν τους ανθρώπους από την εμφάνιση της παραρρινοκολπίτιδας.*** Πονόλαιμος: Πότε είναι απλό κρυολόγημα και πότε στρεπτόκοκκος [pics, vid]
Υπάρχουν, ωστόσο, κάποια συμπτώματα, που δείχνουν ότι ο πονόλαιμος είναι πολύ πιθανό να οφείλεται στο βακτήριο του στρεπτόκοκκου. Σε αυτή την περίπτωση πρέπει να πάτε σε ένα γιατρό.
Ο στρεπτόκοκκος είναι μια βακτηριακή λοίμωξη που προκαλείται από το βακτήριο Streptococcus (ομάδας Α). Τις περισσότερες φορές, ο πονόλαιμος οφείλεται σε ιούς, ή είναι παρενέργεια λοιμώξεων σε άλλα μέρη της μύτης και των ιγμορίων.
Πώς θα καταλάβετε αν ο πονόλαιμος οφείλεται σε στρεπτόκοκκο
Βλέπετε ασυνήθιστα σημάδια;
Έχετε συμπτώματα κρυολογήματος;
Αν έχετε συμπτώματα κρυολογήματος, όπως ρινική καταρροή, ρινική συμφόρηση, οπισθορρινική καταρροή, φαγούρα στον λαιμό με απώλεια της φωνής (λαρυγγίτιδα) και βήχα, συνήθως αυτό υποδεικνύει μια ιογενή πηγή για τον πονόλαιμο που νιώθετε και όχι στρεπτόκοκκο.
Έχετε υψηλό πυρετό;
Δυστυχώς ο πονόλαιμος από στρεπτόκοκκο μπορεί να συνοδεύεται με υψηλό, ή και χαμηλό πυρετό. Αλλά ο πονόλαιμος με πυρετό πάνω από 38,3 °C συνήθως υποδηλώνει μια μόλυνση από στρεπτόκοκκο. Αν έχετε πόνο στον λαιμό, αλλά καθόλου πυρετό, τότε δεν έχετε στρεπτόκοκκο.
Έχετε πρησμένους λεμφαδένες;
Οι πρησμένοι λεμφαδένες κάτω από το πηγούνι και στο μπροστινό μέρος του λαιμού μπορεί να είναι μια αντίδραση σε οποιαδήποτε μόλυνση στο σώμα και δεν είναι ειδικά συμπτώματα για στρεπτόκοκκο. Η διόγκωση των λεμφαδένων μπορεί να είναι συμβεί επ' αφορμή οποιασδήποτε λοίμωξης στην μύτη, τα ιγμόρεια, τα αυτιά, ή τον λαιμό.
Πόσο οξύς είναι ο πόνος;
Μια μόλυνση από στρεπτόκοκκο στον λαιμό συχνά χαρακτηρίζεται ως πολύ επώδυνη. Μπορεί να έχετε δυσκολία στην κατάποση ακόμα και στο δικό σας σάλιο. Ο πονόλαιμος από στρεπτόκοκκο τείνει να είναι πιο οξύς και διαρκεί περισσότερο από όσο εκείνος που οφείλεται σε κρυολόγημα.
Έχετε κάποιο εξάνθημα;
Αν πονόλαιμος συνοδεύεται από ένα λεπτό, με αίσθηση σαν γυαλόχαρτο στην αφή και ροζ χρωματισμού, εξάνθημα στο δέρμα, τότε ίσως έχετε οστρακιά, η οποία σίγουρα σχετίζεται με τα βακτήρια του στρεπτόκοκκου. Εάν συμβεί αυτό, δείτε ένα γιατρό αμέσως. Η οστρακιά αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά.
Πονόλαιμος από στρεπτόκοκκο: Θεραπεία και αντιμετώπιση
Εάν ο γιατρός σας διαγνώσει ότι έχετε στρεπτόκοκκο, θα σας συνταγογραφήσει αντιβίωση, ή θα σας κάνει μια ένεση με αντιβιοτικό. Είναι σημαντικό να ολοκληρώσετε πλήρως την θεραπεία που θα σας συστήσει, ακόμα και αν αισθάνεστε καλύτερα προτού αυτή τελειώσει. Ο στρεπτόκοκκος εξακολουθεί να είναι μεταδοτικός, ακόμη και αν παίρνετε αντιβιοτικά. Γι' αυτό πρέπει να πλένετε τα χέρια σας συχνά, να μην μοιράζεστε τρόφιμα ή σκεύη με άλλους και να πετάξετε την οδοντόβουρτσά σας, αφότου ολοκληρωθεί η θεραπεία.
~Βίντεο : How Can You Tell if It's a Sore Throat or Strep Throat? , https://youtu.be/qhW2_0JaSDg .-
~ Κάποια απλά μέτρα αντιμετώπισης για τον πονόλαιμο από στρεπτόκοκκο περιλαμβάνουν γαργάρες με ζεστό αλατισμένο νερό, παστίλιες λαιμού, σπρέι λαιμού και τσάι με μέλι. Όλες αυτές οι θεραπείες αποσκοπούν στο να διατηρείτε τον λαιμό σας υγρό και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Αναρωτιέστε τι πρέπει να τρώτε σε αυτή την κατάσταση; Επιλέξτε μαλακές, δροσερές τροφές, όπως τα παγωτά, milkshakes και ζελέδες. Η δροσιά των τροφίμων καταπραΰνει τον πόνο και οι μαλακές τροφές είναι εύκολο να διέλθουν από περιοχές του λαιμού με φλεγμονή.
Είναι σημαντικό να μείνετε καλά ενυδατωμένοι, για να βοηθήσετε το σώμα σας να καταπολεμήσει την μόλυνση. Πίνετε άφθονο νερό. Χρησιμοποιήστε ένα καλαμάκι για να πιείτε νερό, ή άλλα υγρά, προκειμένου να είναι ευκολότερη η κατάποση. Αποφύγετε τους χυμούς εσπεριδοειδών και τα αλκοολούχα ποτά.
Απλά αναλγητικά, όπως ιβουπροφαίνη, ακεταμινοφαίνη και ναπροξένη θα σας βοηθήσουν να μειωθεί ο πονόλαιμος. Τα παιδιά και οι έφηβοι δεν πρέπει ποτέ να παίρνουν ασπιρίνη χωρίς τη σύμφωνη γνώμη ενός γιατρού, επειδή υπάρχει κίνδυνος να εκδηλώσουν σύνδρομο Reye.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Αν ο πονόλαιμος δεν υποχωρεί και δεν “ανταποκρίνεται” στις θεραπείες αυτές, μπορεί να είναι σημάδια μιας πιο σοβαρής κατάστασης, όπως μονοπυρήνωση, Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενη Νόσος (ΣΜΝ), όγκος στον λαιμό, μηνιγγίτιδα, ή γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Δείτε το γιατρό σας εάν έχετε υποβληθεί σε θεραπεία για στρεπτόκοκκο και η κατάσταση δεν έχει βελτιωθεί, ή δεν σας έχει περάσει ο πονόλαιμος μετά από 3-4 ημέρες.
http://www.medicinenet.com
*** Αυνανισμός: Υπάρχουν κάποια πράγματα που σίγουρα δεν ξέρετε…
Ένα από αυτά τα ζητήματα είναι και η σεξουαλική αυτοϊκανοποίηση, ή αλλιώς, ο αυνανισμός. Και αν πολλοί από εσάς εξακολουθούν να μην γνωρίζουν όσα θα έπρεπε για τον αυνανισμό, η επιστήμη είναι εδώ για να σας ενημερώσει σωστά.
Δείτε, λοιπόν, τι έδειξαν διάφορες επιστημονικές έρευνες για τον αυνανισμό, με στοιχεία που σίγουρα θα σας εκπλήξουν.
Εγκυμονεί... κινδύνους
Έρευνα από το Πανεπιστήμιο του Μίτσιγκαν έδειξε ότι σε περιπτώσεις που ο αυνανισμός διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να προκαλέσει τραυματισμούς των γεννητικών οργάνων, τόσο σε άντρες, όσο και σε γυναίκες.
Παίζει ρόλο η συχνότητα
Άλλη επιστημονική έρευνα που δημοσιεύθηκε στην επιστημονική επιθεώρηση Sex Roles έδειξε ότι η συχνότητα του αυνανισμού, παίζει σημαντικό ρόλο στη ζωή του καθενός και της καθεμίας, καθώς αυτή η... πρακτική μπορεί να επηρεάσει την σχέση του με τον/την σύντροφο του αλλά και την εργασία του.
Ναι μεν, αλλά...
Μπορεί το σεξ να είναι το... φάρμακο δια πάσα νόσο, αλλά ο αυνανισμός δεν έχει τα ίδια σημαντικά οφέλη στην υγεία. Σύμφωνα με ερευνητές από το πανεπιστήμιο της Μινεσότα αυτό έχει να κάνει με τις ορμόνες και τις φερεμόνες που παράγονται κατά τη διάρκεια των ερωτικών περιπτύξεων και οι οποίες απουσιάζουν στην περίπτωση της αυτοϊκανοποίησης.
Καλύτερο σεξ
Οι απανταχού σεξολόγοι αναφέρουν ότι μέσω του αυνανισμού, τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες, μαθαίνουν καλύτερα το σώμα τους και έτσι ξέρουν τι είναι αυτό που τους ευχαριστεί και δεν διστάζουν να το ζητήσουν από το έτερόν τους ήμισυ.
Διώχνει το στρες
Έρευνα που δημοσιευθήκε στην επιστημονική επιθεώρηση Journal of Personality and Social Psychology έδειξε ότιοι περισσότεροι άνδρες που καταφεύγουν συχνά στον αυνανισμό, το κάνουν ως μέσο μείωσης του στρες της καθημερινότητας.
*** Αυνανισμός: Τι λένε 5 επιστημονικές έρευνες που πρέπει να ξέρετεΔείτε, λοιπόν, τι έδειξαν διάφορες επιστημονικές έρευνες για τον αυνανισμό, με στοιχεία που σίγουρα θα σας εκπλήξουν.
Εγκυμονεί... κινδύνους
Έρευνα από το Πανεπιστήμιο του Μίτσιγκαν έδειξε ότι σε περιπτώσεις που ο αυνανισμός διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να προκαλέσει τραυματισμούς των γεννητικών οργάνων, τόσο σε άντρες, όσο και σε γυναίκες.
Παίζει ρόλο η συχνότητα
Άλλη επιστημονική έρευνα που δημοσιεύθηκε στην επιστημονική επιθεώρηση Sex Roles έδειξε ότι η συχνότητα του αυνανισμού, παίζει σημαντικό ρόλο στη ζωή του καθενός και της καθεμίας, καθώς αυτή η... πρακτική μπορεί να επηρεάσει την σχέση του με τον/την σύντροφο του αλλά και την εργασία του.
Ναι μεν, αλλά...
Μπορεί το σεξ να είναι το... φάρμακο δια πάσα νόσο, αλλά ο αυνανισμός δεν έχει τα ίδια σημαντικά οφέλη στην υγεία. Σύμφωνα με ερευνητές από το πανεπιστήμιο της Μινεσότα αυτό έχει να κάνει με τις ορμόνες και τις φερεμόνες που παράγονται κατά τη διάρκεια των ερωτικών περιπτύξεων και οι οποίες απουσιάζουν στην περίπτωση της αυτοϊκανοποίησης.
Καλύτερο σεξ
Οι απανταχού σεξολόγοι αναφέρουν ότι μέσω του αυνανισμού, τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες, μαθαίνουν καλύτερα το σώμα τους και έτσι ξέρουν τι είναι αυτό που τους ευχαριστεί και δεν διστάζουν να το ζητήσουν από το έτερόν τους ήμισυ.
Διώχνει το στρες
Έρευνα που δημοσιευθήκε στην επιστημονική επιθεώρηση Journal of Personality and Social Psychology έδειξε ότιοι περισσότεροι άνδρες που καταφεύγουν συχνά στον αυνανισμό, το κάνουν ως μέσο μείωσης του στρες της καθημερινότητας.
Μάθετε τι έδειξαν πέντε νέες επιστημονικές έρευνες για τον αυνανισμό που σίγουρα θα σας εκπλήξουν.
Εγκυμονεί... κινδύνους: Ο αυνανισμός δεν αποτελεί την καλύτερη επιλογή το να κάνει κάποιος σεξ αφού το σπορ αυτό αναφέρει έρευνα από το Πανεπιστήμιο του Μίτσιγκαν, αν διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα τότε μπορεί να προκαλέσει τραυματισμούς των γεννητικών οργάνων
Παίζει ρόλο η συχνότητα: Άλλη επιστημονική έρευνα που δημοσιεύθηκε στην επιστημονική επιθεώρηση sex roles απέδειξε ότι η συχνότητα του αυνανισμού, παίζει σημαντικό ρόλο στη ζωή ενός άνδρα καθώς αυτή η τακτική μπορεί να επηρεάσει την σχέση του με τη σύντροφο του αλλά και την εργασία του.
Ναι μεν αλλά: Μπορεί το σεξ να είναι το φάρμακο δια πάσα νόσο αλλά ο αυνανισμός δεν έχει τα ίδια σημαντικά οφέλη στην υγεία. Το γεγονός αυτό δεν μπορεί να το εξηγήσουν οι ειδικοί από το Πανεπιστήμιο της Μινεσότα οι οποίοι αναφέρουν, ότι έχει να κάνει με τις ορμόνες και τις φερεμόνες που παράγονται κατά τη διάρκεια των ερωτικών περιπτύξεων.
Καλύτερο σεξ: Οι απανταχού σεξολόγοι αναφέρουν χαρακτηριστικά ότι μέσω του αυνανισμού τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες μαθαίνουν καλύτερα το σώμα τους και έτσι ξέρουν τι είναι αυτό που τους ευχαριστεί και δεν διστάζουν να το ζητήσουν από το έτερο ήμισυ.
Διώχνει το στρες: Έρευνες που δημοσιευθήκαν στην επιθεώρηση Journal of Personality and Social Psychology έδειξε ότιοι περισσότεροι άνδρες καταφεύγουν σε αυτή την πρακτική καθώς έτσι ανακουφίζονται από το στρες της δουλειάς και τα προβλήματα.
*** Είναι ο αυνανισμός σεξουαλική πράξη; Όσα θέλετε να μάθετε και δεν ρωτήσατε ποτέΠαίζει ρόλο η συχνότητα: Άλλη επιστημονική έρευνα που δημοσιεύθηκε στην επιστημονική επιθεώρηση sex roles απέδειξε ότι η συχνότητα του αυνανισμού, παίζει σημαντικό ρόλο στη ζωή ενός άνδρα καθώς αυτή η τακτική μπορεί να επηρεάσει την σχέση του με τη σύντροφο του αλλά και την εργασία του.
Ναι μεν αλλά: Μπορεί το σεξ να είναι το φάρμακο δια πάσα νόσο αλλά ο αυνανισμός δεν έχει τα ίδια σημαντικά οφέλη στην υγεία. Το γεγονός αυτό δεν μπορεί να το εξηγήσουν οι ειδικοί από το Πανεπιστήμιο της Μινεσότα οι οποίοι αναφέρουν, ότι έχει να κάνει με τις ορμόνες και τις φερεμόνες που παράγονται κατά τη διάρκεια των ερωτικών περιπτύξεων.
Καλύτερο σεξ: Οι απανταχού σεξολόγοι αναφέρουν χαρακτηριστικά ότι μέσω του αυνανισμού τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες μαθαίνουν καλύτερα το σώμα τους και έτσι ξέρουν τι είναι αυτό που τους ευχαριστεί και δεν διστάζουν να το ζητήσουν από το έτερο ήμισυ.
Διώχνει το στρες: Έρευνες που δημοσιευθήκαν στην επιθεώρηση Journal of Personality and Social Psychology έδειξε ότιοι περισσότεροι άνδρες καταφεύγουν σε αυτή την πρακτική καθώς έτσι ανακουφίζονται από το στρες της δουλειάς και τα προβλήματα.
Οι επιστήμονες είναι κατηγορηματικοί: Ο αυνανισμός είναι σεξουαλική πράξη. Είναι μάλιστα η πρώτη σεξουαλική πράξη του ανθρώπου που εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της εφηβείας και μέσω αυτή ο/η έφηβος ανακαλύπτει την ηδονή, το κορμί και τη σεξουαλικότητα του. Με τον αυνανισμό ο άνθρωπος εξοικειώνεται με την φαντασία του. Το πέος ή η κλειτορίδα δεν είναι απλά σεξουαλικά όργανα, αλλά είναι η προέκταση του μαέστρου της σεξουαλικής λειτουργίας, του εγκεφάλου. Οι επιστήμονες είναι επίσης κατηγορηματικοί: Ο αυνανισμός δεν είναι αμαρτία.
Ουσιαστικά μιλάμε για την διέγερση των γεννητικών οργάνων που προκαλεί ο ίδιος ο άνθρωπος στο κορμί του, με στόχο την πρόκληση οργασμού, και αυτοϊκανοποίησης της γενετήσιας ορμής και ηδονής , δίχως συνουσία με άλλο πρόσωπο. Βέβαια η σεξουαλική αυτοϊκανοποίηση, δεν είναι χαρακτηριστικό των ανθρώπων μόνο. Πολλά αρσενικά και θηλυκά ζώα αυνανίζονται όταν δεν έχουν ταίρι.
Όσο οι επιστήμονες μελετούν τη σεξουαλική συμπεριφορά των ζώων, τόσο ανακαλύπτουν όλο και περισσότερα θηλαστικά, που με διαφόρους (ευφυείς) τρόπους, αυτοϊκανοποιούνται. Χρησιμοποιούν ακόμη και τούφες χόρτου, ή φύλλα δέντρων, ή λάσπη, ή τρίβουν τα όργανα τους στο έδαφος και άλλες επιφάνειες για να πετύχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Ο Αυνάν που χάρισε το όνομα του στην πράξη αυτή, ήταν το βιβλικό πρόσωπο, απόγονος του Ιακώβ, που όταν παντρεύτηκε τη χήρα του μεγαλύτερου του αδερφού, δεν επιθυμούσε να κάνει παιδιά μαζί της. Ο Αυνάν δεν ικανοποιούταν σεξουαλικά με την σημερινή έννοια της λέξης αυνανισμός αλλά κατά τη συνουσία μαζί με τη γυναίκα του «εξείχεν επι την γην, του μη δούναι σπέρμα τω αδελφώ αυτού» (Γένεση 38:2-10), με απλά λόγια δεν ολοκλήρωνε μέσα στη γυναίκα του για να μην συλλάβει. Ο Ιεχωβάς τιμώρησε τον Αυνάν με θάνατο, επειδή σπαταλούσε το σπέρμα του για σκοπούς που δεν είχαν να κάνουν με την τεκνοποίηση. Και η εκκλησία μας όμως με τον όρο «η κατά μόνας αμαρτία», ουσιαστικά οριοθετεί τον αυνανισμό και τον κατατάσσει στις αμαρτωλές πράξεις.
Η αυτοϊκανοποίηση, μπορεί ουσιαστικά να ξεκινά κατά την εφηβεία, δεν σταματά όμως, και όταν τελειώνει η εφηβεία. Ένα μεγάλο ποσοστό ανδρών και γυναικών συνεχίζει αυτή την πράξη ικανοποίησης και κατά την ενήλικη και σεξουαλικά ενεργή ζωή του. Νεώτερες έρευνες Γάλλων επιστημόνων έδειξαν ότι ο αυνανισμός σαν πράξη, συνίσταται ακόμη σε βρέφη και σε νήπια, ενώ φωτογραφικό υλικό που δημοσίευσαν δείχνει ο αυνανισμός λαμβάνει χώρα ακόμη και μέσα στη μήτρα από το έμβρυο.
Παλαιότερα, (ίσως και σε πολλές περιοχές ανά τον κόσμο ακόμη και σήμερα) η πράξη της ερωτικής αυτοϊκανοποίησης, εθεωρείτο επιβλαβής τόσο για τη σωματική όσο και για την ψυχική υγεία. Οι φράσεις «θα τυφλωθείς» ή «θα χαζέψεις» είναι κατάλοιπα αυτών των εποχών, και είναι ευρέως διαδεδομένες μεταξύ φίλων κατά την εφηβεία.
Στις αρχές του περασμένου αιώνα ένας Γάλλος ιατρός περιέγραφε τον αυνανισμό σαν λαίλαπα: «ούτε η πανούκλα, ούτε ο πόλεμος, ούτε η ευλογιά, ούτε ένα πλήθος παρόμοιων διαβόλων, έχει τόσο καταστροφικά αποτελέσματα για την ανθρωπότητα, όσο ο αυνανισμός». Ακόμη και μέχρι το 1968 στο «διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο» της Αμερικάνικης Ψυχιατρικής Ένωσης, ο αυνανισμός περιλαμβανόταν ανάμεσα στις ψυχικές διαταραχές.
Φυσικά δεν πρέπει να ξεχνάμε τι τράβηξαν ιδιαίτερα οι γυναίκες, που είχαν την ατυχία να έχουν μια ευμεγέθη κλειτορίδα. Αμέσως την χαρακτήριζαν στην «πολιτισμένη» Ευρώπη και Αμερική (λίγο μετά τον μεσαίωνα) σαν την «θηλή του διαβόλου» η οποία έπρεπε να αφαιρεθεί. Δυστυχώς οι κλειτοριδοεκτομές, συνεχίζονται σε πολλές περιοχές ανά τον κόσμο μέχρι και σήμερα, προκειμένου οι γυναίκες να μην γνωρίσουν την ηδονή.
Σήμερα είναι πλέον δεδομένο και επιστημονικά ότι ο αυνανισμός αποτελεί φυσιολογική λειτουργία για τους περισσότερους ανθρώπους. Αν και είναι κοινή εμπειρία για όλους όσοι αυνανίζονται ή έχουν αυνανιστεί, σαν πράξη αποτελεί μια εντελώς προσωπική υπόθεση και ένα από τα πιο λεπτά θέματα συζήτησης μεταξύ ανδρών και γυναικών.
Και μπορεί σήμερα η κοινωνία να τον αντιμετωπίζει με διαφορετικό μάτι (τουλάχιστον έχει αποβάλει τους διαβόλους και τους τριβόλους, ότι τον προκαλούν) αλλά παραμένει ταμπού, ακριβώς επειδή είναι προσωπική υπόθεση. Πάντως έρευνες δείχνουν ότι οι άνδρες σε ποσοστό 94% και οι μισές γυναίκες (50%), αυνανίζονται (όχι απαραίτητα σε καθημερινή βάση) κατά την ενήλικη ζωή τους. Στην εφηβεία τα ποσοστά των ανδρών αγγίζουν το απόλυτο 100%, ενώ των γυναικών φτάνει μέχρι και το 75%.
Οι επιστήμονες διευκρινίζουν ότι ένα ενήλικο άτομο που για κάποιο διάστημα δεν έχει σεξουαλικές επαφές, είναι φυσιολογικά να καταφεύγει στον αυνανισμό. Όπως φυσιολογικό είναι και ένας ενήλικας με πλούσια και ενεργή σεξουαλικά ζωή, πάλι να αυνανίζεται, χωρίς να υπάρχει κάποιο παθολογικό ή ψυχολογικό πρόβλημα.
Πρόκειται για μια δραστηριότητα που ο ενήλικας άνδρας ή γυναίκα δεν εγκαταλείπει μετά την εφηβεία. Εκφράζει την σεξουαλικότητα του και σε καμία περίπτωση ο αυνανισμός αυτός καθαυτός, δεν είναι παθολογικό ή ψυχολογικό πρόβλημα
*** Ξέρουμε πόσο συχνά αυνανίζεστε…Όσο οι επιστήμονες μελετούν τη σεξουαλική συμπεριφορά των ζώων, τόσο ανακαλύπτουν όλο και περισσότερα θηλαστικά, που με διαφόρους (ευφυείς) τρόπους, αυτοϊκανοποιούνται. Χρησιμοποιούν ακόμη και τούφες χόρτου, ή φύλλα δέντρων, ή λάσπη, ή τρίβουν τα όργανα τους στο έδαφος και άλλες επιφάνειες για να πετύχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Ο Αυνάν που χάρισε το όνομα του στην πράξη αυτή, ήταν το βιβλικό πρόσωπο, απόγονος του Ιακώβ, που όταν παντρεύτηκε τη χήρα του μεγαλύτερου του αδερφού, δεν επιθυμούσε να κάνει παιδιά μαζί της. Ο Αυνάν δεν ικανοποιούταν σεξουαλικά με την σημερινή έννοια της λέξης αυνανισμός αλλά κατά τη συνουσία μαζί με τη γυναίκα του «εξείχεν επι την γην, του μη δούναι σπέρμα τω αδελφώ αυτού» (Γένεση 38:2-10), με απλά λόγια δεν ολοκλήρωνε μέσα στη γυναίκα του για να μην συλλάβει. Ο Ιεχωβάς τιμώρησε τον Αυνάν με θάνατο, επειδή σπαταλούσε το σπέρμα του για σκοπούς που δεν είχαν να κάνουν με την τεκνοποίηση. Και η εκκλησία μας όμως με τον όρο «η κατά μόνας αμαρτία», ουσιαστικά οριοθετεί τον αυνανισμό και τον κατατάσσει στις αμαρτωλές πράξεις.
Η αυτοϊκανοποίηση, μπορεί ουσιαστικά να ξεκινά κατά την εφηβεία, δεν σταματά όμως, και όταν τελειώνει η εφηβεία. Ένα μεγάλο ποσοστό ανδρών και γυναικών συνεχίζει αυτή την πράξη ικανοποίησης και κατά την ενήλικη και σεξουαλικά ενεργή ζωή του. Νεώτερες έρευνες Γάλλων επιστημόνων έδειξαν ότι ο αυνανισμός σαν πράξη, συνίσταται ακόμη σε βρέφη και σε νήπια, ενώ φωτογραφικό υλικό που δημοσίευσαν δείχνει ο αυνανισμός λαμβάνει χώρα ακόμη και μέσα στη μήτρα από το έμβρυο.
Παλαιότερα, (ίσως και σε πολλές περιοχές ανά τον κόσμο ακόμη και σήμερα) η πράξη της ερωτικής αυτοϊκανοποίησης, εθεωρείτο επιβλαβής τόσο για τη σωματική όσο και για την ψυχική υγεία. Οι φράσεις «θα τυφλωθείς» ή «θα χαζέψεις» είναι κατάλοιπα αυτών των εποχών, και είναι ευρέως διαδεδομένες μεταξύ φίλων κατά την εφηβεία.
Στις αρχές του περασμένου αιώνα ένας Γάλλος ιατρός περιέγραφε τον αυνανισμό σαν λαίλαπα: «ούτε η πανούκλα, ούτε ο πόλεμος, ούτε η ευλογιά, ούτε ένα πλήθος παρόμοιων διαβόλων, έχει τόσο καταστροφικά αποτελέσματα για την ανθρωπότητα, όσο ο αυνανισμός». Ακόμη και μέχρι το 1968 στο «διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο» της Αμερικάνικης Ψυχιατρικής Ένωσης, ο αυνανισμός περιλαμβανόταν ανάμεσα στις ψυχικές διαταραχές.
Φυσικά δεν πρέπει να ξεχνάμε τι τράβηξαν ιδιαίτερα οι γυναίκες, που είχαν την ατυχία να έχουν μια ευμεγέθη κλειτορίδα. Αμέσως την χαρακτήριζαν στην «πολιτισμένη» Ευρώπη και Αμερική (λίγο μετά τον μεσαίωνα) σαν την «θηλή του διαβόλου» η οποία έπρεπε να αφαιρεθεί. Δυστυχώς οι κλειτοριδοεκτομές, συνεχίζονται σε πολλές περιοχές ανά τον κόσμο μέχρι και σήμερα, προκειμένου οι γυναίκες να μην γνωρίσουν την ηδονή.
Σήμερα είναι πλέον δεδομένο και επιστημονικά ότι ο αυνανισμός αποτελεί φυσιολογική λειτουργία για τους περισσότερους ανθρώπους. Αν και είναι κοινή εμπειρία για όλους όσοι αυνανίζονται ή έχουν αυνανιστεί, σαν πράξη αποτελεί μια εντελώς προσωπική υπόθεση και ένα από τα πιο λεπτά θέματα συζήτησης μεταξύ ανδρών και γυναικών.
Και μπορεί σήμερα η κοινωνία να τον αντιμετωπίζει με διαφορετικό μάτι (τουλάχιστον έχει αποβάλει τους διαβόλους και τους τριβόλους, ότι τον προκαλούν) αλλά παραμένει ταμπού, ακριβώς επειδή είναι προσωπική υπόθεση. Πάντως έρευνες δείχνουν ότι οι άνδρες σε ποσοστό 94% και οι μισές γυναίκες (50%), αυνανίζονται (όχι απαραίτητα σε καθημερινή βάση) κατά την ενήλικη ζωή τους. Στην εφηβεία τα ποσοστά των ανδρών αγγίζουν το απόλυτο 100%, ενώ των γυναικών φτάνει μέχρι και το 75%.
Οι επιστήμονες διευκρινίζουν ότι ένα ενήλικο άτομο που για κάποιο διάστημα δεν έχει σεξουαλικές επαφές, είναι φυσιολογικά να καταφεύγει στον αυνανισμό. Όπως φυσιολογικό είναι και ένας ενήλικας με πλούσια και ενεργή σεξουαλικά ζωή, πάλι να αυνανίζεται, χωρίς να υπάρχει κάποιο παθολογικό ή ψυχολογικό πρόβλημα.
Πρόκειται για μια δραστηριότητα που ο ενήλικας άνδρας ή γυναίκα δεν εγκαταλείπει μετά την εφηβεία. Εκφράζει την σεξουαλικότητα του και σε καμία περίπτωση ο αυνανισμός αυτός καθαυτός, δεν είναι παθολογικό ή ψυχολογικό πρόβλημα
Επιστήμονες του Ινστιτούτου Μελέτης Ουρολογικών Παθήσεων ξεκαθαρίζουν πως ο αυνανισμός, ή αυτοϊκανοποίηση, είναι μια φυσιολογική συμπεριφορά, χωρίς ηλικιακά όρια. Όπως επισημαίνουν χαρακτηριστικά, στους άνδρες είναι πιο συχνή συμπεριφορά αυτή στις νεότερες ηλικίες, ενώ οι γυναίκες αυνανίζονται συχνότερα μετά την τρίτη δεκαετία της ζωής τους.
Ενδεικτική εξάλλου είναι έρευνα του πανεπιστημίου του Chicago, η οποία έδειξε ότι το 85% των ανδρών που ήταν σε μόνιμη σχέση δήλωσε πως αυτοϊκανοποιούνταν με το ποσοστό στις γυναίκες να ανέρχεται στο 45%.
Στο ίδιο μήκος κύματος κυμαίνεται και σχετική μελέτη που πραγματοποιήθηκε από το πανεπιστήμιο της Ιντιάνα. Συγκεκριμένα η Mona Chalabi από την ιστοσελίδα συγκέντρωσης στατιστικών FiveThirtyEight ανέλυσε τα δεδομένα από την Εθνική Δημοσκόπηση Σεξουαλικής Υγείας και Συμπεριφοράς (NSSHB) του πανεπιστημίου της Ιντιάνα, ώστε να καταλήξει σε ασφαλή συμπεράσματα σχετικά με τη συχνότητα και τη διάρκεια της αυτοϊκανοποίησης σε άνδρες και γυναίκες.
Να σημειωθεί εδώ ότι η δημοσκόπηση NSSHB αφορούσε σε 5.865 Αμερικανούς ηλικίας 14-94 ετών. Η Chalabi κατέγραψε τους αριθμούς για τα δύο φύλα ανά ηλικία.
Όπως προκύπτει οι γυναίκες σε ποσοστό 9% αυτοικανοποιούνται δυο έως τρεις φορές την εβδομάδα στην ηλικία των 30 - 39 ετών. Αντίστοιχα το ποσοτό των ανδρών της ίδιας ηλικίας που καταφεύγουν σε αυτή την πρακτική αγγίζει το 20.6%!
Δείτε στον πίνακα όλα τα ενδιαφέροντα στοιχεία που προέκυψαν από την βασική ερώτηση που έγινε στους συμμετέχοντες: "Πόσο συχνά αυνανίζεστε;"
Στο ίδιο μήκος κύματος κυμαίνεται και σχετική μελέτη που πραγματοποιήθηκε από το πανεπιστήμιο της Ιντιάνα. Συγκεκριμένα η Mona Chalabi από την ιστοσελίδα συγκέντρωσης στατιστικών FiveThirtyEight ανέλυσε τα δεδομένα από την Εθνική Δημοσκόπηση Σεξουαλικής Υγείας και Συμπεριφοράς (NSSHB) του πανεπιστημίου της Ιντιάνα, ώστε να καταλήξει σε ασφαλή συμπεράσματα σχετικά με τη συχνότητα και τη διάρκεια της αυτοϊκανοποίησης σε άνδρες και γυναίκες.
Να σημειωθεί εδώ ότι η δημοσκόπηση NSSHB αφορούσε σε 5.865 Αμερικανούς ηλικίας 14-94 ετών. Η Chalabi κατέγραψε τους αριθμούς για τα δύο φύλα ανά ηλικία.
Όπως προκύπτει οι γυναίκες σε ποσοστό 9% αυτοικανοποιούνται δυο έως τρεις φορές την εβδομάδα στην ηλικία των 30 - 39 ετών. Αντίστοιχα το ποσοτό των ανδρών της ίδιας ηλικίας που καταφεύγουν σε αυτή την πρακτική αγγίζει το 20.6%!
Δείτε στον πίνακα όλα τα ενδιαφέροντα στοιχεία που προέκυψαν από την βασική ερώτηση που έγινε στους συμμετέχοντες: "Πόσο συχνά αυνανίζεστε;"
*** Φλέμα στον λαιμό: Τι να κάνετε για να φύγει
Το φλέμα περιέχει βακτήρια, ιούς, ή φλεγμονώδη κύτταρα που παράγονται σε απόκριση του οργανισμού σε κάποια μόλυνση. Εκτός από λοιμώξεις, όπως το κοινό κρυολόγημα, τη γρίπη και τη βρογχίτιδα, το φλέμα μπορεί να προκληθεί από μια αλλεργική αντίδραση σε ερεθιστικές ουσίες, όπως στο άσθμα και την αλλεργική ρινίτιδα, τις κατεστραμμένες φωνητικές χορδές και το υπερβολικό κάπνισμα.
Η παρουσία φλέματος συνήθως προκαλεί μία συνεχή ανάγκη για καθάρισμα του λαιμού, συνεχής βήχα, ρινική καταρροή, δυσκολία στην αναπνοή, αίσθημα αδυναμίας και, σε ορισμένες περιπτώσεις, πυρετό. Το φλέμα τείνει να συσσωρεύεται και προκαλεί συμφόρηση στο στήθος και το λαιμό και συνήθως αποβάλλεται μέσω του βήχα.
Δείτε με ποιους τρόπους μπορείτε να απαλλαγείτε από το φλέμα στον λαιμό
Ατμός
- Η εισπνοή ατμού είναι ο καλύτερος και ο πιο απλός τρόπος για να απαλλαγείτε από το φλέμα. Η εισπνοή ατμού εντός των ρινικών διόδων βοηθά να κρατήσετε το φλέμα σε υγρή μορφή, ώστε να είναι ευκολότερο να το αποβάλλετε από το σύστημά σας.
- Κάντε ένα ζεστό ντους δύο φορές την ημέρα. Φροντίστε το νερό να είναι πολύ ζεστό, ώστε να προκληθούν υδρατμοί, κλείστε την πόρτα του μπάνιου και μείνετε μέσα για 10 λεπτά τουλάχιστον, για να διαλυθεί η βλέννα.
- Εναλλακτικά, χύστε ζεστό νερό που βράζει σε ένα μεγάλο μπολ. Κρατήστε μια πετσέτα πάνω από το κεφάλι σας, σκύψτε πάνω από το μπολ και εισπνεύστε τον ατμό για πέντε έως 10 λεπτά.
Αλατόνερο
Οι γαργάρες με χλιαρό αλατόνερο είναι ένας άλλος εύκολος τρόπος για τη θεραπεία του φλέματος. Το ζεστό νερό είναι καταπραϋντικό για τον ερεθισμένο λαιμό και το αλάτι βοηθά να καταστρέψει τα βακτήρια που μπορεί να προκαλέσουν μόλυνση. Συνεπώς μειώνεται και η γενική παραγωγή φλέματος.
- Αναμίξτε ένα τέταρτο κουταλάκι του γλυκού αλάτι σε ένα ποτήρι ζεστό νερό.
- Κάντε γαργάρα με το διάλυμα.
- Επαναλάβετε αυτήν την θεραπεία αρκετές φορές την ημέρα.
Χυμός λεμονιού
Το λεμόνι είναι ένα εξαιρετικό συστατικό για την διάσπαση της βλέννας και του φλέματος. Επιπλέον, έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες και υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη C, οπότε και βελτιώνει την αντίσταση του σώματος απέναντι στις λοιμώξεις.
- Προσθέστε δύο κουταλάκια του γλυκού από χυμό λεμονιού και μία κουταλιά της σούπας μέλι σε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Πίνετε αυτό το διάλυμα τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα για να καταπραΰνεται τον λαιμό σας και να μειώσετε την παραγωγή φλέματος.
~ Όσον αφορά τη χαλάρωση -τον βασικό λόγο που πολλοί και πολλές πίνουν αλκοόλ- το κόκκινο κρασί φαίνεται να είναι αυτό που την προκαλεί συχνότερα από κάθε άλλο ποτό.
Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον καθηγητή Μαρκ Μπέλις του Πανεπιστημίου του Κάρντιφ στην Ουαλία, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο βρετανικό ιατρικό περιοοδικό "BMJ Open", ανέλυσαν στοιχεία για σχεδόν 30.000 άτομα 18 έως 34 ετών από 21 χώρες, όσον αφορά τις συνήθειές τους στην κατανάλωση αλκοόλ και τα συναισθήματα που τους γεννά το ποτό.
Τι ανακάλυψαν για το κόκκινο κρασί και την μπύρα...
Διαπιστώθηκε ότι κάθε ποτό προκαλεί κατά κύριο λόγο κάποιο διαφορετικό συναίσθημα. Έτσι, για παράδειγμα, το ποτό που συνδέεται συχνότερα με το αίσθημα της χαλάρωσης, είναι το κόκκινο κρασί (53% όσων πίνουν) και ακολουθεί η μπίρα (50%).
Αντίθετα, το λιγότερο χαλαρωτικό συναίσθημα γεννούν τα «σκληρά» αλκοολούχα ποτά όπως το ουίσκι, το ρούμι και η βότκα (μόνο στο 20% των ανθρώπων). Τα ποτά αυτά είναι επίσης πιθανότερο από κάθε άλλο ποτό, να προκαλούν αρνητικά συναισθήματα, ιδίως επιθετικότητα (30%). Συγκριτικά, μόνο το 2,5% όσων πίνουν κόκκινο κρασί, νιώθουν επιθετικοί.
Από την άλλη όμως, τα κατ' εξοχήν αλκοολούχα ποτά γεννούν ορισμένα θετικά συναισθήματα πολύ συχνότερα από ό,τι το κρασί ή η μπίρα, ιδίως ενεργητικότητα και αυτοπεποίθηση (59%) ή αίσθημα «σέξι» (43%). Τα δύο αυτά συναισθήματα (ενεργητικότητας-αυτοπεποίθησης και σεξουαλικότητας) τα νιώθουν κυρίως οι νεότερης ηλικίας πότες 18 έως 24 ετών.
Οι γυναίκες, περισσότερο από ό,τι οι άνδρες, συσχετίζουν πολύ πιο εύκολα το οποιοδήποτε αλκοόλ με κάποιο συναίσθημα, με εξαίρεση την επιθετικότητα. Από την άλλη, οι άνδρες, ιδίως όσοι πίνουν πολύ, είναι επιρρεπείς πολύ περισσότερο να συσχετίζουν το αλκοόλ με την επιθετικότητα.
Οι ερευνητές επισημαίνουν ότι περίπου 3,3 εκατομμύρια θάνατοι και ένα στα 20 περιστατικά ασθενειών και τραυματισμών σχετίζονται άμεσα με την κατανάλωση αλκοόλ παγκοσμίως.
Από το ΑΠΕ-ΜΠΕ
*** 45% έως 95% των γυναικών υποφέρουν από δυσμηνόρροια
~ Δυσμηνόρροια: πόσο μειώνει την ποιότητα ζωής σας; Οι περισσότερες γυναίκες δεν αναζητούν θεραπεία, καθώς θεωρούν φυσιολογικό τον έντονο πόνο στη διάρκεια του έμμηνου κύκλου.* Η πρωτοπαθής δυσμηνόρροια (όταν δεν υφίσταται άλλο παθολογικό αίτιο) είναι μια συχνή γυναικολογική κατάσταση, η οποία περιορίζει τις καθημερινές δραστηριότητες μιας γυναίκας σε παραγωγική ηλικία.
Υπολογίζεται ότι 45% έως 95% των γυναικών υποφέρουν από δυσμηνόρροια και, παρ΄όλη τη πολύ μεγάλη συχνότητα εμφάνισής της, αντιμετωπίζεται συχνά ανεπαρκώς. Πολλές φορές δεν τυγχάνει καν της δέουσας προσοχής από τους επαγγελματίες υγείας, από τους ερευνητές, στο πεδίο του πόνου, αλλά και από τις ίδιες τις γυναίκες, οι οποίες συνήθως την αποδέχονται, ως φυσιολογικό μέρος του έμμηνου κύκλου τους.
Πρόσφατη παγκόσμια μελέτη(1), η οποία διεξήχθη από το Πανεπιστήμιο του Witwatersrand στο Γιοχάνεσμπουργκ, καταγράφει σημαντικά συμπεράσματα, όσον αφορά στις επιπτώσεις των επεισοδίων πόνου, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, στην ευαισθησία στον πόνο, στην ψυχική διάθεση, στην ποιότητα ζωής και στον ύπνο σε γυναίκες με πρωτοπαθή δυσμηνόρροια.
Αρνητικές επιπτώσεις της πρωτοπαθούς δυσμηνόρροιας
Οι αρνητικές επιπτώσεις της πρωτοπαθούς δυσμηνόρροιας στην ποιότητα ζωής, τις καθημερινές δραστηριότητες και την ψυχική διάθεση της γυναίκας σχετίζονται άμεσα με τις επώδυνες κράμπες και τα σύνδρομα οξέος πόνου, που, πολλές φορές, είναι τόσο ισχυρά που παρομοιάζονται με κολικό νεφρού. Επίσης, ο χρόνιος πόνος συμβάλλει σημαντικά στη μείωση της ποιότητας ζωής, με κύρια χαρακτηριστικά τις περιορισμένες κοινωνικές και φυσικές δραστηριότητες, τη ψυχολογική δυσφορία και τη συναισθηματική ανισορροπία.
Επιδρά στην καθημερινότητα
Σε παγκόσμιες μελέτες, που εκπονήθηκαν σε μεγάλο αριθμό ενηλίκων και/ή εφήβων γυναικών, έχει καταδειχθεί ότι η επώδυνη έμμηνος ρύση (πόνοι περιόδου) έχει αρνητική επίδραση σε πολλαπλές πτυχές της προσωπικής ζωής της γυναίκας, όπως οι οικογενειακές και οι φιλικές σχέσεις, οι επιδόσεις στο σχολείο και στην εργασία, καθώς και οι κοινωνικές και ψυχαγωγικές δραστηριότητες.
Ο έντονος πόνος περιόδου συνδέεται με περιορισμό της φυσικής δραστηριότητας, ενώ έχει αναφερθεί ότι η δυσμηνόρροια είναι η κύρια αιτία απουσίας από την εργασία σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Ειδικότερα, τα ποσοστά απουσίας από την εργασία, στις νεαρές γυναίκες με δυσμηνόρροια κυμαίνονται από 34% έως 50%, με το 10% έως το 30% όλων των γυναικών που εργάζονται ή σπουδάζουν, να απουσιάζουν 1-2 ημέρες τον μήνα. Δεδομένου ότι οι περισσότερες γυναίκες δεν αναζητούν θεραπεία, καθώς, όπως προαναφέρθηκε, θεωρούν τον έντονο πόνο ως φυσιολογικό μέρος του κύκλου τους, τα προαναφερόμενα ποσοστά μπορεί να είναι υψηλότερα.
Ύπνος και δυσμηνόρροια
Πληθώρα επιδημιολογικών μελετών υποστηρίζει την ύπαρξη μιας περίπλοκης σχέσης μεταξύ πόνου και ύπνου. Ο πόνος θεωρείται η κύρια αιτία αϋπνίας και στοιχεία από έρευνες δείχνουν ότι οι πόνοι περιόδου προκαλούν έντονη διαταραχή του ύπνου. Οι γυναίκες με δυσμηνόρροια ανέφεραν διαταραγμένο ύπνο, κατά τις πρώτες ημέρες της εμμηνόρροιας, σε σύγκριση με τις άλλες ημέρες του κύκλου, και το 28% αυτών ανέφεραν διαταραχή του ύπνου από κράμπες ή πόνο.
Επίσης, σε συνδυασμό με τις επώδυνες κράμπες της μήτρας, οι γυναίκες με δυσμηνόρροια παραπονούνται συχνά για αίσθημα κόπωσης και υπνηλία, κατά τη διάρκεια της ημέρας. Στο πλαίσιο της δυσμηνόρροιας, οι επώδυνες κράμπες της μήτρας μπορεί να είναι η αιτία ενός φαύλου κύκλου αρνητικών γεγονότων, όπου οι πόνοι της περιόδου μειώνουν την ποιότητα και αποδοτικότητα του ύπνου, και η επακόλουθη κόπωση είναι πιθανό να εντείνει την αρνητική επίδραση του πόνου στην καθημερινή λειτουργικότητα και την ψυχική διάθεση.
Ποιοι είναι οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης δυσμηνόρροιας
Οι παράγοντες για την εμφάνιση δυσμηνόρροιας είναι η πρώιμη εμμηναρχή, το κάπνισμα, η παρατεταμένη διάρκεια της περιόδου και η υπερβολική απώλεια αίματος, ο υψηλός δείκτης μάζας σώματος (αυξημένο βάρος/παχυσαρκία), η κατανάλωση αλκοόλ, το οικογενειακό ιστορικό δυσμηνόρροιας, η ηλικία και η ατεκνία. Η βαρύτητα (ένταση) του πόνου μπορεί να μειωθεί μετά την τεκνοποίηση και με την αύξηση της ηλικίας, αν και όχι πάντα.
Θεραπευτική αντιμετώπιση
Σύμφωνα με τη μελέτη, αρκετές γυναίκες καταφεύγουν σε εναλλακτικές μη φαρμακολογικές θεραπείες για την αντιμετώπιση της δυσμηνόρροιας, παρόλο που αυτές συχνά είναι αναποτελεσματικές (πχ. ζεστά επιθέματα, ξεκούραση στο κρεβάτι/ύπνος, άσκηση, διαλογισμός, αρωματικά έλαια, αυξημένη πρόσληψη ασβεστίου, σιδήρου ή/και βιταμίνης D). Σε κάθε περίπτωση, η αποτελεσματικότητα αυτών των μεθόδων είναι υποκειμενική. Αναλγητικά
Το 47%-70% των νεαρών γυναικών χρησιμοποιούν αναλγητικά για την ανακούφιση του πόνου, δεδομένου ότι οι φαρμακευτικές μέθοδοι θεραπείας καταγράφονται ως πιο αποτελεσματικές από τις μη φαρμακευτικές μεθόδους.
Στη θεραπεία της πρωτοπαθούς δυσμηνόρροιας, χρησιμοποιούνται συνήθως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η νατριούχος ναπροξένη, το zomepirac sodium, το μεφεναμικό οξύ, η κετοπροφαίνη, η ιβουπροφαίνη και η δικλοφενάκη, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και αναλγητικά σκευάσματα, όπως το Algon, με ήπια αντιφλεγμονώδη δράση, που αναστέλλουν τη σύνθεση των προσταγλανδινών, ανακουφίζοντας από τον πόνο.
*** Η αφαίρεση καταρράκτη μειώνει τον κίνδυνο πρόωρου θανάτου
Οι ερευνητές του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια στο Λος Άντζελες (UCLA), με επικεφαλής την Δρ Αν Κόλμαν, ανέλυσαν στοιχεία για περισσότερες από 74.000 γυναίκες, κατά μέσο όρο 71 ετών, από τις οποίες οι 41.735 είχαν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης του καταρράκτη από τα μάτια τους.
Από την επεξεργασία των δεδομένων προέκυψε ότι, η αφαίρεση του καταρράκτη σχετιζόταν κατά μέσο όρο με μια μείωση κατά 60% του κινδύνου θανάτου από όλες τις αιτίες.
Ο κίνδυνος ήταν μειωμένος κατά 37% έως 69% για μια σειρά από αιτίες θανάτου (πνευμονοπάθειες, λοιμώξεις, ατυχήματα, νευρολογικές παθήσεις, αγγειακές νόσοι, καρκίνοι).
Προς το παρόν παραμένει άγνωστο σε ποιον βαθμό κάτι ανάλογο αφορά και τους ηλικιωμένους άνδρες που υποβάλλοται σε αφαίρεση καταρράκτη.
Επιμέλεια: Μαίρη Μπιμπή health.in.gr, ΑΠΕ-ΜΠΕ
Από την επεξεργασία των δεδομένων προέκυψε ότι, η αφαίρεση του καταρράκτη σχετιζόταν κατά μέσο όρο με μια μείωση κατά 60% του κινδύνου θανάτου από όλες τις αιτίες.
Ο κίνδυνος ήταν μειωμένος κατά 37% έως 69% για μια σειρά από αιτίες θανάτου (πνευμονοπάθειες, λοιμώξεις, ατυχήματα, νευρολογικές παθήσεις, αγγειακές νόσοι, καρκίνοι).
Προς το παρόν παραμένει άγνωστο σε ποιον βαθμό κάτι ανάλογο αφορά και τους ηλικιωμένους άνδρες που υποβάλλοται σε αφαίρεση καταρράκτη.
Επιμέλεια: Μαίρη Μπιμπή health.in.gr, ΑΠΕ-ΜΠΕ
*** Ο χορός βελτιώνει τη μνήμη και την μάθηση
Οι ερευνητές κατέληξαν στο παραπάνω συμπέρασμα συγκρίνοντας τα μαθήματα χορού με μια ήπια μορφή άσκησης, όπως το ζωηρό περπάτημα, σε δείγμα 52 ηλικιωμένων.
Οι μισοί έκαναν για 18 μήνες μαθήματα χορού και οι υπόλοιποι γυμναστική, όπως περπάτημα, στατικό ποδήλατο, ενδυνάμωση και stretching.
Η ομάδα χορού αρχικά έκανε μαθήματα δύο φορές την εδομάδα για έξι μήνες και έπειτα μια φορά την εβδομάδα. Μάλιστα, για να έχει ενδιαφέρον το μάθημα, τα είδη χορού εναλάσσονταν από λάτιν έως τζαζ.
Τελικά 14 ηλικιωμένοι ολοκλήρωσαν τα μαθήματα χορού και 12 το πρόγραμμα γυμναστικής.
Οι ηλικιωμένοι που έκαναν εβδομαδιαία μαθήματα χορού εμφάνιζαν βελτιώσεις ως προς την ικανότητα διατήρησης της ισορροπίας τους, κάτι που δεν συνέβαινε με την κλασσική γυμναστική.
Επίσης, διαπιστώθηκε ανάπτυξη του ιππόκαμπου, την περιοχή του εγκεφάλου που εμπλέκεται στη μνήμη και τη μάθηση, και επίσης επηρεάζεται από τη νόσο Αλτσχάιμερ αλλά και τη φυσική διαδικασία της γήρανσης.
Σύμφωνα με τον Πάτρικ Μουλλερ από το Γερμανικό Κέντρο Νευροεκφυλιστικών Παθήσεων στο Μαγκντεμπουργκ, «η πολυτροπική φύση του χορού, δηλαδή τα σωματικά και πνευματικά χαρακτηριστικά της, ενδεχομένως να εξηγούν την θετική επίδραση του στον εγκέφαλο. Οι ηλικιωμένοι που έκαναν χορό έπρεπε διαρκώς να μαθαίνουν και να απομνημονεύουν νέα βήματα. Και επειδή ο χορός προϋποθέτει συντονισμό των κινήσεων με τη μουσική, επίσης θέτει τον εγκέφαλο σε εγρήγορση».
Μαίρη Μπιμπή health.in.gr
*** Τι συμβαίνει στο σώμα όταν ροχαλίζετε
Εάν ροχαλίζετε θα ξέρετε ότι είναι ένα πραγματικά επιβαρυντικό πρόβλημα που ενοχλεί και διαταράσσει τον ύπνο τόσο του προσώπου που ροχαλίζει αλλά και του συντρόφου του. Αυτό συχνά οδηγεί το σώμα σε συνεχή κόπωση, ευερεθιστότητα, απώλεια μνήμης, κατάθλιψη και έλλειψη συγκέντρωσης. όμως πιο ανησυχητικό είναι το γεγονός, ότι το ροχαλητό είναι συχνά ένα σύμπτωμα ενός δυνητικά σοβαρού προβλήματος υγείας το οποίο είναι γνωστό ως Αποφρακτική Άπνοια Ύπνου.
Η Αποφρακτική Άπνοια Ύπνου είναι μια διαταραχή στην οποία η αναπνοή διακόπτεται συχνά σε όλη τη διαδικασία του ύπνου. Κατά τη διάρκεια του ύπνου οι ανώτεροι μύες του λαιμού, της γλώσσας και της γνάθου χαλαρώνουν και προκαλείται μια πλήρης ή μερική απόφραξη των αεραγωγών. Η έλλειψη πρόσληψης οξυγόνου μπορεί να διαρκέσει μέχρι και τριάντα δευτερόλεπτα και επαναλαμβάνεται όλη τη νύχτα. Όταν παροχή οξυγόνου φτάνει σε κρίσιμα χαμηλά επίπεδα ο εγκέφαλος χρησιμοποιεί ερεθίσματα για να ξυπνήσει το πρόσωπο ώστε η συνειδητή αναπνοή να μπορεί να συνεχιστεί.-
Η στέρηση της επαρκούς τροφοδοσίας του οξυγόνου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά μακροχρόνια προβλήματα υγείας. Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Ύπνου, πρόκειται δυνητικά για μία «απειλητική για τη ζωή» διαταραχή που οι επιπτώσεις πλήττουν πάνω από 18 εκατομμύρια Αμερικανούς. Η Αμερικανική Ένωση Χειρούργων Στοματικής και Γναθοπροσωπικής αναφέρει: « οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν την καρδιακή προσβολή, το εγκεφαλικό επεισόδιο, την καρδιακή αρρυθμία, την υψηλή αρτηριακή πίεση, τις καρδιακές παθήσεις και τη μειωμένη λίμπιντο». Επιπλέον, « η στέρηση οξυγόνου προκαλεί υπνηλία που μπορεί να οδηγήσει σε ατυχήματα, απώλεια παραγωγικότητας και προβλήματα σχέσεων».
~Καθώς το σώμα μεγαλώνει οι μυς στο λαιμό και το στόμα ασθενούν και αρχίζουν να χάνουν την έντασή τους, πράγμα που σημαίνει πως αν ροχαλίζετε και είστε άνω των 35 ετών διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο. Σε μια πρόσφατη μελέτη, το Ινστιτούτο Διαβήτη Whittier διαπίστωσε ότι οι διαβητικοί είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς σε Αποφρακτική Άπνοια Ύπνου, με το 33% να υποφέρει από αυτή την κατάσταση.Αν λοιπόν ροχαλίζετε, καλό είναι να μην αμελήσετε να επισκεφθείτε το γιατρό σας ο οποίος θα σας δώσει τη σωστή λύση στο πρόβλημά σας που είναι ίσως η χειρουργική επέμβαση.-
*** Ρευματοειδής αρθρίτιδα:
Απαραίτητη η βιταμίνη D αλλά πότε;
Η «βιταμίνη του ήλιου» όπως αλλιώς αποκαλείται, δυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο εμποδίζει το σώμα να επιτίθεται στα υγιή κύτταρά του, αναπτύσσοντας αυτοάνοσες παθήσεις, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα.
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα προκαλεί μεταξύ άλλων οίδημα στις αρθρώσεις. Ένας άλλος λόγος που η βιταμίνη D είναι απαραίτητη στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, είναι η αντιφλεγμονώδης δράση της.
Η ασθένεια ωστόσο, μειώνει την ευαισθησία των πασχόντων στη βιταμίνη D, με αποτέλεσμα να μην επωφελούνται από τη λήψη τέτοιων συμπληρωμάτων όταν έχουν ήδη αναπτύξει τη διαταραχή ή τουλάχιστον όχι στις συνιστώμενες δόσεις, σύμφωνα με τους ερευνητές.
Η συγγραφέας της μελέτης Δρ Louisa Jeffery από το Πανεπιστήμιο του Μπέρμιγχαμ δήλωσε: «Η έρευνά μας δείχνει ότι τα επαρκή επίπεδα βιταμίνης D μπορεί να βοηθήσουν στην πρόληψη της εμφάνισης φλεγμονωδών ασθενειών όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Ωστόσο, για ασθενείς που έχουν ήδη ρευματοειδή αρθρίτιδα, η απλή πρόσληψη βιταμίνης D μπορεί να μην είναι αρκετή. Αντ 'αυτού μπορεί να απαιτούνται πολύ μεγαλύτερες δόσεις».
Οι ερευνητές ανέλυσαν το αίμα και το υγρό των αρθρώσεων ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Η Δρ Jeffery είπε: «Αντί της απλής πρόσληψης βιταμίνης D, μπορεί να χρειαστούν πολύ υψηλότερες δόσεις της ή πιθανώς μια νέα θεραπεία που παρακάμπτει ή διορθώνει την απουσία ευαισθησίας στη βιταμίνη D των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος στο εσωτερικό των αρθρώσεων».
Οι αρθρώσεις που έχουν ήδη προσβληθεί από την ασθένεια είναι «επιρρεπείς στη φλεγμονή».
Ο συγγραφέας της μελέτης, καθηγητής Martin Hewison, πρόσθεσε: «Τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος στις αρθρώσεις των ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα είναι πιο επιρρεπή στη φλεγμονή και επομένως λιγότερο πιθανό να αλλάξουν, αν και διαθέτουν όλους τους μηχανισμούς για να ανταποκριθούν στη βιταμίνη D».
~ Οι ερευνητές ελπίζουν να πραγματοποιήσουν πρόσθετη έρευνα για να αποκαλύψουν γιατί η ρευματοειδής αρθρίτιδα μειώνει την ευαισθησία της βιταμίνης D και αν αυτό μπορεί να ξεπεραστεί.
Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στο επιστημονικό έντυπο Journal of Autoimmunity. Πηγή: Mail Online
*** Τι σημαίνει ο πόνος χαμηλά και αριστερά στην κοιλιά
Όταν ο πόνος είναι επίμονος ή αντίθετα εκδηλώνεται πολύ ξαφνικά και είναι οξύς επιβάλλεται η άμεση επίσκεψη στον γιατρό.
Είναι πολλές οι πιθανές αιτίες του πόνου χαμηλά και αριστερά στην κοιλιά, τις κυριότερες από τις οποίες θα δείτε στη συνέχεια.
1. Εκκολπωματίτιδα
Η εκκολπωματίτιδα είναι μία από τις συνηθέστερες αιτίες του πόνου χαμηλά και αριστερά στην κοιλιά. Συμβαίνει όταν τα εκκολπώματα (μικροί σάκοι) στο τοίχωμα του εντέρου εκδηλώνουν φλεγμονή. Τα εκκολπώματα σχηματίζονται σε αδύναμα σημεία του εντέρου και είναι συχνότερα στις μεγαλύτερες ηλικίες και πιο σπάνια στους νέους. Ο πόνος της εκκολπωματίτιδας τείνει να είναι πιο έντονος κατά τη διάρκεια του φαγητού ή λίγο μετά από ένα γεύμα. Εκτός από τον πόνο, άλλα συμπτώματα που υποδεικνύουν εκκολπωματίτιδα είναι η ευαισθησία της κοιλιάς, ο πυρετός, η ναυτία, η τάση προς έμετο και το φούσκωμα.
2. Κοιλιοκάκη
Η κοιλιοκάκη είναι μια χρόνια πάθηση που χαρακτηρίζεται από την αντίδραση του οργανισμού στη γλουτένη, μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στο σιτάρι, στο κριθάρι και στη σίκαλη. Στην κοιλιοκάκη το ανοσοποιητικό σύστημα «επιτίθεται» στο έντερο, προκαλώντας ευρύ φάσμα γαστρεντερικών προβλημάτων και διατροφικών ελλείψεων. Πιθανά συμπτώματα της κοιλιοκάκης είναι ο πόνος και το αίσθημα πίεσης στην κοιλιά, το φούσκωμα και τα αέρια, η κόπωση, η απώλεια βάρους και η διάρροια.
3. Αέρια
Είναι συχνό φαινόμενο να καταπίνουμε αέρα μαζί με το φαγητό μας ενώ τρώμε. Επίσης, αέρια σχηματίζονται και κατά τη διαδικασία της πέψης, τα οποία στη συνέχεια παγιδεύονται στην πεπτική οδό. Η πίεση που ασκούν αυτά τα αέρια γίνεται αισθητή ως πόνος, εωσότου απομακρυνθούν από τον οργανισμό. Αν το φαινόμενο είναι συχνό ή συνοδεύεται και από άλλα συμπτώματα (π.χ. δυσκοιλιότητα, αίμα στα κόπρανα, ανεξήγητη απώλεια βάρους, εμετός, διάρροια, καούρα) συνιστάται η επίσκεψη στον γιατρό.
4. Δυσανεξία στη λακτόζη
Η δυσανεξία στη λακτόζη χαρακτηρίζεται από αδυναμία του οργανισμού να μεταβολίσει το γάλα και τα γαλακτοκομικά γενικότερα λόγω έλλειψης ενός ενζύμου που ονομάζεται λακτάση. Η λακτάση είναι απαραίτητη για τη διάσπαση της λακτόζης, του βασικού σακχάρου που βρίσκεται στα γαλακτοκομικά .- Εκτός από τον πόνο χαμηλά στην κοιλιά, η δυσανεξία στη λακτόζη προκαλεί επίσης διάρροια, φούσκωμα, αέρια και ναυτία.
5. Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
Η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα είναι δύο χρόνιες φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου που προκαλούν επίπονες φλεγμονές κατά μήκος της πεπτικής οδού. Η νόσος του Crohn προσβάλλει κυρίως το λεπτό έντερο, ενώ η ελκώδης κολίτιδα το παχύ έντερο (συγκεκριμένα το κόλον). Παραμένει άγνωστο τι ακριβώς προκαλεί τις φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου. Τα συνηθέστερα συμπτώματα που προκαλούν είναι ο πόνος χαμηλά στην κοιλιά και η διάρροια με ίχνη αίματος. Επίσης, μπορεί να προκαλέσουν πυρετό και ανεξήγητη απώλεια βάρους.
6. Δυσπεψία
Η δυσπεψία οφείλεται στην υπερβολική παραγωγή οξέων μετά την κατανάλωση ενός γεύματος. Ο πόνος της δυσπεψίας εκδηλώνεται συχνότερα ψηλά στην κοιλιά, δεν αποκλείεται όμως να γίνεται αισθητός και
χαμηλά στη μία πλευρά της κοιλιακής χώρας. Μια κρίση δυσπεψίας προκαλεί επίσης φούσκωμα και αέρια, καθώς και αίσθημα καψίματος στο στήθος (καούρα).
7. Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια χρόνια γαστρεντερική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από τον πόνο και το αίσθημα πίεσης στην κοιλιά, τα επεισόδια διάρροιας/δυσκοιλιότητας, τα αέρια και το φούσκωμα. Ο γιατρός μπορεί να καταλήξει σε διάγνωση του συνδρόμου μόνο αν αποκλείσει όλες τις άλλες πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων.
8. Κήλη
Κήλη ονομάζεται η προεκβολή που σχηματίζεται σε ένα όργανο και η οποία πιέζει το τοίχωμα της κοιλιάς. Υπάρχουν διάφοροι τύποι κήλης, ανάλογα με την αιτία που την προκαλούν. Η κήλη μπορεί να γίνεται αντιληπτή ως ψηλαφητή μάζα στην κοιλιά ή κοντά στη βουβωνική χώρα. Άλλες ενδείξεις που υποδεικνύουν την ύπαρξη κήλης είναι ο πόνος κατά την ανύψωση αντικειμένου, το αίσθημα πίεσης και το γενικότερο αίσθημα βάρους και πληρότητας στην περιοχή της κοιλιάς.
9. Δυσκοιλιότητα
Η δυσκοιλιότητα είναι ένα πολύ συχνό πρόβλημα που οφείλεται στην πλειονότητα των περιπτώσεων στην κακή διατροφή (κυρίως στη χαμηλή πρόσληψη φυτικών ινών) και στην αποχή από τη σωματική άσκηση.
***
~ ΑΝΑΡΤΗΣΕΙΣ ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2017 :
~*Εφημερίδα " ΤΑ ΝΕΑ ΤΩΝ ΑΡΦΑΡΩΝ " Νο1
Τετάρτη 01 Νοεμβρίου 2017 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2017/11/1-01-2017-1-2017.html .-
~* Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Πέμπτη 02 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης ...από το 2008 : http://arfara-kalamata-greece.blogspot.gr/2017/11/news-02-2017.html .-
~*Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Παρασκευή 03 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης .... από το 2008 : http://vlasisarfarablogspotcom.blogspot.gr/2017/11/arfara-news-03-2017.html .-
~* Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Σάββατο 04 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης .... από το 2008 : http://snsarfara-stamos-dynami.blogspot.gr/2017/11/arfara-news-04-2017.html .-
~* H Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Κυριακή 05 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης ....από το 2008: http://arfara-messinia-stamos-stamos.blogspot.gr/2017/11/h-arfara-news-05-2017.html .-
~* ΑΘΛΗΤΙΚΟ ΣΑΒΒΑΤΟΚΥΡΙΑΚΟ 04 και 05 Νοεμβρίου 2017 :Μια εβδομαδιαία Αθλητική ανασκόπηση της εβδομάδας που πέρασε : http://asterasarfaron2011.blogspot.gr/2017/11/04-05-2017.html .-
~* Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Δευτέρα 06 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσής .... από το 2008 : http://snsarfara.blogspot.gr/2017/11/arfara-news-06-2017.html .-
~* Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Τρίτη 07 Νοεμβρίου 2017 :
Στο αγιάζι της ενημέρωσης ..... από το 2008 : http://stamos-dynami.blogspot.gr/2017/11/arfara-news-07-2017-2008.html .- ~* Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Τετάρτη 08 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης ....από το 2008 : http://arfara-messinias-stamos-2010.blogspot.gr/2017/11/arfara-news-08-2017.html .-
~* Εφημερίδα " ΤΑ ΝΕΑ ΤΩΝ ΑΡΦΑΡΩΝ " Νο 2
Τετάρτη 08 Νοεμβρίου 2017 : http://stamos-stamoskalsnsblogspotcom.blogspot.gr/2017/11/2-08-2017.html .-
~* Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Πέμπτη 09 Νοεμβρίου 2017 : Στο αγιάζι της ενημέρωσης .... από το 2008 : http://httpdimmetoparfarablogspotcom.blogspot.gr/2017/11/arfara-news-09-2017.html .-
~* Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Παρασκευή 10 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης ...από ...το 2008 : http://arfara-messinias-stamos.blogspot.gr/2017/11/news-10-2017.html .-
~* Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Σάββατο 11 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης ΄.... από το 2008 : http://arfara-messinia-stamos.blogspot.gr/2017/11/news-11-2017.html .-
~* Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Κυριακή 12 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης ...από το 2008 : http://dimmetoparfara.blogspot.gr/2017/11/arfara-news-12-2017.html .-
~* ΕΚΔΡΟΜΕΣ Διαδρομές
Δευτέρα 13 Νοεμβρίου 2017 : http://vlasisarfarablogspot.blogspot.gr/2017/11/13-2017.html .-
~* Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Τρίτη 14 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης ......από το 2008 : http://arfara-kalamata-greece.blogspot.gr/2017/11/arfara-news-14-2017.html .-
~* Αθλητική ενημέρωση Σαββατοκύριακο 11 και 12 Νοεμβρίου 2017 :Μια εβδομαδιαία ανασκόπηση των αθλητικών πεπραγμένων : http://asterasarfaron2011.blogspot.com/2017/11/11-12-2017.html .-
~* Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Τετάρτη 15 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης ....από το 2008 : http://vlasisarfarablogspotcom.blogspot.gr/2017/11/news-15-2017.html .-
~* Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Πέμπτη 16 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης ...από το 2008 : http://snsarfara-stamos-dynami.blogspot.gr/2017/11/news-16-2017.html .-
~* H Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Παρασκευή 17 Νοεμβρίου 2017 : Στο αγιάζι της ενημέρωσης ...από το 2008 : http://arfara-messinia-stamos-stamos.blogspot.gr/2017/11/news-17-2017.html .-
~* Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Σάββατο 18 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης ..... από το 2008 : http://snsarfara.blogspot.gr/2017/11/arfara-news-18-2017.html .-
~* Η Εφημερίδα μας RFARA NEWS Δευτέρα 20 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης ... από το 2008 : http://vlasisarfarablogspot.blogspot.gr/2017/11/rfara-news-20-2017.html .-
~** ~ Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Τρίτη 21 Νοεμβρίου 2017 :Στο αγιάζι της ενημέρωσης ...από το 2008 : http://arfara-messinias-stamos-2010.blogspot.gr/2017/11/arfara-news-21-2017.html .-
~ ΑΘΛΗΤΙΚΟ ΣΑΒΒΑΤΟΚΥΡΙΑΚΟ 18 και 19 Νοεμβρίου 2017 :Αθλητικά ανασκόπηση της εβδομάδας που πέρασε : http://asterasarfaron2011.blogspot.gr/2017/11/18-19-2017_20.html .-
~** Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Τρίτη 21 Νοεμβρίου 2017 : Στο αγιάζι της ενημέρωσης ....από το 2008 : http://arfaramessiniasgreece.blogspot.gr/2017/11/arfara-news-21-2017.html .-
~**Η Εφημερίδα μας ARFARA NEWS Τετάρτη 22 Νοεμβρίου 2017 : Στο αγιάζι της ενημέρωσης ......από το 2008 : http://arfara-messinias-stamos.blogspot.gr/2017/11/arfara-news-22-2017.html .-
~** ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ μας ..από το Α ---έως και το Ω ..: Τετάρτη 22 Νοεμβρίου 2017 : http://vlasiosarfara.blogspot.gr/2017/11/blog-post.html .-
~**
*** BINTEOΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ...ΒΙΝΤΕΟΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ: https://twitter.com/stamos01 .-
1. - Stamatios Skoulikas = Stamatios Skoulikas , http://www.youtube.com/stamos01 , 5930 video. - Σταματης Σκουλικας
2. - Stamos Skoulikas = Stamos Skoulikas stamos011947
http://www.youtube.com/stamatios01 , 3780 video. σταμος σκουλικας ,
3. - Vlasis Skoulikas = Vlasis Skoulikas , +Stamos ,.
http://www.youtube.com/vlasiskal . = 3785 video. - https://plus.google.com/u/0/+VlasisSkoulikas/posts?csrc=yt&cfem=1 ,.- - βλάσης σκούλικας ,
Σύνολον 13.495 βίντεο .-
1.- https://www.facebook.com/ArfaraKalamatasMessinias .-
2.- https://www.facebook.com/stamatios.n.skoulikas
3.- https://www.facebook.com/stamatios.skoulikas
4.- https://www.facebook.com/stamatios.skoulikas.5 .-
5.- https://www.facebook.com/stamatios.skoulikas.3 .-
~
~* ΔΑΒΙΛΛΑΣ ΤΟΥΡΣ = https://www.facebook.com/profile.php?id=100017889240768&fref=pb&hc_location=profile_browser .-
~* http://davillastours.wixsite.com/tours/blank-canh .-ΕΚΔΡΟΜΕΣ
~* https://www.facebook.com/SYLLOGOS.ARFARON.AG.THEODOROI , «ΑΓΙΟΙ ΘΕΟΔΩΡΟΙ «ΑΡΦΑ ΡΩΝ
~* https://www.facebook.com/pages/agios-floros/257560450948935 , ΑΓΙΟΣΦΛΩΡΟΣ
~* https://www.facebook.com/profile.php?id=100009016280105 .- = Βρωμόβρυσης Σύλλογος ΔΑΓΡΕ .-
~* https://www.facebook.com/groups/1758656167707813/1761788260727937/?notif_t=like¬if_id=1476255372769279 , ΛΕΞΙΚΟ ΤΩΝ ΑΡΦΑΡΩΝ .-
~* https://www.facebook.com/profile.php?id=100012336616922&pnref=lhc.unseen , ΠΛΑΤΥ ΜΕΣΣΗΝΙΑΣ .-
.jpeg)
Αναρτήσεις
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου